判断是否发生胎停育从以下几个方面入手。
1、孕妇的自我感觉,可察觉胎动停止,子宫不再继续增大,甚至缩小,体重下降,乳房缩小,胀感消失;胎死时间较长时,孕妇感口臭,食欲不振,低热,乏力。
2、腹部检查触不到胎动,听不到胎心。诊断“胎停育”首先要核对孕周,确定好孕周以后,如果胎儿发育的小或者是胎芽胎心出的慢,为了保险可以再过一周复查,如果还是没有发育或者出现胎囊萎缩、胎心消失就可以诊断。一般诊断到胎停育需要做的就是终止妊娠,可以做清宫术。
3、B超或超声多普勒探测胎动、胎心搏动消失为确诊依据。可通过B超检查得知,结婚后的适龄女性有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以判断胎儿发育情况,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm,却看不到胎芽;胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动,即可判定胚胎或胎心发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。如死亡过久B超可见胎头塌陷、颅骨重叠、胎头变形、脊柱弯折。
4、24小时尿雌三醇《3mg,提示胎儿可能死亡。
胎停育一般跟胎儿本身的胚胎发育异常有关系。造成原因可能有环境的因素,空气污染、射线等等,母亲的因素有病毒感染或者是母亲的高龄还有本身内科合并症等等。专家提示,女性如果连续两到三次都到了同一个孕周胎儿停止发育的话,那需要夫妇双方做一下染色体和其它相关的遗传学的检查,查明病因并针对治疗。
如果孕妇感觉异常可以根据症状判断是否发生胎停育,并及时到医院进行治疗,以防影响自己的身心健康。并且为下次的怀孕做好准备。
遇到“胎停育”该怎么办?
一般来说,当孕妈被确诊为胎停育后,需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于一般早孕人工流产,因为胎停育后可能与宫壁发生粘连,不容易完全排净;如果胎停育时间较长,有可能影响母体凝血功能,人工流产过程发生大出血的风险增加;另外可能会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。因此,在胚胎停育后,医生一般会建议住院进行人工流产而且术后要观察一段时间。
如何预防胎停育
1、心理放松:准备怀孕的女性,无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
2、孕前准备:女性朋友应该有适当的准备期,注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前的检查等等,并积极参加妇婴医院为准妈妈们特别准备的健康课堂,多与医生进行沟通,全方位了解孕前、孕中、产后的各种孕期知识。
3、适时检查:一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8―12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。
4、流产处理:当孕妈妈不幸被确诊为胎停育后,也不要恐慌,通常需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于早早孕,采用药流不容易完全排净,如果长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。
5、半年后再怀孕:已经出现过胎停育的女性,从优生的角度考虑,至少要在之后半年以上时间再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。
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