人身上的各种组织器官都只有一副,而且生下来以后不会更换。只有牙齿与众不同,一生中有两副,在6~12岁时要进行一次“交接班”,即替牙期。恒牙完全萌出这6年左右的时间是人生中很重要的阶段。在乳恒牙交接班的阶段常见的牙齿问题有:
第一是牙齿拥挤
恒前牙比乳前牙大很多,因此在恒前牙萌出后很多孩子都会表现为前牙区的拥挤,而替换乳磨牙的双尖牙一般要比乳磨牙小一些,因此在乳磨牙替换完成后前牙区的拥挤能得到消除或缓解。对家长来说,没有必要因为孩子前牙替换后单纯的拥挤不齐而着急。即使对那些的确是牙齿排列不齐拥挤的患者,一般也要到12岁乳牙完全替换完成后再进行正畸治疗。
第二是两个正中门牙有间隙
很多孩子的两个上门牙在萌出后都有间隙,到尖牙(虎牙)替换后,这个间隙就消失了,这是很正常的现象,但需要排除多生牙和上颌唇系带附着过低的情况。多生牙是指两个门牙之间的牙槽骨内,可能有肉眼看不到的多余牙齿,必须通过拍片才能看到。上颌唇系带是指嘴唇和牙龈之间的一条系带,正常情况下会随着牙齿的萌出而退缩,如果没有退缩,就会致使两个正中门牙靠不拢。不及时纠正,还会影响到其他牙齿的正常萌出,造成牙列不齐。
第三是乳牙滞留
有些孩子的乳牙在恒牙萌出后还不掉,这种现象为乳牙滞留。家长可以检查一下孩子的乳牙是否松动,如果已经松动可以待其自行脱落,如果丝毫不动,就需要到医院将乳牙拔除。
另外,替牙期一个很重要的变化是6岁左右萌出六龄齿,这是儿童生长的第1颗恒磨牙,即第一恒磨牙(俗称大牙)。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在6岁左右萌出,故俗称为“六龄齿”。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿,由于萌出早,如果不注意保护,很容易患龋病(虫牙),所以是窝沟封闭的主要对象。7~8岁六龄齿完全萌出,是进行窝沟封闭的最佳年龄。窝沟封闭是一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术,就像给牙齿穿上了一层保护衣,使被封闭部位的牙齿组织免受食物和细菌的侵蚀,从而增强牙齿抗龋能力。
特别提醒的是,在孩子换牙完成后,家长应该带孩子进行一次全面的口腔检查,以便发现可能存在的问题并采取相应的措施。
宝宝换牙期护理
定期检查,好好刷牙
从宝宝长出第一颗牙开始,家长就应该养成带孩子定期做牙科检查的好习惯。一两岁小儿就开始烂牙的并不少见,更别说大一点的孩子。况且换牙前后又非常关键,所以处于换牙期的孩子,应每半年做一次口腔检查,可让医生采取窝沟封闭的方法以预防龋齿。发现龋齿要及时进行充填或做根管治疗。
此外,家长还要帮助孩子好好刷牙。每天要早晚刷牙两次,孩子自己刷完后,家长还可帮孩子再仔细刷一遍。6岁以上的孩子应使用保健牙刷和含氟牙膏。“但要注意牙刷的选择,包括:刷头圆钝且小,长度不能超过四颗门牙的宽度;刷毛软,前面的刷毛比较长;刷柄是防滑设计。含氟牙膏等孩子上幼儿园中班或大班时就可以开始用了,但一次只能用绿豆大小的量,还要保证孩子能漱干净口,家长必须在一边监督,确保孩子把刷牙后的漱口水吐出来。
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