北京妇产医院、上海市第一妇婴保健院的产科临床医生均明确提醒，临产征兆有统一的临床判断标准，并非只有破水、见红才需要入院，不同孕妈体质、胎次不同，发动信号也存在差异，尤其是二胎、三胎孕妈产程普遍比头胎快1-2倍，更要提前掌握分辨方法，避免出现院外分娩的危险情况。
临产真的只有见红、破水两个典型信号吗？
临产核心判断依据:肯定不是，根据中华医学会妇产科学分会制定的《临产指南》，临产的核心判断依据是规律且逐渐增强的子宫收缩，伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降，见红、破水只是大部分孕妈会出现的伴随症状，还有30%左右的孕妈可能不会出现明显见红，直接出现规律宫缩后破水。
前置临产信号说明:还有部分孕妈临产前1-2周会出现胎儿下降感，也就是常说的“入盆”，表现为上腹部压迫感消失，呼吸变顺畅，食量增大，同时伴随小腹下坠、尿频加重，这类信号属于临产前置信号，出现后孕妈就要提前收拾好待产包，做好随时入院的准备。
假性宫缩和真性宫缩到底怎么区分？
宫缩频率与痛感差异:区分真假宫缩核心看三个维度：首先是宫缩频率，真性宫缩是规律出现的，一开始可能10-15分钟一次，之后逐渐缩短到3-5分钟一次，每次持续30秒以上，痛感逐渐增强；而假性宫缩没有规律，间隔时长忽长忽短，痛感很轻，一般只有腹部发紧发硬的感觉，休息之后就能缓解。
宫颈变化差异:其次看是否伴随宫颈变化，真性宫缩出现后会伴随宫颈管缩短、宫口扩张，这个需要到医院做内检或者宫颈管B超才能判断，假性宫缩不会带来宫颈的任何变化；最后看是否伴随其他临产信号，真性宫缩一般会慢慢伴随见红、破水的情况，假性宫缩大多单独出现，不会有其他症状。
分辨不清的处理方式:如果孕妈自己分辨不清，也可以直接到附近的公立医院产科做胎心监护，20分钟就能明确判断是否是真性宫缩，挂号费一般在10-50元不等，不用有过多负担，尤其是孕周满38周的孕妈，只要出现频繁宫缩就可以随时就诊。
见红之后是不是马上就要去医院待产？
见红的临床含义:见红是宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂出血混合宫颈管黏液排出的现象，一般出现在临产前24-48小时，也有部分孕妈见红后1周才会正式发动，所以见红后不用立刻慌着去医院，可以先观察出血量和颜色。
不同见红情况的处理方式:如果只是少量淡红色、褐色的分泌物，没有明显腹痛，也没有破水，就可以先在家收拾东西，洗个澡，等出现规律宫缩之后再去医院；但如果出血量比较大，超过平时月经量，颜色是鲜红色，还伴随腹痛的情况，就要立刻去医院，有可能是胎盘早剥等异常情况，需要紧急处理。
急诊就诊说明:目前国内公立三甲医院的产科急诊都是24小时开放的，出现异常见红的情况可以直接走急诊通道，不用提前挂号，急诊诊查费一般在20-60元之间，能快速得到医生的评估处理。
破水之后第一时间应该做什么？
破水的分辨方法:破水就是胎膜破裂，羊水流出的情况，一般表现为无意识的、无法控制的温热液体从阴道流出，内裤会大面积打湿，和漏尿的区别是漏尿可以控制，量比较少，还有尿味，羊水是无色无味的，量比较大，站立的时候会流得更多。
破水后的应急操作:破水之后孕妈第一时间要平躺下来，把臀部垫高，避免羊水流出过多导致脐带脱垂、胎儿宫内缺氧，千万不要站立走动，更不要去洗澡，然后立刻拨打120急救电话，或者让家人开车送到医院，全程尽量保持平躺的姿势。
破水后的临床处理:不管有没有宫缩、有没有见红，只要出现破水的情况，都要立刻去医院，破水超过12小时还没有分娩的话，医生会给孕妈用抗生素预防感染，避免出现宫内感染影响胎儿健康，这类抗生素的价格一般在30-100元之间，医保可以报销，对胎儿也没有伤害。
二胎孕妈临产征兆和头胎有什么不一样？
核心征兆与产程差异:二胎、三胎孕妈和头胎孕妈相比，临产征兆本质上没有区别，都是规律宫缩、见红、破水这几个核心信号，但产程进展会快很多，头胎孕妈从规律宫缩到宫口开全一般需要11-12小时，二胎孕妈可能只需要4-6小时，甚至更短，所以二胎孕妈出现临产信号后要比头胎更早去医院。
二胎临产的特殊表现:还有部分二胎孕妈可能不会出现明显的见红、胎儿下降感，直接出现规律宫缩或者破水，很快就会进入第二产程，所以二胎孕妈满37周之后就要随时做好入院准备，待产包放在随手能拿到的地方，避免出现紧急情况手忙脚乱。
急产史孕妈注意事项:如果二胎孕妈之前有急产史，也就是头胎分娩总时长不到3小时，那么满37周之后可以提前和建档的产科医生沟通，评估是否需要提前入院待产，公立三甲医院的普通产科病房住院费一般在50-200元/天，性价比很高，不用有经济负担。
临产前出现哪些异常信号需要立刻急诊？
胎动异常信号:除了常规的临产信号之外，如果孕妈出现这几种异常情况，不管有没有到预产期都要立刻去医院：第一种是胎动异常，比如12小时胎动少于10次，或者胎动比平时频繁一倍以上，有可能是胎儿宫内缺氧的信号，不能耽误。
出血与疼痛异常信号:第二种是出现剧烈的腹痛，伴随阴道大量出血，要警惕胎盘早剥、前置胎盘出血的情况，这类情况非常危险，可能会威胁孕妈和胎儿的生命安全，必须第一时间就诊。第三种是血压升高，伴随头晕、眼花、恶心的情况，有可能是子痫前期的表现，也要立刻就医。
常规产检建议:孕晚期孕妈最好每天在家数胎动，每周去医院做1次胎心监护，单次胎心监护的价格一般在20-40元之间，能及时发现胎儿宫内异常情况，降低分娩风险。
关于临产征兆孕妈最关心的问题有哪些？
1、孕晚期出现小腹下坠、腰酸是不是要生了？:如果只是单纯的小腹下坠、腰酸，没有规律宫缩、见红破水的情况，大概率是胎儿入盆带来的正常反应，不用太担心，多注意休息，不要久站久坐就可以，如果伴随规律宫缩就要及时去医院。
2、临产前会不会有想拉大便的感觉？:会，当胎头下降压迫到直肠的时候，孕妈就会出现明显的坠胀感、想拉大便的感觉，如果还伴随规律宫缩，就说明宫口已经快要开全了，要立刻告诉医护人员，不要自己去厕所，避免出现分娩在厕所的情况。
3、见红后洗个澡再去医院会不会来不及？:头胎孕妈如果只是少量见红，没有规律宫缩、破水的情况，洗个10分钟左右的淋浴完全来得及，水温不要太高，不要泡澡；但如果是二胎孕妈，或者见红伴随规律宫缩、破水，就不要洗澡了，立刻去医院。
4、没有见红、没有破水会不会直接生？:会，有少部分孕妈不会出现明显的见红，规律宫缩之后直接宫口开全分娩，还有的孕妈是在宫口快要开全的时候才破水，所以只要出现规律的、越来越强的宫缩，不管有没有见红破水都要去医院。
5、孕晚期出现果冻状的宫颈黏液栓是不是要生了？:宫颈黏液栓排出一般出现在临产前1-3天，是宫颈管开始扩张的信号，出现之后不用立刻去医院，观察有没有后续的宫缩、见红、破水的情况就可以，如果出现规律宫缩再去医院即可。
6、宫缩疼的时候怎么缓解比较好？:没有入院之前可以通过调整呼吸、慢走、坐瑜伽球的方式缓解，入院之后如果痛感强烈，符合无痛分娩指征的可以打无痛分娩针，国内公立三甲医院无痛分娩的价格一般在1500-3000元之间，大部分地区医保可以报销一部分，能有效缓解80%以上的宫缩疼痛。
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