艾滋病能治好吗

　　艾滋病能治好吗？艾滋病目前尚无治愈方法，主要采取一些手段进行抗病毒病情控制和对应症状处理，但只能祈祷缓解病情的作用，无法将艾滋病毒从患者体内消除。最好的方法是做好预防措施，避免感染到艾滋病毒。

　　艾滋病能治愈吗？艾滋病是一种特殊的病毒，与普通病毒的不同之处在于，它破坏的是人体的免疫系统。而免疫系统是对抗病毒和细菌入侵的人体的关键系统。所以很难研发出有效的对抗艾滋病病毒的药物。虽然艾滋病目前治不好，但随着医药技术的提高，科学的发展，相信在未来是有可能攻破这一难关的。多个国家艾滋病疫苗已进入了二期或三期实验，取得了一些成果。所以，要对未来充满信心。

　　艾滋病的治疗方法

　　艾滋病目前尚无治愈方法，主要采取一般治疗、抗病毒药物及对症处理。

　　1、一般治疗

　　对HIV感染和艾滋病患者进行积极的心理治疗，患者要注意休息，加强营养及劳逸结合，避免传染他人。

　　2、抗病毒药物

　　高效联合抗逆转录病毒治疗，可以最大限度地抑制病毒复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活治疗，减少艾滋病的传播。目前，抗病毒药物有3大类可供选择：

　　（1）核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）：齐多夫定（ZDV或AZT）200mg，每日3次，或300mg每日2次；司他夫定（d4T）40mg，每日2次；扎西他滨（DDC）0.75mg，每日3次；地丹诺辛（DDI）200mg，每日2次；拉米夫定（3TC）150mg，每日2次；阿巴卡韦（ABC）300mg，每日2次。

　　（2）蛋白酶抑制剂（PI）：英地那韦（IDV）800mg，每日3次；尼非那韦（NFV）750mg，每日3次；利杜那韦（RTV）600mg，每日1次；沙奎那韦（SQV）600mg，每日3次。

　　（3）非核苷类逆转录酶抑制剂（N-NRTI）：依非韦伦（EFV）600mg，每日1次；奈韦拉平（NVP）200mg，每日1次，2周后改为400mg，每日1次。

　　联合用药可增加疗效。联合用药多选用2种NRTI加1种PI或2种NRTI加1种N-NRTI的三联治疗，也可选用2种NRTI加1种PI加1种N-NRTI或2种NRTI加2种PI的四联治疗。注意d4T与DDC不能联合应用。

　　3、免疫调节药物

　　（1）α干扰素每次300万U，皮下注射或肌注，每周3次，3-6个月1疗程。

　　（2）白细胞介素2（IL-2）每次250万U，连续静脉滴注24小时，每周5日，共4-8周。

　　（3）丙种球蛋白定期使用，能减少细菌性感染的发生。

　　（4）中药如香菇多糖、丹参、黄芪均有调整免疫功能的作用。

　　艾滋病治疗最新进展

　　根据联合国艾滋病规划署2014年报告，截至2013年底，全球现存活HIV/AIDS（艾滋病病毒感染者/艾滋病患者）3500多万人，平均每天新增6000人感染。其中男男同性恋成主要传播途径。中国现存艾滋病人数居全球第12位，同期死亡率下降63%。

　　自美国于1981年发现新型疫症艾滋病以来，从没有一种药物或疗法能有效降低死亡率，每年全球的死亡人数有增无减，就像“绝症”般，一旦染上便会被人排斥远离及只能等待死亡的降临，受尽歧视及痛苦。但到1995年，出现了突破性转机。台裔美籍科学家何大一博士发明了鸡尾酒疗法，虽然并非彻底根治，但成功大幅减低死亡率，将发病时间无限期推迟，也使感染者体内的病毒数可以降低至无法验出的状况，从而大幅改善带原者的健康，不过鸡尾酒疗法对有些感染者有强烈的副作用，医学界均认为艾滋病尚不能称之为可以治愈的疾病。

　　2010年7月，科研组织全球艾滋病疫苗企业计划会议开幕前发表报告《预防之路》说，近年来研究首次显示，艾滋病疫苗在人体中产生抗体。

　　2010年11月，美国科研人员本月早些时候在美国《科学》期刊上发表最新研究成果，宣布发现两种能绑定并打击90%以上艾滋病病毒变异毒株的抗体。

　　艾滋病治疗开展20余年以来，在全世界的共同努力下，各方面取得了巨大的进步，抗病毒治疗方面，一批具有不同作用机理的新药研制成功并陆续上市，治疗时机和治疗方案选择等也有了新的发现。其他治疗方法如基因疗法、免疫疗法及红细胞诱导等正在探索并取得了不同进展。

　　2014年3月，著名华裔艾滋病研究专家何大一，在最新一期《科学》杂志刊登的研究指出，其医学团队研发一种新的注射药物，在猕猴身上注射后，猕猴3个月内不受艾滋病毒入侵，为治疗艾滋病带来新的突破。新药有助减低高危人士感染艾滋病的机会，并指出未研发艾滋病疫苗前，注射新药物的方案可用于“中间的过渡期”。他又指药物需要每季注射一次才能保持效用，但目前仍未在人体身上进行试验，他们将与药厂在美国展开临床试验，预计2015年获得新药的安全数据，并计划于高危人士中展开类似临床研究。

　　2014年 7月22日在澳大利亚墨尔本举行的第20届国际艾滋病大会上提出了抗逆转录病毒药物疗法，该项研究在抗逆转录病毒药物初治（antiretroviral-na？ve）HIV患者中开展，将maraviroc（MVC，马拉韦罗，商品名Celsentri/Selzentry，一种口服CCR5进入抑制剂）+达芦那韦/利托那韦剂量（darunavir/ritonavir，DRV/r）组合疗法与恩曲他滨/替诺福韦（emtricitabine/tenofovir，FTC /TDF）+DRV/r组合疗法进行了对比。ViiV首席科学和医疗官John Pottage博士称，尽管这种实验性两药方案劣效于三药方案，但马拉韦罗（maraviroc）在与其他抗逆转录病毒药物联合用于CCR5-嗜性HIV患者时仍是一个有价值的抗逆转录病毒疗法。

　　艾滋病能活多久

　　HIV每天都摧毁大量的免疫细胞，而骨髓则通过加速生成新的细胞来加以补偿，但是，新细胞的补充速度总是赶不上细胞损失的速度。在正常人体内，每立方毫米血液 中约有800至1000个免疫细胞，而感染者体内，每立方毫米血液的免疫细胞则以每年50-70个的速度逐渐下降，当免疫细胞减少到在一立方毫米血液中只有200个左右时，下降速度就会加快。

　　感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年，其长短与感染途径密切相关，一般情况下，经血感染者（主要为非法采血与共用注射器）为4-5年，性交感染一般为11-13年，如果一个感染者的无症状期能达到13年，就可以被称为长期生存者了。

　　当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时，就标志着进入HIV感染的最后阶段，称有症状期，这时，感染者被叫作艾滋病（AIDS）患者，他们非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入AIDS的肌体就会无法控制，人一般在6至24月内死亡。

　　艾滋病可以生孩子吗

　　从医学上讲，如果不用抗HIV的药物，感染的孕妇有1/3的机会将病毒传给胎儿或婴儿。从个人来说，虽然是否怀孕生孩子是个人的权利，但是，如果孩子被感染，一般来说五岁以前就会死亡，这对孩子来说非常不公平。如果孩子侥幸未被感染，他不久将会失去妈妈;在很多情况下，由于妻子是通过性接触被丈夫感染的，孩子将会失去父母成为孤儿，他的一生将会很悲惨。从社会的角度来说，要承担治疗被感染的新生儿或是抚养孤儿到18岁的负担。从以上三个方面考虑，HIV感染的女性生孩子，于私于公都是弊大于利。所以，建议已被HIV感染的妇女最好不要怀孕生孩子;如已怀孕，建议做人工流产。

　　如HIV感染者坚持要怀孕，则应加强围产期与分娩时的监护。要到医疗条件好的医院分娩。分娩时要做好严格的消毒隔离，在医生的指导下进行预防性服药，推荐剖腹产和人工喂养。

　　感染HIV的孕产妇不能完全避免感染胎儿或婴儿。但是，在怀孕的后期服用抗病毒药物能将感染率从30%左右下降到10%以下。

　　国外最新研究报告表明，非核苷类逆转录酶抑制剂（奈韦拉平），在孕妇分娩时服用200mg，新生儿服用2mg/kg，可以使母婴传播率从25.5%下降至8%，若进一步结合剖腹产、人工喂养等措施，可使传播率降至2%。但抗病毒药物要在临床医师的严格指导下服用。

（责任编辑：廖露）