现在不少孕妇会在孕期提前学习孕产知识,比如全国连锁的爱帝宫月子中心的免费孕产课堂,就专门设置了临产判断相关的内容。掌握正确的判断方法不仅能缓解临产焦虑,还能减少不必要的奔波,最大限度保障母婴安全,下面就为大家逐一解答相关疑问。
临产真宫缩的腹痛有哪些核心特点?
1、规律性是最核心的判断标准:北京协和医院妇产科副主任医师李雷表示,真宫缩的最典型特点就是规律性,刚开始可能10分钟疼1次,每次持续20-30秒,随着产程推进,间隔会慢慢缩短到3-5分钟1次,每次持续40-60秒,痛感强度也会逐步上升。和假性宫缩的无规律、痛感弱、多在夜间出现白天消失不同,真宫缩一旦出现就会呈现持续进展的状态,就算更换体位、躺下休息也不会缓解,反而会越来越疼,部分孕妇还会伴随腹部发硬、腰酸下坠的感觉。

2、痛感呈进行性加重:真宫缩的痛感会随着产程推进不断增强,刚开始可能仅表现为类似痛经的小腹坠痛,后续会逐渐蔓延至腰背部,出现明显的腰酸、腰痛症状,部分对疼痛敏感的孕妇甚至会疼到无法正常行走、说话。同时宫缩时腹部会明显变硬,像摸额头的硬度,宫缩间歇期腹部会变软,和平时状态一致,这种周期性的硬度变化也是真宫缩的典型特点。
假性宫缩和真宫缩的腹痛区别是什么?
1、痛感差异对比:从痛感来看,假性宫缩的疼痛大多比较轻微,多表现为腹部发紧、轻微下坠感,不会有明显的痛感,也不会对日常生活造成影响,很多孕妇走路的时候出现,停下休息就会消失。而真宫缩的痛感是逐步加强的,刚开始可能类似痛经的坠痛感,后续会慢慢发展为剧烈的绞痛、腰酸痛,部分对疼痛敏感的孕妇甚至会疼到直不起腰,正常的活动也会受到影响。
2、发作规律差异:假性宫缩的发作没有任何规律,间隔时间忽长忽短,每次疼痛的持续时间也不固定,短的只有几秒,长的可能十几秒,不会有越来越频繁的趋势。真宫缩的发作是有明确节律的,间隔时间会越来越短,持续时间越来越长,疼痛强度越来越高,符合“三越来越”的标准就是典型的真宫缩表现。
第一胎的孕妇出现什么情况需要立刻入院?
1、宫缩达到入院标准时:对于没有妊娠合并症的头胎孕妇来说,当宫缩达到5-6分钟疼1次,每次持续30秒以上,痛感明显到没办法正常说话、走路的时候,就可以准备入院待产了,如果家离医院比较远,车程超过30分钟的话,可以适当提前出发,避免路上堵车耽误时间。如果是之前有过分娩史的二胎孕妇,产程通常会比头胎快很多,一旦出现10分钟以内1次的规律宫缩,就要立刻赶往医院,很多二胎孕妇从宫缩开始到生可能只需要2-3个小时,千万不要等宫缩很密集了再走,容易出现院外分娩的风险。
2、出现临产伴随症状时:如果孕妇出现了破水的情况,不管有没有宫缩、宫缩规不规律,都要立刻平躺下来,把臀部垫高,不要站立或者走动,避免脐带脱垂,第一时间拨打120送医。如果出现了阴道见红,出血量和月经量差不多,甚至超过月经量,伴随腹痛的话,也要立刻入院,排除胎盘早剥、前置胎盘等异常情况。
入院待产需要提前准备哪些物品?
1、妈妈用的物品:首先要准备好产检的所有资料、身份证、医保卡、生育服务单这些证件,然后准备好产褥垫,一般准备10-20片就足够,医院的小卖部也能买到,价格在15-30元/包不等,还有一次性内裤、纯棉睡衣、防滑拖鞋、吸管杯、卫生纸这些日常用品。产后要用的哺乳内衣、防溢乳垫、卫生巾也可以提前准备好,爱帝宫月子中心的待产包清单里还建议准备1-2套出院穿的宽松衣服,以及收腹带,顺产的话产后第二天就可以用,剖宫产的话术后下床活动的时候用,可以减轻伤口牵拉的疼痛。
2、宝宝用的物品:宝宝的物品要准备NB码的纸尿裤,一包就足够,价格通常在80-120元/包,还有婴儿连体衣、包被、小帽子、袜子,出院的时候要用,还有婴儿湿巾、棉柔巾、护臀膏这些日常护理用品。如果打算母乳喂养的话可以不用准备奶粉和奶瓶,现在正规医院都会提倡早接触早吮吸,实在需要的话医院也会提供临时的配方奶,不用自己提前准备,避免过度喂养的情况。
入院之后的待产流程是什么样的?
1、入院后的检查环节:到医院之后首先会到急诊或者产科门诊做胎心监护、内检,医生会判断宫缩的强度、宫口开的情况,还有胎儿的胎心是否正常,如果宫口开了2指以上,就会被送到待产室待产,如果宫口还没开,情况稳定的话可能会让先回家等,或者在医院走廊走一走加快产程。北京妇产医院的待产流程里明确要求,入院的时候要准确告知医生自己的孕周、有没有妊娠合并症、之前的产检情况、有没有药物过敏史这些信息,方便医生判断你的情况,避免出现意外。
2、待产室的注意事项:进到待产室之后可以吃一些高热量的食物,比如巧克力、功能饮料、面包这些,补充体力,避免生产的时候力气不够,不要吃太油腻、不好消化的食物,避免生产的时候出现呕吐的情况。如果痛感比较强烈的话,可以申请打无痛分娩针,现在国内正规三甲医院的无痛分娩价格通常在1500-3000元不等,大部分都可以走医保报销,不会对胎儿和孕妇造成不好的影响,能很大程度上减轻临产的痛苦。
关于临产宫缩和入院的常见疑问有哪些?
1、宫缩疼的时候怎么缓解?:宫缩疼的时候可以通过调整呼吸来缓解,用鼻子深吸气,然后用嘴巴慢慢吐气,不要大喊大叫,浪费体力,也可以让家属帮忙按摩腰背部,减轻腰酸的痛感,或者扶着待产室的扶手走一走,也能缓解疼痛。如果痛感实在难以忍受,宫口开了2指以上就可以申请打无痛,是目前缓解宫缩痛最有效的方法,没有禁忌症的话都可以打,不用硬扛。
2、见红之后多久会生?:见红是临产前的典型症状,是因为宫颈口附近的胎膜和子宫壁剥离,少量出血混合宫颈粘液排出导致的,大部分孕妇见红之后24-48小时会发动宫缩,也有部分孕妇见红之后一周才会生,都是正常的。如果只是少量的褐色见红,没有宫缩,也没有腹痛的话,可以先在家观察,等出现规律宫缩了再去医院,如果出血量多,像月经量一样,就要立刻去医院。
3、破水之后会不会脐带脱垂?:破水之后如果站立或者走动的话,确实有脐带脱垂的风险,尤其是胎头还没有入盆的孕妇,风险会更高,所以破水之后第一时间要平躺下来,把臀部垫高,尽量不要动,然后打120送医。只要处理及时,大部分破水的孕妇都不会出现脐带脱垂的情况,不用太紧张,到医院之后医生会做胎心监护,判断胎儿的情况,没问题的话就可以正常待产。
4、第一胎一般宫缩多久会生?:第一胎的产程通常比较长,从规律宫缩开始到宫口开全,大概需要11-12个小时,宫口开全之后到胎儿娩出,大概需要1-2个小时,总产程一般不会超过24小时,都是正常的。每个人的体质不一样,产程的长短也不一样,有的孕妇可能几个小时就生了,有的可能要二十多个小时,只要胎心正常,产妇情况稳定就没问题,不用太过焦虑。
5、没有宫缩能不能提前入院待产?:如果是没有妊娠合并症的正常孕妇,一般不建议提前太早入院,一方面医院的床位比较紧张,另一方面在医院休息不好,反而会影响情绪,导致产程推迟,一般出现临产征兆之后再入院就可以。如果是有妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘等异常情况的孕妇,医生会根据你的情况建议你提前入院待产,听从医生的安排就可以,不用自己擅自决定。
6、入院待产的费用大概是多少?:正常顺产的话,三甲医院的住院费用大概在3000-5000元不等,剖宫产的话费用大概在8000-15000元不等,具体的费用要看医院的等级、所在的城市,还有有没有用无痛、有没有其他的合并症这些情况。大部分的住院费用都可以走医保报销,报销之后自己承担的部分不多,提前准备好医保卡和生育相关的资料就可以,不用太过担心费用的问题。
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