临产不是二次元作品里常见的“突发剧情杀”,真实的分娩启动前,身体会提前发出多种明确信号,只要提前掌握相关知识,完全可以做到从容应对。本文结合上海市第一妇婴保健院的临床接诊数据,从征兆辨别、应急处理、常见误区等角度拆解,新手孕妈也能快速上手,做好万全的待产准备。
临产最典型的三大生理信号你能分辨吗?
规律宫缩:规律宫缩是判断临产的核心标准,北京协和医院妇产科主治医师李雷指出,真正的临产宫缩是间隔5-6分钟一次,每次持续30秒以上,且痛感会越来越强,就算孕妈改变姿势也不会缓解。这和二次元作品里经常出现的“突然痛到站不住”的夸张表现不同,真实的宫缩是循序渐进的,从一开始的十几分钟一次慢慢缩短间隔,整个过程通常会持续6-12小时,初产妇时间会更长。

见红:见红是指宫颈内口附近的胎膜和子宫壁分离,毛细血管破裂排出的少量血液混合宫颈黏液排出的现象,通常是粉红色或者褐色的黏稠分泌物,量不会超过月经量。上海市第一妇婴保健院的临床数据显示,90%的初产妇见红后24-48小时才会正式进入产程,所以如果只是见红没有宫缩,可以先在家洗个澡收拾好待产包,再前往医院办理入院即可,不用过度慌乱。
破水:破水是指羊膜破裂羊水流出的现象,通常是无意识的温热液体从阴道流出,量多时会打湿内裤,量少时可能会和漏尿混淆,孕妈可以用PH试纸检测,羊水是碱性的,试纸会变蓝。一旦发生破水,不管有没有宫缩、有没有到预产期,都要第一时间平躺下来,用枕头垫高臀部,避免脐带脱垂,同时立刻前往医院,破水超过12小时没有分娩的话,需要遵医嘱服用抗生素预防感染。
假性宫缩和真性宫缩要怎么区分?
发作规律不同:假性宫缩也叫迁延宫缩,通常是怀孕28周之后就会出现,发作没有固定的规律,间隔时间时长时短,每次持续的时间也很短,通常只有十几秒,痛感很轻,大部分只是肚子发紧发硬,不会有明显的疼痛感。真性宫缩的规律非常明确,间隔时间会越来越短,持续时间越来越长,痛感也会越来越强,就算休息也不会得到缓解,反而会随着时间的推移痛感越来越强烈。
应对方式不同:出现假性宫缩的时候,孕妈只需要停下手里的事情,坐下或者躺下休息一会,调整呼吸,通常几分钟之后症状就会消失,不用前往医院,也不用服用药物。如果假性宫缩发作非常频繁,1小时内超过10次,同时伴随腹痛、出血的症状,就要及时前往医院检查,排除早产的风险。
临产前出现大便感是要生了吗?
大便感的产生原因:临产前出现强烈的大便感,是胎头下降压迫到直肠导致的,这通常意味着宫口已经开全,马上就要进入第二产程了,这个时候孕妈千万不要自己去厕所排便,避免胎儿出生在厕所里造成危险。很多二次元作品里会把临产的大便感当成普通的便秘来表现,这其实是非常误导人的,如果孕妈已经足月,同时伴随规律宫缩出现强烈的大便感,一定要第一时间告诉医护人员,不要自己随便行动。
怎么应对临产前的大便感:如果还没有办理入院,出现规律宫缩同时有大便感,说明产程进展非常快,要立刻前往医院,最好坐平躺的车,不要坐着,避免胎头下降过快造成急产。如果已经在医院待产,出现大便感要立刻告诉助产士,助产士会给你做内检判断宫口张开的情况,做好接产的准备,这个时候孕妈要跟着助产士的指导用力,不要自己随便用力,避免造成会阴撕裂。
临产的时候吃什么能补充体力?
第一产程适合吃的食物:第一产程宫口还没有开全,孕妈还有比较多的活动空间,这个时候可以吃一些好消化、高能量的食物,比如小米粥、鸡蛋、面条、巧克力、功能饮料等,补充体力,为后面的第二产程蓄力。北京协和医院的临床建议,第一产程不要吃太油腻、太辛辣的食物,也不要吃太多产气的食物,比如豆浆、红薯等,避免后面生产的时候出现呕吐、腹胀的情况,影响分娩进度。
第二产程的饮食注意事项:第二产程宫口已经开全,孕妈需要集中注意力用力,这个时候不建议吃固体食物,避免用力的时候呕吐呛到,可以小口喝一些功能饮料、蜂蜜水、红糖水等,快速补充能量。如果产程比较长,体力消耗太大,可以遵医嘱静脉输入葡萄糖补充能量,不用硬扛,避免出现体力不支导致的胎儿宫内缺氧的情况。
顺产的产程通常要持续多久?
初产妇的产程时长:上海市第一妇婴保健院的临床数据显示,初产妇的第一产程通常需要11-12小时,第二产程需要1-2小时,第三产程需要5-15分钟,整个产程加起来通常不会超过24小时,如果超过24小时就属于滞产,需要医生评估是否需要转剖腹产。很多二次元作品里会出现“刚喊疼孩子就出生了”的桥段,这都是艺术加工,现实中初产妇的产程普遍比较长,只要在正常的时间范围内,就不用过度焦虑,配合医护人员的指导即可。
经产妇的产程时长:经产妇因为已经有过分娩的经历,宫颈口扩张的速度会快很多,第一产程通常只需要6-8小时,第二产程只需要几分钟到1小时,整个产程通常会在12小时以内,所以经产妇一旦出现临产信号,要第一时间前往医院,避免出现急产的情况。不管是初产妇还是经产妇,产程的时长都会受到个人体质、胎儿大小、胎位等因素的影响,只要产检的时候各项指标都正常,就不用过度担心产程快慢的问题,保持良好的心态更有利于分娩。
临产常见的误区有哪些?
误区一:见红就要立刻去医院:很多孕妈看到见红就非常紧张,立刻收拾东西去医院,其实如果只是少量见红,没有规律宫缩,也没有破水的话,完全可以在家先观察,等宫缩间隔到5-6分钟一次的时候再去医院也来得及,去太早的话反而会因为医院环境陌生加重焦虑情绪。当然如果见红的量超过月经量,颜色是鲜红色的,就要立刻前往医院,排查是不是胎盘早剥、前置胎盘等异常情况。
误区二:宫缩疼的时候就大喊大叫:很多孕妈受影视作品的影响,觉得宫缩疼的时候就要大喊大叫,其实这样不仅会消耗大量的体力,还会导致肠道胀气,影响宫口扩张,反而会延长产程,增加分娩的痛苦。宫缩疼的时候可以跟着助产士的指导做拉玛泽呼吸法,用鼻子吸气用嘴巴呼气,转移注意力,能有效缓解痛感,也可以打无痛分娩针,现在国内三甲医院的无痛分娩价格在1500-3000元之间,大部分医保都可以报销,能减少80%以上的宫缩痛感。
临产高频疑问FAQ都有哪些?
孕37周之前出现宫缩是要早产吗?:如果是孕37周之前出现的不规律宫缩,休息之后就能缓解,没有出血、腹痛的情况,就属于正常的假性宫缩,不是早产的信号,不用过度担心。如果宫缩非常频繁,1小时超过10次,同时伴随下腹坠痛、阴道出血的情况,就有早产的可能,要立刻前往医院就诊,现在三甲医院保胎的费用通常在3000-10000元之间,具体要看保胎的时长和用的药物。
破水之后会不会把羊水流干?:很多孕妈担心破水之后羊水流干会导致胎儿缺氧,其实羊水是不断生成的,只要孕妈平躺垫高臀部,减少羊水的流出,就不会出现羊水流干的情况,不用过度焦虑。如果破水之后超过24小时还没有分娩,医生会根据情况使用催产素或者安排剖腹产,避免胎儿出现宫内感染的情况。
临产前能不能洗澡?:如果只是出现规律宫缩,间隔时间还在10分钟以上,也没有破水的情况,是可以洗澡的,水温不要太烫,时间控制在10分钟以内,最好有家人陪同,避免滑倒。如果已经破水了,就不能洗澡了,不然会增加感染的风险,要立刻平躺前往医院。
待产包要提前多久准备?:建议孕妈在孕36周之前就把待产包准备好,里面要放好孕妈自己的换洗衣物、卫生巾、卫生纸、功能饮料、巧克力,还有胎儿的衣服、纸尿裤、包被、奶瓶等,放在显眼的位置,一旦出现临产信号拎着就能走。如果不知道怎么准备待产包,可以参考北京协和医院发布的官方待产包清单,不用买太多没用的东西,整套待产包的价格通常在500-2000元之间,根据自己的需求选择即可。
顺产一定会侧切吗?:现在医院都非常提倡无侧切分娩,只要胎儿大小合适,胎位正,孕妈会阴条件好,配合助产士的指导用力,大部分都不需要侧切,只有当胎儿出现宫内缺氧、胎头太大、会阴条件不好的情况,才会需要侧切。侧切的伤口通常在3-5天就能愈合,不会对以后的生活造成影响,不用过度害怕。
临产的时候家属可以陪同吗?:现在国内大部分三甲医院的产房都可以家属陪产,陪产的费用通常在500-1000元不等,只允许1名家属陪同,需要提前做传染性疾病筛查,没有问题就可以进去陪产。家属陪产的时候不要乱喊乱叫,要跟着助产士的指导鼓励孕妈,给孕妈喂水擦汗,不要随便干扰医护人员的工作。
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