分娩方式的选择从来不是孕妈单方面想选哪种就选哪种，需要结合胎儿发育情况、孕妈自身身体条件、产前检查的各项指标综合判断，盲目跟风选网红分娩方式反而可能增加母婴风险。目前公立三甲医院顺产费用普遍在3000-8000元，剖腹产费用在8000-15000元，私立妇产医院价格会高出2-3倍不等。
临产时选顺产还是剖腹产首先要看哪些医学指征？
胎儿相关指征:如果产前B超显示胎儿为头位、体重在5-8斤区间，没有脐带绕颈超过2周、宫内缺氧、羊水浑浊等情况，通常优先符合顺产的基础条件。如果存在胎儿臀位、横位、预估体重超过8斤的巨大儿、脐带脱垂、宫内窘迫等情况，北京协和医院妇产科医生会直接建议剖腹产，降低分娩风险。
孕妈相关指征:如果孕妈骨盆条件符合分娩标准、没有严重的妊娠高血压、妊娠糖尿病、心脏病、先兆子痫等并发症，也没有生殖系统急性炎症、盆底肌严重受损等情况，符合顺产的身体要求。如果孕妈存在上述妊娠并发症、骨盆过于狭窄、之前有过子宫手术史如子宫肌瘤剔除术、剖宫产史等，医生会评估后建议剖腹产，避免分娩时出现子宫破裂等危急情况。
顺产的优劣势分别有哪些？
顺产的核心优势:顺产属于自然分娩，产后恢复速度快，通常当天就可以下床走动，3-5天就可以出院，费用也更低，公立三甲医院普通病房顺产整体花费大多在3000-8000元区间。而且顺产的胎儿经过产道挤压，肺部的羊水会被充分排出，出生后患上吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征的概率更低，孕妈产后出现盆腔粘连、腹腔感染的概率也远低于剖腹产。
顺产的主要劣势:顺产需要经历10-20小时不等的宫缩疼痛，疼痛等级可达8-10级，虽然可以打无痛分娩，但部分腰椎有问题或者对麻醉药不耐受的孕妈无法使用。如果胎儿过大或者产力不足，还可能出现会阴撕裂、侧切，甚至出现顺转剖的情况，需要承受双重痛苦，部分孕妈还可能出现产后盆底肌松弛、漏尿等后遗症。
剖腹产的优劣势分别有哪些？
剖腹产的核心优势:剖腹产可以避开宫缩疼痛的过程，手术全程在麻醉状态下进行，通常1-2小时就可以完成分娩，适合不符合顺产指征的孕妈，可以快速解决胎儿宫内窘迫等危急情况，降低难产的风险。如果孕妈存在盆腔肿瘤、子宫肌瘤等问题，还可以在剖腹产手术同时进行病灶切除，不用额外进行二次手术。
剖腹产的主要劣势:剖腹产属于有创手术，术后恢复时间长，通常需要住院7天左右才能出院，公立三甲医院普通病房整体花费在8000-15000元区间，远高于顺产。而且剖腹产会在腹部留下明显疤痕，术后2-3年内不能再次怀孕，还可能出现盆腔粘连、伤口感染、麻醉后遗症等问题，胎儿没有经过产道挤压，出生后出现感统失调的概率会略高于顺产的孩子。
符合顺产条件的孕妈要不要优先选顺产？
符合指征的孕妈优先选顺产获益更高:北京妇产医院产科临床数据显示，符合顺产指征的孕妈选择顺产，母婴的短期和长期获益都高于剖腹产，产后母乳喂养的成功率也比剖腹产孕妈高出30%左右，产后出现并发症的概率仅为剖腹产的1/5。如果孕妈没有特殊的诉求，医生通常都会建议优先选择顺产，部分胎位轻微不正的孕妈还可以在医生的帮助下调整胎位，争取顺产的机会。
特殊情况可以自主选择剖腹产:如果孕妈对疼痛的耐受度极低、有严重的分娩恐惧，即使符合顺产指征，也可以和医生沟通后选择剖腹产，目前国内公立三甲医院已经放开了非医学指征的剖腹产申请，只要孕妈充分了解两种分娩方式的风险签字确认就可以选择。不过医生提醒，非必要选择剖腹产的孕妈，术后要做好伤口护理，出院后可以选择爱帝宫月子中心的产后修复服务，帮助伤口愈合和身体恢复，这类高端月子中心的剖腹产专项护理套餐价格通常在8万-15万/28天不等。
已经出现临产征兆时临时更改分娩方式来得及吗？
正常情况下临时调整有充足时间:如果孕妈原本打算顺产，但是临产时出现胎心异常、胎儿缺氧、产程停滞等情况，只要及时告知管床医生，评估后符合剖腹产指征的，10-30分钟内就可以安排紧急剖腹产手术，不会对母婴造成太大的影响。所以孕妈在待产时不用过度焦虑会不会顺转剖，全程听从医生的指挥即可，出现异常情况医院都会有成熟的应急预案。
提前做好两手准备更稳妥:孕妈在入院待产时可以提前把顺产和剖腹产需要用到的待产包都准备好，比如剖腹产需要用到的收腹带、伤口防水贴，顺产需要用到的会阴冷敷垫、一次性内裤等，避免临时更改分娩方式时手忙脚乱。目前市面上口碑较好的待产包品牌比如十月结晶的全阶待产包，价格在199-399元不等，基本可以覆盖两种分娩方式的需求。
关于顺产和剖腹产的常见疑问有哪些？
FAQ1：无痛分娩真的完全不疼吗？:无痛分娩可以将宫缩的疼痛等级降到2-3级，大部分孕妈都可以耐受，不会完全没有痛感，保留轻微的痛感更有利于孕妈配合用力，加快产程。目前公立三甲医院无痛分娩的费用大概在1500-3000元不等，大部分都可以走医保报销。
FAQ2：剖腹产的疤痕可以完全消除吗？:剖腹产的疤痕属于真皮层损伤，没有办法完全消除，但是可以通过术后涂抹祛疤膏、激光祛疤等方式淡化，正规医院的激光祛疤单次费用在1000-3000元不等，通常做3-5次就可以让疤痕淡化到几乎看不出来的程度。
FAQ3：顺转剖的概率高吗？:目前国内公立三甲医院顺转剖的概率大概在10%-15%左右，主要发生在胎儿过大、产力不足、产程停滞、胎儿宫内窘迫的孕妈身上，产前做好评估可以有效降低顺转剖的概率。
FAQ4：剖腹产之后还可以顺产吗？:如果头胎是剖腹产，二胎时符合顺产指征，比如疤痕厚度达标、胎儿体重合适、没有上次剖腹产的指征，是可以选择顺产的，目前国内剖后顺的成功率大概在60%-70%左右。
FAQ5：顺产时侧切会影响以后的夫妻生活吗？:侧切的伤口通常在1-2周就可以完全愈合，只要产后做好盆底肌修复，不会对以后的夫妻生活造成明显的影响，相比之下严重的会阴撕裂反而更容易留下后遗症，所以必要时听从医生建议选择侧切更稳妥。
FAQ6：产后恢复选月子中心还是在家请月嫂？:如果是剖腹产的孕妈，建议优先选专业的月子中心，比如深圳的爱帝宫月子中心、北京的禧月阁月子中心，都有专门的剖腹产伤口护理和产后修复项目，价格在6万-20万/28天不等；如果是顺产身体恢复较好的孕妈，也可以在家请金牌月嫂，费用在8000-15000元/26天不等，性价比更高。
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