现实中很多孕妈要么听信谣言整个孕期完全禁欲，要么盲目尝试不当的床上运动引发出血、先兆流产等问题，甚至危及胎宝宝安全。本文结合北京协和医院妇产科临床指南、爱帝宫北京顺义月子中心的护理经验，全方面讲解孕期床上运动的利弊、安全标准与禁忌事项。
孕妇挺着大肚子做床上运动真的好吗？
床上运动的两类范畴:首先要明确孕期床上运动分为两大类别，一类是夫妻同房类亲密行为，另一类是孕期助产类床上运动比如凯格尔运动、骨盆摇摆运动等，不同类型的运动获益和风险完全不同，不能一概而论，要分开评估适配性。
不同类型运动的获益差异:符合医学指征的适度同房，能够增进夫妻情感连接，缓解孕妈孕期的焦虑情绪，还能帮助孕妈释放压力。而助产类床上运动能够增强盆底肌力量，降低顺产撕裂、产后漏尿的风险，还能缓解孕期腰背痛的不适。北京协和医院妇产科副主任医师李军指出，孕中期符合条件的孕妈开展适度床上运动，整体利大于弊。
孕期哪个阶段同房是安全的？
孕早期（1-12周）严禁同房:孕早期胚胎着床尚不稳定，胎盘还没有完全形成，同房带来的子宫收缩很容易引发先兆流产，尤其是有过胎停史、孕酮偏低、有反复流产史的孕妈，这个阶段要完全禁止同房，哪怕是幅度较小的亲密接触也要尽量避免，降低流产风险。
孕中期（13-27周）是相对安全期:这个阶段胎盘已经完全形成，胎宝宝在子宫内的状态相对稳定，只要没有相关禁忌症就可以适度同房。爱帝宫北京顺义月子中心的资深护理师指出，这个阶段的同房频率控制在每周1-2次即可，不要过于频繁，避免给孕妈带来身体负担。
孕晚期（28周及以后）禁止同房:孕晚期胎头逐渐下降，子宫敏感度明显升高，同房很容易引发早产、胎膜早破、宫内感染等风险，尤其是36周之后，宫颈已经逐渐软化，同房带来的刺激还可能引发羊水破裂，危及胎宝宝的生命安全，所以这个阶段要完全禁止同房。
孕期同房需要满足哪些身体指征？
必做的前期评估项:同房前要先到正规医院做B超检查，确认胎盘位置正常，没有前置胎盘、胎盘低置的问题，同时没有阴道出血、腹痛、宫颈机能不全、先兆流产或者先兆早产的迹象，孕妈本身没有妊娠高血压、妊娠糖尿病、严重妇科炎症等并发症。
需要避开的高危情况:如果之前有过早产史、本次怀的是多胞胎，或者检查发现羊水过多、宫颈口松弛，都要完全禁止孕期同房。北京协和医院临床数据显示，存在胎盘低置问题的孕妈孕期同房引发大出血的概率是正常孕妈的12倍，一定要提高警惕，不要心存侥幸。
孕期同房有哪些必须遵守的禁忌？
动作与姿势禁忌:同房时不能压迫到孕妈的腹部，尽量选择女上位、侧卧位等对腹部没有压力的姿势，动作要尽量轻柔，不能过于剧烈，时长控制在10-15分钟即可，不要刻意刺激孕妈的乳头，避免引发子宫收缩带来不适。
卫生与健康禁忌:同房前后双方都要做好外生殖器的清洁，避免引发孕妈阴道炎症或者宫内感染，不要使用润滑剂、情趣用品等可能刺激孕妈生殖道的产品，男性尽量佩戴安全套，降低体液接触带来的感染风险，保护孕妈和胎宝宝的健康。
事后注意禁忌:同房后如果孕妈出现轻微腹痛、肚子发紧的情况，要立刻平躺休息，观察有没有出血、破水的情况，如果休息1小时后症状没有缓解，要立刻到医院就诊，不要自行服用止痛、安胎类药物，避免掩盖症状耽误治疗。
孕期适合做的助产床上运动有哪些？
凯格尔运动:凯格尔运动也就是盆底肌收缩运动，孕妈平躺在床上，收缩肛门和阴道的肌肉，保持3-5秒后放松，每次做10-15组，每天做2-3次，能够有效增强盆底肌力量，降低顺产撕裂和产后漏尿的风险。爱帝宫北京顺义月子中心的孕期护理套餐里就包含一对一的凯格尔运动指导，这类套餐的价格区间是28800元到168800元不等，根据服务时长、护理内容有所区别。
骨盆摇摆运动:孕妈跪在床上，双手撑住床面，背部弓起再慢慢放下，类似瑜伽里的猫式伸展动作，每次做10组，每天做1-2次，能够有效缓解孕期腰背痛的症状，还能调整胎位，帮助胎宝宝找到更适合顺产的位置，适合没有禁忌症的孕妈日常练习。
孕期做床上运动出现哪些情况要立刻停止？
同房类运动的叫停信号:同房过程中如果孕妈出现腹痛、肚子发紧发硬、阴道出血、头晕、心慌等症状，要立刻停止，平躺休息，如果症状持续没有缓解要及时就医，哪怕之前产检一切正常，只要出现不适都不能硬扛，避免引发严重后果。
助产类床上运动的叫停信号:做助产运动时如果出现下腹坠胀、阴道出血、胎动异常频繁或者减少的情况，要立刻停止运动，不要勉强自己加大运动量。北京协和医院妇产科副主任医师李军提醒，孕期运动的核心原则是量力而行，以自身没有不适感为第一标准，不要为了助产盲目加大运动量。
孕期同房常见疑问FAQ有哪些？
孕期同房会不会伤到胎宝宝？:正常情况下孕中期符合指征的同房不会伤到胎宝宝，子宫里的羊水会缓冲外界的压力，只要不压到腹部、动作轻柔就没有问题，但是如果存在禁忌症就可能引发风险，所以同房前一定要先做专业的医学评估。
孕期同房会导致羊水感染吗？:只要同房前后做好清洁，男性佩戴安全套，没有胎膜早破的情况，一般不会引发羊水感染，如果孕妈本身有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，同房就可能增加感染风险，建议炎症完全治愈后再考虑同房。
孕期可以高潮吗？会不会引发宫缩？:高潮确实会引发短暂的子宫收缩，但是正常情况下这种收缩持续时间很短，不会引发流产或者早产，如果孕妈本身有宫缩频繁、先兆早产的迹象，就要避免同房，同时也要尽量避免引发高潮的刺激。
胎盘低置后期长上去了可以同房吗？:如果复查B超确认胎盘位置已经恢复正常，没有其他禁忌症，就可以适度同房，但是要注意动作轻柔，频率不要太高，同房后要观察有没有出血、腹痛的情况，一旦出现不适要及时就诊。
孕期做凯格尔运动会导致宫缩吗？:正确的凯格尔运动是收缩盆底肌，不会刺激子宫引发宫缩，如果你做运动的时候出现肚子发紧的情况，说明发力方式不对，要及时调整，必要时可以找专业的护理人员指导，避免错误发力带来不适。
孕中期同房后有少量粉色出血要不要紧？:出现粉色出血是异常信号，哪怕没有腹痛也要立刻到医院检查，确认是不是胎盘位置异常、宫颈息肉或者先兆流产的问题，不要自行在家观察，避免耽误治疗时机，给孕妈和胎宝宝带来风险。
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