孕中期是指孕妇怀孕13周到27周中间这段时间,一般情况下,身体健康、胎儿发育良好的情况下,只需要在孕20周之后做四维彩超即可。20周以前胎儿还太小了,为避免看不清,稳妥起见,建议准妈妈们尽量把四维彩超约在胎儿22周,如果做得太晚对于预后更加不利。
四维彩超也叫排畸彩超,它是采用三维超声图像加上时间维度参数,能够实时获取三维图像,超越了传统超声的限制,能够显示您腹中宝宝的实时动态活动图像。四维彩超的优点在于动态立体成像更直观更清晰、疾病检查更精确、观察范围更广等。通过四维彩超,能够多方位、多角度观察宫内胎儿生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。
1、孕中期b超检查测量羊水量
b超可以较准确地测量羊水量。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示有胎儿畸形,在每一张超声报告单中,医生都会记录羊水量的数值。
2、孕中期b超检查监测胎儿生长发育测量胎儿的各部位
如测定胎头至胎臀的长度,测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度,来判断胎儿的生长发育情况。实际测量的某一胎儿数值,若低于第10百分位,或高于第90百分位,就是明显地不正常了。
3、孕中期b超检查观察胎儿的生理活动
能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如呼吸情况,胎儿的运动,包括整个身体大的运动,肢体的运动,胎儿的吞咽动作等,胎儿的张力是否良好,当胎儿在宫内缺氧受到损害时,这些活动就会明显地减少或消失,来预报胎儿的安危。
4、孕中期b超检查发现胎儿畸形
B超检查是发现胎儿畸形的一个重要手段,一般在妊娠20~24周做B超可筛查胎儿有无畸形,因为此时胎儿的各个器官已发育成形,B超下容易看出有无畸形。如果在此期间发现胎儿畸形,容易终止妊娠,所以这段时间内做B超检查十分重要。
5、孕中期b超检查了解胎盘的情况
胎盘的结构,胎盘的成熟情况,胎盘与子宫壁之间有无分离、出血,都是十分重要的情况。b超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否成熟,胎盘是否与孕龄关系一致,胎盘与宫壁之间有无出血的存在,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等危险情况的存在。
以上给大家介绍的是孕中期b超检查的目的,一般情况下,孕中期b超检查的时间是孕4——5个月,这时候通过b超能更好的观察胎儿各器官的形态及其结构,排除胎儿畸形。
1.提前预约
做四维彩超需要至少提前一星期预约,这是因为医生平均给一位孕妇做四维彩超的时间大概在30个小时以上,医生需要仔细查看胎宝宝的唇线、肾脏、心脏、脊椎、大脑、骨骼及四肢等方方面面。遇到宝宝不配合的情况,例如趴着、背对着妈妈肚皮时,医生还会要求准妈妈爬爬楼梯稍稍运动一下,好帮助胎宝宝调整到便于医生观察的最佳位置。
2.换上干净宽松的衣服
去医院做四维彩超时,准妈妈最好换上干净宽松的衣物,以便于医生做检查。对于怀孕20几周的准妈妈来说,宽松的孕妇裙以及可以调节腰头的托腹裤都是很好的选择。准妈妈不要穿过紧的内衣裤,这会影响到宝宝自由活动,也可能导致孕妇不舒服或胎儿缺氧。
3.尽量让准爸爸陪同
几乎所有的妈妈对孕中期的四维彩超都是很兴奋的,因为这是妈妈跟宝宝的第一次“见面”。一般医生会拍摄一张宝宝的五官照并打印在彩超结果单子上。为了见证这一美好的时刻,建议准爸爸参与进来,这对培养并建立良好的亲子关系很有好处。
胎头--轮廓完整,如缺损或变形则为异常;脑中线无移位、无脑积水为正常。胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕26-36周双顶径平均每周增加0.22厘米。怀孕36周后双顶径的增加速度逐渐减慢,每周只增加0.1厘米。足月胎儿的双顶径在8-10厘米之间。双顶径也可以预测胎儿的体重。如果双顶径达到8.5厘米以上,则胎儿体重超过2500克。如果双顶径在9.1-10厘米,新生儿体重在3276-3925克,双顶径大于10厘米,新生儿的体重在4000克以上。
胎心--胎心存在,强为正常,弱有两种可能,一是胎儿正在睡眠中,二可能是异常情况。正常胎心率为每分钟120-160次。胎盘--胎盘的正常厚度应在25-50毫米之间。根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变,将胎盘成熟度分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,四个级别。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。正常早期妊娠多表现为0级,是胎盘的生长阶段。妊娠中晚期,随着胎盘的成熟,由Ⅰ级向Ⅲ级发展。孕37周以后,大多是Ⅲ级胎盘。所以,胎盘Ⅲ级可作为胎儿成熟度的参考。
孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25,腹围的平均值为6.90士l.65,股骨长为1.17士0.31。
孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57,腹围的平均值为7.77士1.82,股骨长为1.38士0.48。
孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51,腹围的平均值为9.13士1.56,股骨长为1.74士0.58。
孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58,腹围的平均值为 10.32士1.92,股骨长为 2.10士0.51。
孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44,腹围的平均值为11.49士1.62,股骨长为 2.52士0.44。
孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53,腹围的平均值为12.41士l.89,股骨长为2.71士0.46。
孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53,腹围的平均值为13.59士2.30,股骨长为3.03士0.50。
孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58,腹围的平均值为14.80士l.89,股骨长为3.35士O.47。
孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42,腹围的平均值为15.62士1.84,股骨长为3.64士0.40。
孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57,腹围的平均值为16.70士2.23,股骨长为3.82士0.47。
孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44,腹围的平均值为17.90士1.85,股骨长为4.21士0.41。
孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50,腹围的平均值为18.74士2.23,股骨长为4.36士0.51。
孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70,腹围的平均值为19.64士2.20,股骨长为4.65士0.42。
孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61,腹围的平均值为21.62士2.30,股骨长为4.87士O.41。
孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57,腹围的平均值为21.81士2.12,股骨长为5.10士0.41。
孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65,腹围的平均值为22.86士2.41,股骨长为5.35士0.55。
(责任编辑:江慧)