羊水穿刺又称羊腔膜穿刺，是一种创伤性产前取材方法。羊水穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。操作方法为：在严格消毒后，在超声定位和超声引导下，医生将一根细长的穿刺针穿过孕妇的腹壁和子宫壁，刺入羊膜腔抽取少量羊水，离心获取羊水中的胎儿细胞进行细胞培养，染色体核型分析，从而进行产前疾病诊断。
什么情况下需要做羊水穿刺？
一、唐氏高危
一般作唐氏筛查结果是高危的才作羊水穿刺进一步确定胎儿是否畸形，不过很多人唐氏高危，但做羊水刺穿大多没事。
二、高龄产妇
需要做羊水穿刺的情况，一般包括：35岁以上的高龄妊娠者。35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说，羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下，但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。
三、有家族病史
以前曾有过生育缺陷儿史者；家族中有缺陷分娩史者；孕妈妈本人或丈夫有先天性缺陷者。曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康，必须要做羊水穿刺；而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇，胎儿也可能受到不良影响，因此羊水穿刺也是不得不做，以免将来后悔莫及。一般羊水穿刺多在妊娠16～20周时做，太早或太晚均不利于疾病的诊断。
羊水检查一般在16-21周左右进行。随孕周的增加，羊水中胎儿细胞比较老化很难培养出结果了，孕周太小羊水中胎儿细胞数量少，同样很难培养出足够的细胞供显微镜观察。妊娠早于16周不主张抽羊水，因为比较容易导致流产。
羊水穿刺会影响胎儿吗？
有的妈妈担心羊水穿刺会很痛，或伤害胎宝宝。李教授表示，羊水穿刺基本是没有痛苦的，因为针头较细，和普通的肌肉注射疼痛程度相似，甚至还更轻些。流产的风险是根据医生的熟练程度决定的， 熟练的医生操作发生流产的风险为0.5-1%甚至更低，不熟练的医生大概是1-2%左右。
李教授强调，穿刺过程一般都不会误伤胎儿，因为所有的操作都是在超声的严密监视下进行，胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚，不必担心穿刺针会伤及胎儿。
羊水穿刺的过程是怎样的？
羊水穿刺包括术前准备和术后观察，大概十几分钟，取出约10-20毫升羊水标本。孕妇的腹部消毒干净后，在超声的监护下选择羊水比较多和没有胎儿的部位进行穿刺，进入羊膜腔后抽取足够的羊水就行了，过程非常简单。
做完羊水穿刺后有哪些注意事项？
羊水穿刺术后24小时，避免用力活动，有些妇女可能会在术后1-2小时感觉到轻微的疼痛，这些现象通常会在短时间内停止，不用过于担心。羊水穿刺后，需要3周左右的培养起才能出结果，这期间，孕妇应该放松心态，家人可以了解一些关于唐氏综合症的知识，做好心理准备工作，以免培养结果阳性后孕妇和家人不知所措。
1、术前三天禁止同房；术前一天请沐浴；术前10分钟请排尽小便。
2、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生。
3、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。
4、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好在本市住宿。
5、术后72小时内不沐浴，多注意休息，尽量休息一周，前三天尽量卧床休息，后四天最好在家休息，避免大量的运动，逛街，做家务以及搬运重物等体力劳动。
6、术后半个月禁止同房。
7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，这些都是怀孕处于危险情况的迹象，请速到医院妇产科就诊。
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