疳积的症状及病因

　　疳积是因为饮食失调，护理不当，以致脾胃受损，运化失司，消化吸收功能长期受到障碍而导致的一种慢性消化系统疾病。该病大多见于3岁左右的幼儿，并且因为患儿脏腑长期失于濡养，气液干涸，因此在临床中通常表现为患儿形体干枯赢瘦，气血不荣，头发稀疏，精神疲惫，腹部胀大，且青筋暴露，或见腹凹如舟，饮食异常等特征。

　　疳与积在临床中是有一定区别的。古代医家认为，“积为疳之母，无积不成疳”，不仅明确地指出了疳积的发病机制，同时也为疳积的治疗提供了一定的依据。疳积的临床治疗当以消积化疳，调理脾胃为原则。但是，在临床具体施治过程中，则当根据疳积程度的不同，分别采取先补后攻，先攻后补，抑或内外分治，攻补兼施等方法。除此之外，在应用药物治疗疳积的同时，饮食营养的合理调节，对于该病的治疗效果有着不可忽视的重要意义。

　　治疗小儿疳积的内服方

　　1、【疳积散】

　　组成：鸡内金30克，神曲、麦芽、山楂各100克。

　　功用：适用于小儿诸种疳积，饮食不振，肌肉瘦弱等。

 

　　用法：将以上各药研为极细末后和匀，每服3克，1日3次，糖开水送服。

　　2、【益黄散】

　　组成：陈橘皮30克，公丁香6克，诃子肉（炮）、青橘皮、炙甘草各15克。

　　功用：适用于小儿脾胃虚弱，腹痛泻痢，不思饮食，呕吐腹胀，神倦面黄，以及疳积，腹大身瘦等。

　　用法：将以上各药研为粗末后和匀，每服5克，水煎取汁，食前饮之。

　　3、【五谷虫紫金散】

　　组成：五谷虫（稻米内生的小白虫）50克，紫金锭（又名玉枢丹，一种中成药）3克。

　　功用：化食消胀。适用于小儿疳积，面黄肌瘦，腹胀。

　　用法：将五谷虫晒干或置于瓦上焙干，与紫金锭共研末。每日早、晚餐时，取l—2克，用米汤调服。

　　4、【四味鸡内金散】

　　组成：玉米、黄豆、白扁豆、芡实、鸡内金各等量。

　　功用：补脾健胃，益肾利湿，理气消胀。适用于小儿疳积，身体消瘦，腹如舟状，食欲低下，大便呈糊状，精神不振，舌苔淡白，指纹淡红。

　　用法：将玉米、黄豆、白扁豆、芡实、鸡内金分别洗净，晒干，微火炒黄酥，砸碎，共研末，装瓶备用。每次取15～30克，温开水送服，每日3次。连服l—2个月。

　　5、【二肝丹】

　　组成：鸡肝、猪肝（均切成薄片）各30克，地胆草、九节菖蒲各3厘米，漏芦30克，胡黄连、地榆各15克。

　　功用：适用于小儿疳积，腹中烦热，口干，大便燥等。

　　用法：先将诸药共碾碎为细末，加食盐少许，同鸡肝、猪肝一同入水中煮之，俟二肝煮熟后再置于石臼中捣成膏状，和丸，如玉米粒大小。每服10丸，白开水送服亦可。

　　6、【莲肉糕】

　　组成：糯米500克，干莲子250克。

　　功用：健脾益胃。适用于小儿疳积，久病身体虚弱，饭量减少，大便呈糊状。

　　用法：莲子洗净，用清水泡发，去心，入锅，加水适量，煮至熟烂，揉搓成泥：糯米淘洗干净，与莲肉泥混合，搅拌均匀，加入少量水，放人大碗或小盆中，隔水蒸熟。凉后置干净的案板上压平，切成块状，装盘。上面撒上白糖，即可食用。当做糕点食用，适量食用。

　　7、【六昧甜蛋糕】

　　组成：五谷虫、山药、莲子各50克，使君子仁、茯苓、焦山楂各15克，白糖适量，鸡蛋数个。 功用：补脾健胃，滋肾益肺。适用于小儿疳积，皮肤干燥，头发枯 黄，肚大腹胀，青筋暴露，饮食不香，或伴有贫血浮肿。

　　用法：五谷虫置于瓦上，小火焙干，山药、使君子仁炒黄。将五谷虫、山药、使君子仁、莲子、茯苓、焦山楂一起捣碎研末。取粉末12—15克，加入鸡蛋1个，红糖少许，水适量，搅拌均匀后，隔水蒸熟。每天1剂，晨起空腹食用，10天为1疗程。

　　8、【鸡内金饼】

　　组成：生鸡内金90克，面粉250克，白砂糖不拘多少。

　　功用：适用于小儿疳积而因脾胃虚弱者。

　　用法：先将鸡内金轧细后过罗，再置于盆中浸以滚开水，半日后和入面粉、白糖，用所浸之水和匀，作成一个个薄饼，烙成黄色，随意食之。

　　9、【消食脆饼】

　　组成：鸡内金1—2个，面粉100克，盐、芝麻适量。

　　功用：消食开胃。适用于小儿饮食不当造成的积食不消，饭量减少。

　　用法：将鸡内金洗净晒干或用小火焙干，研末。将鸡内金粉与面粉、盐、芝麻一起和面，擀成薄饼，置锅内烙熟，用小火烤脆即成消食脆饼。作为主食或点心服食。

　　10、【茯苓饼】

　　组成：茯苓、米粉、白糖各500克。

　　功用：益胃补气。适用于小儿疳积，面黄肌瘦，懒动少语，睡觉易惊醒，大便呈糊状，重者可见面部浮肿，青筋暴露。

　　用法：茯苓捣碎，研末，与米粉、白糖混合均匀，加水适量，调成糊状。用平底锅煎成薄饼。作点心，随意食用。

　　11、【益脾饼】

　　组成：熟枣肉250克，鸡内金60克，生白术120克，干姜粉60克。

　　功用：方中大枣味甘，能温补脾、益气养血。大枣富含蛋白质和维生素C，蛋白质是溃疡创面修复所不可缺少的材料；维生素C能增强机体对疾病的抵抗力。鸡内金味甘涩、性平，能健胃消食。白术补脾益气，燥湿利水。全方具有补脾温中、健胃消食的功用。

　　用法：将鸡内金、白术洗净，以文火焙干，研成细末，加入干姜粉和枣肉，同捣如泥，制成小饼，放人烤箱内烘干，取出放人塑料食品袋内备用。该饼色、香、味俱佳，空腹当做点心，餐后充当零食，细嚼慢咽，有滋有味，小儿喜欢吃。

　　12、【三甲饼】

　　组成：龟板、鳖甲、穿山甲、鸡内金各等分。

　　功用：软坚化积。适用于小儿疳积，症见消化不良，食积乳积，腹痛腹泻，痞块胀满。

　　用法：将龟板、鳖甲、穿山甲分别醋制，鸡内金炒黄，研细末，每次5克，加适量面粉混匀，烙成小饼。每日l～2次，空腹食之。

　　13、【蒸鳝鱼】

　　组成：黄鳝1条，鸡内金6克，调料适量。

　　功用：益气健脾消积。适用于小儿脾虚气弱，面色萎黄，形体消瘦，毛发枯焦之疳证。

　　用法：将黄鳝去内脏，加鸡内金放锅中隔水蒸熟，用葱、姜、酱油调味服食。每日1次，连食1周。

　　14、【黄鳝蒸内金】

　　组成：黄鳝（又叫鳝鱼）1条，鸡内金10克。

　　功用：消食健胃，补虚损。

　　用法：将黄鳝杀死后去头及内脏，洗净切块放于碗内。鸡内金焙干研末，撒在黄鳝肉上，加佐料少许，水适量，隔水蒸熟。加入酱油、味精调味。每日1剂，分2次吃完，连续服用数日。

　　15、【青蛙粥】

　　组成：青蛙1～3只（以患儿食量而定），大米50克。

　　功用：清热凉血，宽中益气。适用于小儿疳积，食量减少，身体消瘦，皮肤干燥，头发焦枯，有异食癖（如喜吃生米、泥沙等异物）者。

　　用法：青蛙宰杀后剥去内脏，冲洗干净，切成小块，人锅，加水，煮至蛙肉熟烂；再加米煮成粥，放少量佐料调味。每日晚餐食用，每日1次。

　　16、【胡子鲶米粥】

　　组成：胡子鲶（又名鲶鱼、塘虱鱼）1条，干莲子10克，大米50克。

　　功用：滋补脾肾。适用于小儿疳积，身体瘦小，喜吃异物，皮肤干燥，头发黄枯。

 

　　用法：将胡子鲶剖肚去内脏，冲洗干净；将莲子泡发后，去皮去心。将胡子鲶、莲子同人锅，加水适量，煮至鱼肉熟透，再放人大米同煮，至米烂汤稠即可。加佐料调味后，作主食吃。

　　17、【鹌鹑粳米粥】

　　组成：鹌鹑1只，粳米150克。

　　功用：益气健脾。适用于小儿疳积，腹胀，食欲不振。

　　用法：鹌鹑杀死后，去毛及内脏，洗净，切成小块，入锅，加水适量，煮熟，再加入淘洗干净的粳米，煮成糊状即可。加少量佐料，分3~4餐吃肉喝粥。隔日1剂，连服10剂。

　　18、【焦锅巴米粥】

　　组成：锅巴50—100克。

　　功用：开胃健脾，增强食欲。适用于小儿疳积，吃饭不香。

　　用法：将锅巴放在小火上烤成两面焦黄后，人锅，加水适量煮成粥。每日2次，代粥食。

　　19、【山药米粥】

　　组成：干山药50克，大米或小黄米（又叫谷子、粟米）50克，白糖适量。

　　功用：调补脾胃，滋阴养液。适用于小儿积食不消，吃饭不香，体重减轻，面黄肌瘦。

　　用法：将大米淘洗干净，与山药片一起碾碎，人锅，加水适量，熬成粥。每日当早、晚餐吃。

　　20、【白萝卜粥】

　　组成：白萝卜1个．大米50克，糖适量。

　　功用：开胸顺气，健胃消积。适用于小儿消化不良，腹胀。

　　用法：白萝卜、大米分别洗净。萝卜切片，先煮30分钟，再加米同煮（不吃萝卜者可捞出萝卜后再加米）煮至米烂汤稠，加红糖适量，煮沸即可。早、晚代粥食。经常食用。

　　21、【猪肚米粥】

　　组成：猪肚500克，大米50克。

　　功用：补中益气，健脾胃。适用于小儿体瘦，食欲不振，易疲倦。

　　用法：将猪肚洗净，入锅煮熟，捞出，切丝，分成10份；大米淘净，与猪肚丝一份同人锅，加入猪肚汤适量，熬成粥，加入少量佐料调味。每日1次，趁热吃粥。经常食用。

　　22、【薏米绿豆荷叶粥】

　　组成：薏米仁15克，绿豆50克，鲜荷叶2张。

　　功用：清热解暑，健脾消积。适用于暑季小儿疳积，伴有食欲不振，口干喜饮者。

　　用法：将荷叶洗净，撕成小块，与薏米仁同人锅，加水先煮30分钟，捞出荷叶，再加入绿豆煮烂即可。每日早、晚代粥食，连服10日为1疗程。

　　23、【核桃蚕蛹汤】

　　组成：核桃仁100—150克，蚕蛹50克。

　　功用：益气养血健脾。适用于气血双亏之疳证。

　　用法：将蚕蛹略炒，与核桃仁放锅中隔水炖熟，隔日1剂，不拘时食，并饮汤汁。连服5～7剂。

　　24、【丁香姜汁牛奶饮】

　　组成：丁香2粒，生姜l块，鲜牛奶250毫升，白糖少许。

　　功用：补益脾胃，降逆气，止呕吐。适用于小儿疳积，身体瘦弱，进食即吐。

　　用法：生姜洗净，捣碎取汁（约10毫升）。将姜汁、牛奶、丁香人锅同 煮，煮沸5分钟后捞出丁香，加入白糖即可。每日早、晚服食，婴幼儿吐 奶可分多次饮服。

　　25、【四味泥鳅汤】

　　组成：活泥鳅100克，黄芪、党参各15克，山药50克，红枣5枚。

　　功用：健脾养胃，补肾。适用于小儿疳积，身体虚弱，易出汗，饮食不香。

　　用法：泥鳅放清水中，滴几滴植物油，每天换一次水，令泥鳅吐尽肠内脏物。1周后取出泥鳅。锅内放入植物油适量，烧十成热，加几片生姜，然后将泥鳅于锅中煎至金黄，加水3碗，加入黄芪、党参、山药、红枣，煎至1碗。分2次饮汤吃泥鳅。经常食用至病愈止。

　　26、【党参黄芪蒸鹌鹑】

　　组成：鹌鹑1只，党参、黄芪各15克。

　　功用：补益五脏，养血生津，清热利湿。适用于小儿疳积气虚津伤者。

　　用法：将鹌鹑杀死后，去毛及内脏，冲洗干净，将党参、黄芪及少量的水倒入鹌鹑腹内，置小盆或大碗内，加少量的盐、油调味，隔水蒸1小时，拣去党参、黄芪即可。吃肉喝汤，一天食完。隔日1剂，连服3～5次。

　　27、【山楂蜜膏】

　　组成：鲜山楂、蜂蜜各50克。

　　功用：健脾开胃，补中润燥。适用于小儿疳积。

　　用法：将山楂洗净，切片，入锅，加水适量，煮烂。用饭勺捣碎山楂，使其呈糊状，倒入蜂蜜，继续加热收膏。稍凉后装瓶备用。每日3次，每次半匙至一匙。开水冲化饮服。

　　28、【芸豆卷】

　　组成：芸豆500克，红枣250克，红砂糖150克，糖桂花适量（也可不用）调味。

　　功用：健脾利湿。适用于小儿消化不良，食欲减退，大便呈糊状或伴有颜面浮肿。

　　用法：芸豆淘洗干净，置清水泡发，入锅煮至酥烂，凉后，揉搓成泥状备用。红枣用水泡发后冲洗干净，去核去皮，入锅煮熟烂，趁热加入红砂糖、糖桂花，搅拌均匀，按压成泥状。把芸豆泥摊在干净的案板上，按压成1厘米厚的长片状，将枣泥均匀地摊在上面，将芸豆泥片、枣泥片一起卷起成长条状，用刀切成段，放人盘中。代点心吃，经常食用。

　　29、【莲子猪肚】

　　组成：莲子40粒，猪肚1个。

　　功用：健脾益胃。适用于小儿饮食下降，消瘦，大便呈糊状。

　　用法：莲子泡发后去心，装入洗净的猪肚里，用线扎紧两端，人锅， 加水适量，炖熟至酥烂。凉后，捞出猪肚，切成细条状，加少量佐料调 味。吃猪肚莲肉，每日1～2次，服完为止。食前应加热。

　　30、【使君夜明蒸羊肝】

　　组成：使君子仁数粒（按患儿年龄，1岁1粒），夜明砂（为干燥的蝙 蝠屎，中药店有售）10克，羊肝60克。

　　功用：健脾消积，清肝明目，杀虫。适用于小儿疳积引起的消瘦，夜 盲症。

　　用法：羊肝洗净切片，与使君子仁、夜明砂一起放人碗内，混匀，加 水适量，入锅，隔水炖熟。加入佐料调味后，吃肝喝汤（或只饮汤）。

　　31、【雪梨山楂粥】

　　材料：雪梨、山楂、大米各25克。

　　调料：冰糖适量。

　　做法：1．大米淘洗干净；雪梨、山楂分别用清水洗净、去核，切小丁。

　　2．煲锅置火上，加适量清水，放入雪梨丁、山楂丁、冰糖同煮成果酱。

　　3．沙锅置火上，加入适量清水，放人大米煮成粥，倒入雪梨山楂酱即可。

　　祛病功效：这款粥可清内热，消食化滞。每天1次，连吃l周。

　　治疗小儿疳积的外敷方

　　1、【敷神阙药酒方】杏仁、桃仁、栀子、皮硝各10克，白胡椒7粒，葱白 （每根寸许）7根，鸭蛋清1个，白酒5毫升。前5味药共研细末，加葱白捣 烂，再加入鸭蛋清、白酒调拌均匀，然后用纱布包扎成2饼，外敷神阙（肚脐）、命门［腰部第二腰椎棘突下的凹陷中与前脐中（神阙穴）相对］二穴，24小时后取下。

　　2、【敷涌泉药酒方】生山栀仁30粒，杏仁9克，白胡椒6克，丁香30粒，葱头7个，面粉1匙，鸡蛋清1个。将药物研为细末，用高粱酒、蛋清和匀，荷叶为托。贴敷于两足心，小儿较大者酌增剂量。忌生冷、油腻、鱼腥。

　　小儿疳积的的家庭护理方法

　　◆经常带宝宝外出散步，呼吸新鲜空气，晒晒日光浴，并让宝宝多运动，以促进宝宝的能量消耗。

　　◆注意保持良好的生活习惯，让宝宝按时作息。

　　◆如果宝宝经常出现咬牙嚼指、烦躁不宁、揉眉捋眼的现象，可能是小儿疳积的表现，父母应多加注意。

　　小儿疳积的饮食宜忌

　　◆忌食辛辣、炙烤、油炸、炒爆等食物如辣椒、胡椒、炒黄豆、炒花生等食物，以免助湿生热。

　　◆忌吃生冷、性寒滋腻、肥甘黏糯等损害脾胃、难以消化的食品如羊肉、肥猪肉、蟹、田螺、蚌肉、大枣、粟子、柿子等。

　　按摩疗法治疗小儿疳积

　　1、清大肠

　　按摩者一手托住婴幼儿的手，使其手掌侧放，以另一手拇指桡侧面或指腹，自婴幼儿虎口沿桡侧缘直推至食指尖，50-100次。

　　2、揉板门并板门推向横纹

　　按摩者—手拇指指端在婴幼儿大鱼际中点揉手掌大鱼际平面的板门穴，并以拇指桡侧自婴幼儿拇指指根大鱼际向腕横纹处直推，50—100次。

　　3、摩腹

　　按摩者用四指或全掌摩于婴幼儿整个腹部，3～5分钟。

　　4、补脾经

　　按摩者以一手握住婴幼儿的手，使其掌心向上，一手拇指自其拇指指尖推向指根方向直推，50～100次。

　　5、揉中脘

　　按摩者以右手食指、中指指腹按顺时针方向揉婴幼儿中脘穴（脐直上4寸），50 -100次。

（责任编辑：廖露）