宝宝鼻塞怎么办 要分清是感冒还是鼻屎

　　不少家长会问及宝宝鼻塞怎么办？呼吸时鼻音好大，其实大部分不是疾病意义上的“鼻塞”，而是鼻屎堵塞。有家长问我：“这么小宝宝怎么有鼻屎？”主要是因为小婴儿的鼻腔中鼻毛没有发育完善，呼吸时没有足够的能力来抵挡住空气中灰尘和异物，鼻腔黏膜渗出液混合灰尘等形成鼻痂，鼻痂越来越大就堵塞了鼻腔。宝宝不会自己抠鼻孔、挖鼻屎，所以就这么无法自我解决，“呼哧、呼哧”了。

　　宝宝疾病引起的“鼻塞”最常见的原因应该是上呼吸道感染引起，俗称“感冒鼻塞”。家长如何来区分“感冒鼻塞”和“鼻屎堵塞”呢？

　　宝宝鼻屎堵塞时，家长如何帮助宝宝去除鼻屎呢？如果你家宝宝的鼻孔够大，家长可以直接看到或用手电筒照一下宝宝鼻孔看见堵塞在鼻腔内的鼻痂。门诊中一位爸爸用钳子帮宝宝挖鼻屎时，鼻痂过干、过硬，宝宝稍稍抵抗，鼻屎是取出来了，但是宝宝鼻黏膜出血了，被家人劈头盖脑一顿“骂”。

　　今天来教您帮宝宝去除鼻屎的安全方法，需要的家长学起来！

　　1、湿润鼻腔：家长可以使用滴管往宝宝的堵塞鼻腔内滴1-2滴蒸馏水或母乳，使得堵塞的干硬鼻痂湿润一下，滴管的口放于宝宝鼻孔下缘慢慢往里滴入，不要滴入过快过多使宝宝产生不适。

　　2、准备安全武器：家长可以选用质量好的成人消毒棉签，洗净双手，用一手捏住棉花棒处，另一手食指和拇指捏住棉签的棉花头侧绕着棉棒旋转并往外拉扯棉花，使得棉花被拉出棉棒，把拉出的棉花用手指捻成棉花束，长度约1厘米左右。

　　3、取出鼻屎：家长可以选择宝宝相对安静的状态下，把棉花束探入宝宝鼻腔，进入鼻孔只有棉花没有棒，使干燥的棉花和湿润的鼻痂接触并粘连，稍稍转动棉棒，慢慢往外取出棉花束，从而带出鼻痂。有时鼻痂与鼻黏膜连接无法取出，那棉花束刺激鼻腔黏膜的过程可以使得宝宝打喷嚏，喷嚏的冲力可以促使鼻痂脱落冲出鼻腔。

　　宝宝感冒时，明显的鼻塞症状一般要持续3-7 天的时间，家长又怎么来帮助宝宝缓解鼻塞症状呢？

　　1、温热毛巾敷鼻：鼻黏膜遇热收缩后，鼻腔会比较通畅，黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来，这样可缓解鼻塞。热敷时一定要保持动作轻柔，不然宝宝容易抵抗乱动，毛巾注意不要捂到宝宝鼻孔和眼睛。

　　2、体位改变：家长可试着给宝宝变换体位，左侧鼻塞时向右卧，右侧鼻塞向左卧，双侧鼻塞可以将宝宝头部垫高30度，以缓解症状。婴儿哭闹不停，这时可将婴儿竖直抱起，也可达到减轻鼻塞，使宝宝容易入睡的效果。

　　家长会问：“怎么知道宝宝哪侧鼻塞呢？”其实很简单，家长可以使用眼镜镜片放在宝宝鼻孔前方，宝宝呼吸时呼出气体会使眼镜镜片产生相应水汽，如果鼻塞侧根据鼻塞程度水汽会变小或消失。

　　3、家居环境：注意室内通风换气，尽量将家中室温维持在24~26℃，湿度保持在60%~70%。天冷时可以用空调或暖炉改变室温，缓解孩子鼻塞、流鼻涕的症状；天热开空调注意定时开窗通风，空气质量好适当户外活动。

　　4、缓解症状局部处理：鼻腔可用生理性海水喷鼻，可减轻鼻黏膜水肿。大宝宝鼻腔内有鼻涕时教会其自行擤出。要有正确的擤鼻方法，紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物，这样可以减轻鼻分泌物在鼻腔内积聚而导致鼻塞，切忌两侧鼻孔一起擤鼻，这样容易使卡他性鼻涕通过咽鼓管返流入中耳腔而引起中耳疾病。

　　5、鼻部穴位按摩：大宝宝取坐位（小婴儿取平卧位），用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下按摩3分钟，再揉压迎香穴（鼻翼两侧）1分钟，当鼻腔有热感时气息就通。每隔2~3小时做一次，可有效缓解鼻塞。

　　6、家庭护理：小于6月龄婴儿：可以将母乳约50一100毫升挤在小碗中，取葱白（连根）1-2根，洗净后放入奶中，隔水蒸5-10分钟（可闻到葱香味），取出待凉后用小勺喂给婴儿，有解表通窍治疗感冒鼻塞的作用。大于6月龄的婴幼儿：多喂水，补充维生素C，饮食清淡易消化，家长陪伴宝贝玩耍、讲故事等分散宝贝注意力。

　　一般情况下，婴儿鼻塞算不上什么大毛病，如果家长使用以上的方法均无法使症状改善，尤其是鼻塞时间过长，甚至影响睡眠、吃奶及精神状态时，父母应该加以重视，建议儿童五管科就诊，接受进一步的检查，及早诊断病因（感染、过敏、鼻息肉、先天性解剖结构发育畸形等），及早治疗。

（责任编辑：江慧）