排畸检查 什么时候做最好?
“大排畸”检查,一般会安排在孕20~孕24周左右,多数医院的大排畸检查是通过三维或者四维彩超来做的,通过彩超来看胎儿发育是否正常、是否有严重畸形。
彩超可清晰显示胎儿五官、四肢、各器官的发育情况,对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期发现并诊断。四维彩超甚至可以直观的看到胎儿在母体里的状态、胎动过程等。
排畸检查怎么做
具体步骤如下:
1.提前预约。怀有20-28周是排畸检查的最佳时期,孕妇需在此时间段提前到医院预约,以免错过最佳检查时间。
2.按预约时间到医院进行排畸检查。针对排畸检查的不同项目,所需的时间也不相同。比如:四维彩超,这项检查理论所需时间为半小时,但这个数字也并非绝对。
3.中途活动后再检查。倘若是由于胎位等原因,使胎儿脸或其它部位看不清晰,医生会建议孕妇稍作活动后再继续检查。
4.检查部位。医生要很仔细地检查,若发现胎儿有异常,花费的时间会稍长;主要检查胎儿的头部,如唇裂,大脑、骨骼发育不良,肾、心脏、脊柱裂等。在整个检查的过程中,孕妇请放松心情,避免因为母体紧张过度影响胎儿活动,造成检查“失误”。
排畸数据怎么看
1.胎头:查看四维彩超报告单胎头轮廓是否完整,如有变形或缺损则为异常;无脑积水及脑中线无移位为正常。
2.双顶径:这个数据可以反映出胎宝宝的“年龄”,也可以反映出他的成熟度。正常情况下,怀孕26周至36周的孕妇,双顶径每星期以0.22cm的大小增长。随后,双顶径增长速度变缓,每星期约增0.1cm。以此类推,数值通常在8―10cm之间的胎儿为足月胎儿。
3.胎心:有胎心,切胎心强为正常;弱有两种情况,即胎儿正在睡眠中或是有异常情况存在。正常胎心率为120―160次/分钟。
4.脐带:一般来说,脐带会漂浮于羊水中。若从胎儿颈部看到脐带,此时,胎儿容易发生脐带绕颈的危险。
5.胎盘:根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的变化,四维彩超将胎盘分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级成熟度。怀孕早期为0级,胎盘处于生长时期。随着准妈妈的肚子越来越大,胎盘日趋成熟,在四维彩超的检查下,可发现胎盘逐渐由Ⅰ级向Ⅲ级发展。一般情况,怀孕37周以后,胎盘属Ⅲ级。可以以此判断胎盘Ⅲ级为胎儿成熟。
6.股骨长度:通俗来说就是大腿骨长度,其数值应与妊娠月份双顶径值相差小于2厘米上下。
7.胎动:有胎动,强为正常;没有或者弱可能是胎儿在睡眠或者为异常情况,要综合其它项目进行分析。
8.羊水:通常深度多为3-7cm,大于7cm则太多,小于3cm则太少,这两种情况对胎儿都不利。
9.脊椎:若呈连续状态,属正常,若有缺损现象则异常。若出现异常情况,需怀疑脊柱是否畸形。
10.唇、腭:连续为正常。
11.双肾盂:当双肾盂分离径大于0.6cm时,理智的做法是,先不急于结束妊娠,需做进一步检查。在B超发现异常后1小时甚至一周内进行再复查,仔细判断。
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