一、自然分娩应是第一选择
自然分娩是人类正常的生理现象,而剖腹产是一种病理现象。自然分娩是大自然造人的专利,是孩子的第一次人生之旅。在自然分娩的过程中,胎儿经过产道而受压,能使胎儿的肺部得到锻炼,减少新生儿的呼吸道并发症概率。而剖腹产则“删繁就简”,人为地剥夺了胎儿这些锻炼的机会。
剖腹产毕竟是手术,出血量比自然分娩多,术后的伤口恢复也会比较慢,比自然分娩的住院时间更长。至于民间说法认为剖腹产可以保持身材,专家表示,剖腹产确实可以避免阴道挫伤和松弛,从而不影响夫妻生活。但要想尽快恢复身材,必须积极进行产后恢复的训练,因此身材与选择何种分娩方式关系不大。
对于产妇来说,剖腹产并不比顺产更安全,还可能会‘剖’出很多后遗症。剖腹产的远期并发症多于自然分娩,包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩、羊水栓塞等。
二、剖腹产应该是不得已的选择
是剖腹还是顺产,要根据孕妇和胎儿的具体情况来决定。通常情况下,做剖腹产手术的医学指征包括:患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病,产力不足、巨大儿、前置胎盘、臀裂、骨盆狭窄、胎盘早剥等。也就是说,只有当你出现以上状况时,才会考虑剖腹产。
而现如今,剖腹产的普遍性似乎没有可限制的了,有很多孕妈咪都知道自然分娩的诸多好处,她们也想自己生。可许多孕妈咪往往是耐不住疼痛,中途叫停或者一开始就选择剖腹产,想“一剖了之”,这种做法是非常不科学的,生孩子哪有不疼的,因为一时的怕疼而一刀下去,也许是不明智的决定。
从产程上看,一般正常产程的潜伏期不超过16小时、活跃期不超过4小时,若超过这个时间才会考虑是否要剖腹;当宫口开全进入第二产程后,初产妇不超过2小时、经产妇不超过1小时,超过以上时间才会考虑剖腹。所以,剖腹产应该是我们迫不得已的选择才行。
怕疼不是理由,顺产也有“无痛分娩”
其实‘无痛分娩’不仅仅适用于剖腹产,现在很多医院都推出了多种减轻自然分娩时痛苦的手段。包括笑气吸入镇痛分娩、椎管内麻醉无痛分娩等,这些手段可以让自然分娩的疼痛降到可以忍受的范围之内。
三、产前做足准备,顺产并非难事
是否能顺利地自然分娩,得看母体和胎儿两个方面的因素。母体方面的因素包括产道是否正常,产力是否良好,有没有影响顺产的合并症、并发症,骨盆是否够大,子宫、阴道是否有肿瘤等;胎儿方面的因素包括胎位是否正常,胎盘是否有老化现象、胎儿有没有受压窒息等。
准妈妈在孕期做足以下准备的话,顺产并非难事:
1、定期做产检。
规范产检的目的,是为了了解母体有无影响顺产的产科并发症,确保母儿健康。一般初次产检是在孕3月时开始做,28周内每隔4周做一次产检,28~36周隔2周做一次产检,36周之后每周一次产检。
2、适当做运动。
孕妇操、孕妇瑜伽等都能使腹部肌肉、腰底和盆底的肌肉得到锻炼,使关节韧带得到放松,这样能够增加产力。
3、放松心态。
准妈妈在怀孕期间,可以到孕妇学校来听课,了解自然分娩的诸多好处,树立信心。还可以了解一些产程中的知识,这样有助于克服可能出现的紧张情绪。要相信在医生、助产士的协助下,一定能顺利地自然分娩。
4、临产前储备体力。
准妈妈在临产前一定要注意休息,避免疲劳。饮食上可以准备牛奶、巧克力等增加能量的食品。必要时,可适当补充红牛等功能性饮料。
四、最适宜自然分娩的准妈妈
1、年龄在24-28岁的孕妈妈
女性在24-28岁时最适宜选择自然分娩的方式。在宝宝出生时,孕妈妈的产道需要有足够的张力将宝宝分娩出体外,这个年龄段的女性身体发育正常且骨盆完全固定成型,所以最合适。而年龄低于24岁的女性,身体各部位组织发育不够成熟,骨盆也没有完全固定成型,如果选择自然分娩,那么分娩的时候对母体和胎儿的健康不利,且分娩后孕妈妈身体恢复的几率会大大降低。而年龄超过28岁的孕妈妈们,她们的身体发育已经正常结束,骨盆的关节变硬不易扩张,此时子宫的收缩力和阴道的张力也较差,因此,分娩时间会延迟,容易导致难产,所以,很多高龄产妇选择剖宫产来降低分娩时的风险。
2、适当运动的孕妈妈
据研究发现,农村里的孕妈妈们因为有一定劳作基础,因此在选择自然分娩时更加有利,而大部分都市女性因长时间坐于电脑旁缺乏运动,亚健康状态明显,自然分娩的话会有风险。
事实证明,孕期的适当运动对孕妈妈和胎儿都有利。怀孕期间经常运动,可以柔韧韧带、加强体质,帮助缩短产程、降低难产几率,另外,适当的运动还可以调整孕妈妈的情绪,有助于增加血液的含氧量、加速羊水更替,促进胎儿脑部神经、呼吸及循环系统的发展。
值得注意的是,孕妇适宜选择像散步、慢跑、游泳等轻微动作的运动项目,而且锻炼时间应该循序渐进,尽量保证心跳速度不超过156次/分钟。另外,运动时间最好是饭后1小时,运动后30钟需补充营养,切忌孕妇空腹运动。
3、饮食合理的孕妈妈
饮食合理的孕妈妈,胎儿的大小适宜,因此分娩时宝宝能够顺利轻松的从阴道里产出。相反,如果孕妈妈们营养过剩,在孕期体重激增10公斤,很可能腹中的胎儿体型过大,不易顺利产出。
4、怀有必胜的信心
产房是战场,如何打赢这场仗信心很重要。当医疗条件、生理条件都具备时,信心就显得格外重要了。很多孕妈妈第一次进产房,心里难免担心害怕。这种忧惧心里在宫缩开始时会加剧,甚至会延长产程、影响婴儿的娩出。
99热心医生温馨提示,孕妈妈们在分娩前,可以多看些妇产科方面的书籍,加强对顺产的过程和方法的了解,有助于保持稳定的心情,这样才能在分娩时积极配合医生,顺利将宝宝分娩出来。
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