孕妇不可乱抹的外用药

　　孕妇应慎用的外用药有：

　　杀癣净：其成分是克霉唑，多用于皮肤黏膜真菌感染，如体癣、股癣、手足癣等。动物实验发现它对胚胎有毒性作用。哺乳期妇女外用，其药物成分可以进入乳汁。虽然临床上未见明显不良反应报道，但为了宝宝健康，此药应该慎用。

　　百多邦软膏（莫匹罗星）：是一种抗生素外用软膏，在治疗皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为，妊娠期最好不要使用该药。因为其中的聚乙二醇会被人体吸收且蓄积，可能引起不良反应。

　　阿昔洛韦软膏：属抗病毒外用药（疱疹急性期可外用）。但抗病毒药物一般是抑制病毒DNA的复制，同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用，从而影响人体DNA的复制。所以，妊娠期在使用时应慎重，听从医嘱。

　　糖皮质激素：这类药具有抗炎、抗过敏作用，广泛用于荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等的治疗。该药还能通过皮肤吸收，小剂量分布到乳汁中。

　　处在孕期或哺乳期的妇女，无论使用口服药物还是外用药物，都应该在医生的指导下使用，以保证用药安全有效。

　　孕期用药注意事项

　　药物对胎儿产生的不良影响主要与药物本身的性质、剂量、使用药物的持续时间、用药途径、胎儿对药物的亲和性有关，而最重要的是用药时的胎龄。

　　用药时胎龄与损害性质有密切关系。受精后2周内（即停经4周内），孕卵着床前后，药物对胚胎的影响是“全”或“无”的：“全”表现为胚胎早期死亡导致流产;“无”则为胚胎继续发育，不出现异常。受精后3～8周（即停经5~10周）是胚胎器官分化发育阶段，受到有害药物作用后，即可产生形态上的异常而形成畸形，称为“致畸高度敏感期”。 停经10周以后，由于胚胎的器官发育已经完成，服用药物的影响就大大降低了，但有些药物仍会对胎儿造成不良影响。

　　为了维护自身及胎儿的健康，准妈妈身体不舒服时应该尽快就医，并主动告知怀孕（特别是初期），由医师来评估、把关，以确保用药的安全。

　　药物的基本分级

　　根据美国食品药物管理委员会的标准，国内将药物分为A、B、C、D、X五个等级。

　　A级药物：人类对照研究证实对胎儿无危险；

　　B级药物：在动物繁殖性研究中，未见到对胎儿的影响，或在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的女性身上得到证实。A级和B级药物属于孕期可用药，孕妇可在医生的指导下使用。

　　C级药物：既往无适当的在人类及动物身上的研究资料，或在动物身上有对胎儿的副作用，但缺乏人类研究的资料。

　　D级药物：有证据表明对胎儿有危险，但在必要的情况下，可权衡利弊使用。

　　X级药物：确定对胎儿有危险，且利大于弊，准妈妈绝对不能服用。

　　下面针对几种常用药物加以说明：

　　1、肠胃药：肠胃用药大多属于B级药。准妈妈肠胃不舒服时，最好立即就医，请医生为自己开合适的药物。

　　2、便秘药：便秘是怀孕期间常见的问题，可服用便秘药来缓解。便秘药的作用方式可分为两种，一是让粪便变软，一是刺激大肠，建议准妈妈最好选择让粪便变软的便秘药，使用上会更加安全。

　　3、感冒药：大多数感冒药都属于B级或C级的药物，准妈妈要在医生的指示下服用。需要提醒的是，阿斯匹林有可能引发出血，怀孕后期最好不要服用。

　　4、头痛药：扑热息痛是最常见的头痛药，属于安全药物，怀孕期间可以服用。

　　5、中药：对中药尚缺乏完整的实证研究，准妈妈一定要先咨询中医师，根据自身的体质及病症需求来服用，才能确保用药安全。

　　对于不具备医药知识的孕妇，在家庭内自选药物是很难把握的，因此孕妇用药必须要有医生的指导，如果就医的时候已经怀孕，或怀疑自己怀孕了，一定要提醒医生，让医生选择更安全的用药。最重要的是，当孕妇发生任何异常反应时，应当尽快与医生或药剂师联络。

（责任编辑：江慧）