孕期常见感染如何预防

　　你是否认为怀上了宝宝就万事大吉了?NO。怀上胎宝宝，孕妈咪那种小心翼翼的生活才刚拉开了序幕。各种感染在整个孕期可谓是虎视眈眈，孕妈咪切不可在孕期大意轻心。关于孕期的常见感染，孕妈咪你知道吗?如果答案是否定的，那就跟小编一起来涨涨知识吧!

　　一、病毒感染

　　病毒类的常见致病原分类

　　1、德国麻疹病毒

　　德国麻疹病毒是常见的先天性感染病毒，孕妈咪在妊娠前3个月内感染风疹后，风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，使胎儿发生先天性风疹。重者可致死产及早产，轻者可有先天性心脏畸形、白内障、耳聋及发育障碍。

　　怀孕前接种德国麻疹疫苗，是预防孕期感染的最好方法，而接种疫苗之后最好间隔3个月，才能开始准备怀孕。

　　2、巨细胞病毒

　　巨细胞病毒属于胞疹病毒的一种，感染途径为接触患者的的血液、尿液、精液或唾液等分泌物。当胎儿受到感染，会造成先天性巨幼儿病毒症侯群，出现子宫内生长迟滞、小头症、智障、神经发展迟缓、脑部钙化、贫血等现象。

　　为了避免感染巨细胞病毒，孕妈咪应该多注意日常卫生、勤于洗手，避免接触可能的感染源。

　　3、水痘病毒

　　水痘是一种具高度传染性的疾病，怀孕期间接触水痘病毒，很容易会受到感染。孕妈咪在怀孕早期或中期感染水痘，可能造成胎儿感染导致病变，引起视网膜、骨骼、脑部、皮肤等的异常。

　　为了避免孕期感染水痘，在孕前检查进可加入水痘抗体的检验，如果体内没有抗体，须接种水痘疫苗，并在接种后避孕3个月。若已经怀孕又没有水痘抗体，最好避免出入公共场所或接触水痘患者，以减少感染几率。

　　4、流行性感冒病毒

　　流行性感冒病毒是一种急性呼吸道传染病。每年流行性感冒病毒的类型都不相同，孕妈咪若不慎感染，会出现全身性的症状，比如肌肉酸痛、疲倦、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，甚至可能并发中耳炎、支气管炎等各种器官的疾病。

　　流行性感冒病毒是通过飞沫传染，遇到感冒流行季节时，孕妈咪应做好以下的预防工作：避免出入公共场所，特别是人多拥挤的地方;注意保暖，尤其是早晚温差较大的时候;摄取均衡营养，多补充维生素C及维生素B群，提升体内的抵抗力;用餐或外出前后要洗手。

　　如何减少孕期的病毒感染?

　　1、实行孕前计划免疫，增强体质加强体育锻炼，提高自身免疫力，这是预防病毒感染的重要措施。

　　2、孕妈咪尽量不到公共场所，避免同病毒携带者接触。孕妈咪不同于正常健康人，因怀孕后雌激素的增高，机体免疫系统受到抑制，抵抗力下降易遭受感染。所以孕期不宜到公共场所参加活动，否则会大大增加感染机会，影响优生。

　　3、注意饮食、增加营养。一部分病毒可通过消化道感染，如食入不洁食品，使用公用餐具，都可能引起感染。故孕期应尽量注意饮食，不到公共就餐场所用餐。

　　4、选择受孕期，避开易感季节。病毒感染多发生在冬春季节，此期人群易患病毒感染性疾病。另外，孕期感染易发生在孕早期，而且早期感染对胚胎发育影响严重。根据这两大特点，如果是计划“造人”的话，可以选择受孕时期，避开易感期和胚胎致畸敏感期，这样可以减少感染机会，减轻感染对胎儿的影响。

　　二、泌尿道感染

　　怀孕初期，孕妈咪会出现频尿症状，主要是因为子宫压迫膀胱所造成。孕妈咪要当心，如果除了尿频同时伴有疼痛、灼热、尿急等现象，就可能是泌尿道感染。

　　沁尿道感染分类

　　1、无症状菌尿症

　　无症状性菌尿是一种隐匿型尿路感染，怀孕期间，黄体素会使输尿管蠕动减缓，再加上子宫压迫，导致膀胱不容易排空尿液而感染病菌。孕妈咪若感染无症状菌尿症，并不会有泌尿道感染的症状，但是在尿液或尿液培养中可发现致病菌种。

　　对感染了无症状菌尿症的孕妈咪来说，约30%会发展成上泌尿道感染，也就是“肾盂炎”，容易增加胎儿早产、体重过轻、生长迟滞的几率。因此，必须积极接受治疗，服用7～10天的抗生素。

　　2、急性膀胱炎

　　急性膀胱炎是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病，大多数孕妈咪都会出现频尿症状，不过若同时有血尿、解尿灼热的情形，就必须注意是否为急性膀胱炎。孕妈咪如果患上急性膀胱炎会突然寒战高热伴腰痛，膀胱刺激症状加重，高热过甚还可造成抽风。细菌毒素还会通过胎盘进入胎体，引发流产、早产，甚至胎儿死亡。

　　服用抗生素是治疗急性膀胱炎的方法，且必须在医师指导下使用，如果自行乱用，可能会加重病情，甚至演变为肾盂肾炎。

　　3、肾盂肾炎

　　肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。若不彻底治疗可反复发作，发展为慢性肾盂肾炎，甚至发展成为肾功能衰竭。 肾盂肾炎大多是发生在怀孕中、后期，主要的症状表现为发烧、心跳加快、腰痛，若不治疗，可能引发早产。

　　因此孕妇要讲究卫生、勤洗衬裤、勤洗澡，夫妻性交后女方最好能解一次小便，一遍排除尿道中的细菌。如果感染了肾盂肾炎，须住院接受治疗，并监控子宫收缩与胎儿的状态。

　　如何减少孕期的沁尿道感染?

　　1、保持良好的身体状况、讲卫生

　　孕期避免劳累、睡眠不足、营养不良、精神压抑等不利因素，保持良好的身体状况。内衣裤要勤更换，保持局部干爽。养成便后由前往后擦的习惯，避免将肛门附近的污渍带入前阴，并坚持每日清洗一次外阴。

　　2、科学饮食、多喝水

　　选择有营养并且易于消化的食物，多吃蔬菜，尤其需要多喝水，因为孕期的生理变化，易使尿液流动不畅。保持足够的饮水量，从而增加尿流量，“冲洗”尿道，使细菌不容易滞留在泌尿道内。

　　3、注意睡眠姿势

　　妊娠中晚期，增大的子宫在仰卧位时压迫双侧输尿管，使尿液停留而易于感染。取侧卧位，特别是左侧卧位时，可解除子宫对输尿管的压迫，不仅利于尿液通畅、预防尿路感染，而且对增加胎儿血液供应量也有益。

　　4、节制性生活

　　早孕(怀孕初3个月)期间和预产期前1个月不宜有性生活。前者易引起流产，而后者易诱发胎膜早破和早产。妊娠的其他阶段也要大大减少性生活的次数。性交容易将原来潜伏在尿道内或尿道外口的细菌挤入膀胱而发生膀胱炎，特别是原有尿路感染病史的妈咪，孕期最好避免性生活。

　　三、阴道感染

　　怀孕期间由于激素改变，阴道分泌物会增加，如果孕妈咪除了分泌物增加以外，还出现恶臭味、瘙痒、分泌物颜色改变、灼热感，那就有可能是细菌感染。

　　阴道感染分类

　　1、白色念珠菌感染

　　白色念珠菌感染症状包括外阴部瘙痒、烧灼感、外阴部红肿、局部酸痛、出现乳白色乳酪状或豆腐渣状的分泌物。如果不及时治疗，可能会影响胎儿重要器官发育，反复发作可能会导致胎膜破裂。在孕晚期可能还会导致早产、宫内感染、脐带脱垂等，甚至会危及胎儿生命安全。

　　为了避免药物对胎儿的不良影响，念珠菌感染的治疗必须在孕期12周之后。同时选择正确的药物和用药方法，一般在阴道局部用药，并且对药物的选择非常严格，尽量将对胎儿的伤害降到最低。

　　2、细菌增生感染

　　阴道中本来就有许多正常菌落存在，使阴道呈现偏酸性环境。怀孕期间阴道酸检度会受到影响，此时有害菌的数量会增加而造成感染。细菌增生感染如果不积极治疗，容易导致早产、早期破水、胎盘及绒毛膜羊膜感染等合并症。其中以B群链球菌最值得注意，若孕妈咪发生B群链球菌感染，容易导致新生儿败血症及脑膜炎。

　　为防止细菌增生感染，孕妈咪要保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。

　　3、滴虫感染

　　滴虫性阴道炎是一种比较常见的性传播疾病，传染途径主要是接触污染衣服、马桶座、床单以及性行为，其症状包括分泌物呈黄绿色泡沫状、严重瘙痒、有难闻的气味。怀孕期间感染滴虫性阴道炎，会增加早产、胎膜早破的风险，并且有可能造成低出生体重儿。

　　因此孕妈咪平时要讲究卫生，养成勤洗澡，勤换内衣裤的良好习惯，脚盆、浴巾要专人专用，并经常洗晒消毒。孕妈咪如果患上滴虫感染一定要及时去医院进行治疗。

　　如何预防孕期阴道感染

　　1、穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后的内裤要放在太阳下暴晒，不要晾置于卫生间内。

　　2、穿着衣物须透气，不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。

　　3、大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的念珠菌带至阴道。

　　4、如果孕妈咪以前喜欢穿着泳衣坐在泳池边聊天，那以后可得改改了，在公共泳场、浴室这样的地方都不要随便坐，公共马桶也不例外。

　　5、请尽量保持心情开朗，因为心理原因也会降低身体免疫力，使念珠菌乘虚而入。

　　6、不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道。清洗阴部最好用清水，而不是各式各样的洗液。

　　四、寄生虫感染

　　孕期最常见的寄生虫感染就是弓形虫，弓形虫必须寄宿于温血动物的细胞内，也可能伴随猫的粪便排出，污染周遭环境。孕妈咪如果不慎吃了半生不熟的肉类或接触到污染物，很可能发生感染，且由于弓形虫会通过胎盘，也会直接感染胎儿，出现脑水肿、脑部钙化、视网膜炎、肝脾肿大等症状。

　　受感染的孕妇要及时治疗，药物治疗目前一般采用螺旋霉素，每天2-3克分3-4次服用，连服3周，停药2周后再次服用，直至分娩时为止。

　　如何预防孕期寄生虫感染

　　1、注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。

　　2、 猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。

　　3、要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。

　　4、除非孕妈咪血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妈咪怀孕期间要避免接触猫及其粪便。

　　5、弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妈咪感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。

（责任编辑：江慧）