常做的家庭自我监护包括观察数胎动、听胎心音、测量宫高、腹围和体重等。可当你慢慢变得大腹便便时,就很难自己进行监测,需要别人的帮助才能完成,这时候准爸爸应该是第一人选。
一、数胎动:大约在怀孕18-20周时,孕妇开始能够感觉到胎儿在子宫内的活动。通常,每小时胎动约3-5次。怀孕时间越长胎动越活跃。到怀孕末期,胎头入盆固定,胎动减少。
孕28周后,可在每天早、中、晚各计数胎动1小时,3次相加再乘以4,胎动在30次以上为正常。如果12小时内胎动次数少于20次,就有异常的可能,少于10次就是胎儿在宫内有缺氧的危险信号。胎儿死亡往往发生于胎动停止后的12-18小时。所以,一旦发现胎动减少,孕妇应立即就医。
二、体重测量:孕妇的体重包括自身体重、胎儿、胎盘和羊水的重量。一般情况下妊娠1-12周,体重增加2-3千克;妊娠13-28周,体重增加4-5千克;妊娠29-40周,体重增加5-5.5千克;妊娠期孕妇平均体重增加11-13千克。妊娠中、后期,每周体重增加450克。超过这个增长速度时,就应去看医生。
三、胎心音:孕16周后,用听诊器可在孕妇腹部的适当位置直接听到胎心音。孕晚期,在孕妇腹部、胎背处直接用耳朵便可清楚地听到胎心音。一般胎心每分钟跳动120-160次。每日可数一次或数次。每次数1-2分钟。若胎心音超过160次/分或低于100次/分,应及时看医生。
四、宫高的测量:孕16周开始,从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。一般孕8周时,在耻骨上方刚刚可以触到宫底;到16周时宫底居耻骨和肚脐中央;20-22周时达到脐部;28周时位于肚脐与胸骨下端剑突之间;32-34周达到剑突下1-2横指。如果连续2周宫高没有变化,孕妇需立即去医院。
五、腹围测量:孕16周开始,每周一次用皮尺(以厘米为单位)围绕脐部水平一圈进行测量。怀孕20-24周时,腹围增长最快;怀孕34周后,腹围增长速度减慢。若腹围增长过快时则应警惕羊水过多、双胎等。当然,腹围的大小,要受孕妇怀孕前腹围的大小和体型的影响,应综合分析。
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