网友妈妈:我家男宝三个多月,拉了一个多月的肚子了,买了小儿肠道健康,一直没给吃抗生素,今天大便有血丝,去医院检查说是白红细胞都有,现在宝宝该不该吃抗生素?
腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟,发育又快,所需的热量和营养物质多,一旦喂养不当,就容易发生腹泻。
婴儿生理性腹泻多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。表现为大便每天多达7~8次,且呈稀水样、带奶瓣或少许透明粘液。宝宝常在喂奶后即排便。除腹泻外,宝宝没有其他异常情况,精神愉快、食欲正常、睡眠安稳,体重按正常速率增加,无脱水表现,大便化验无异常。如果宝宝的大便次数突然增加,大便内水分增多,有臭味,就很可能有其他因素加重了腹泻,这就是宝宝病理性腹泻。这时,要带宝宝去看医生。
崔玉涛,小婴儿持续腹泻一个月,是否为细菌感染,除大便常规检查,应进行大便培养,不要轻易用抗生素。持续腹泻,应考虑:1、乳糖不耐受,可添加乳糖酶或无乳糖配方;2、牛奶过敏,可换成水解蛋白配方。综合考虑,可在母乳喂养基础上,加乳糖酶;或深度水解配方(不含乳糖),同时服用益生菌。3、使用抗生素,改变了大肠内细菌的种类,菌群失调,引起腹泻。4、急性腹泻没有彻底治癒,或是急性腹泻造成肠道的伤害引起的。严重的肠炎可能使肠黏膜受损,功能变差,造成吸收不良。
婴幼儿腹泻大多是由于喂养不当和饮食失调引起的,在宝宝腹泻期间千万别禁食。只要调整饮食,不仅能提供营养,而且还具有止泻的作用。
调整饮食。母乳喂养的孩子如果发生腹泻,不要轻易断母乳,这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前1/2—2/3的乳汁,因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质,不易消化,所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。
如果孩子是用牛奶喂养的,这时就不宜喂全脂奶,而应喂脱脂奶。脱脂奶可以在家里自己做,牛奶烧开再冷却后,用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉,反复三次,就成了全脱脂牛奶。不过,等宝宝腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶,以免发生营养不良。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃,可以添加含盐分的米汤,或哺喂胡萝卜水,新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况。
当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。同时用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。
宝宝持续性腹泻,家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因;当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。护理腹泻宝宝,要注意腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部;注意让婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止红臀发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。同时用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,预防宝宝脱水。(99健康网(www.99.com.cn)专稿,如需转载请注明出处。)
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