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无痛分娩有哪些分类

2012-12-19 21:27来源:99健康网

导语
生孩子并不一定要剧痛,目前有一种很流行的无痛分娩就可 以减少孕妇生孩子的疼痛。

  昨天晚上,我们单位的小许顺产了一个大胖儿子,出生体重4公斤,第二天早上,一批批同事即去病房探望。奇怪的是,经过一夜的生产,小许并无丝毫倦容,人说十月怀胎苦,分娩时更是苦不堪言。而小许为什么刚生产完就这样精神奕奕呢?为了解开这个奇怪的谜,我们趁着黄主任查房时,问了个究竟。以下是黄主任的解释:

  的确,一个新生命来到世上时,伴随他的首先是母亲的产痛,有的产妇甚至为了避免阴道分娩的痛苦而要求麻醉下行剖宫产。

  产痛除与精神因素有关外,还与产程有关。分娩可以分为三个产程,第一产程痛主要来自子宫收缩和宫颈扩张,第二产程痛则来自阴道和会阴部膨胀牵拉,第三产程痛为胎儿娩出时宫颈扩张和子宫收缩所致的疼痛。

  产妇的剧烈疼痛和紧张状态可以导致胎儿宫内窘迫和酸碱平衡失调,也可引起宫缩和产程的异常,例如,剧烈疼痛使血中儿茶酚胺上升,母体血压升高,脉搏加快,子宫血流少,胎儿缺氧,酸中毒,重则会引起胎儿窒息;产妇疲劳导致肌力下降,不能配合产程运用腹压,而使产程延长等,小许为什么生产完后还这样精力充沛呢?是因为我们在她分娩进程中使用了一项新的技术——无痛分娩。

  无痛分娩可以分为两种:第一种,精神预防性无痛分娩。临床上有一定效果,但不能单纯依靠它止痛。第二种,麻醉性无痛分娩。当今国内外多采用硬膜外腔埋植麻醉导管的方法进行神经阻滞以达到镇痛。无痛分娩的神经阻滞可阻断痛觉冲动的传导,而保留运动冲动的传导,既可消除产痛,又可保持宫缩不受到影响。

  新一代的麻醉药更利于病人术后迅速恢复运动。绝大多数产妇都可进行无痛分娩,有以下情形者更适合:宫缩强烈致严重产痛者;合并心脏病或肺病的产妇,无法屏气配合;妊娠高血压综合征中毒已用大量安定药和镇痛药而产痛继续者;早产或胎儿宫内窘迫禁用镇痛药者;特别怕痛的初产妇。如产妇不合作或拒绝,麻醉监护设备不齐全,产妇背部麻醉穿刺点皮肤有感染等情况时则不进行麻醉性无痛分娩。

  无痛分娩的实施,各地区各医院不尽相同。中山医科大学附属第一医院麻醉科和妇产科采用连续硬膜外腔泵注提供镇痛为广大产妇提供无痛分娩。经产妇同意后在其背部埋植麻醉导管并连接自控性镇痛泵(泵内装有严格配方的麻醉药物),于分娩开始时在麻醉医生指导和监护下交由产妇使用。近来,麻醉科引进一种名为耐乐品(盐酸罗哌卡因Naropin)的新麻醉药用于无痛分娩,该药与其它相应的药物比较,效果更显著,可达到运动和感觉神经的阻滞分离,整个麻醉过程只阻滞了痛的感觉,不影响肌肉的运动,同时几乎不通过胎盘。因此,既能使产妇不感到产痛,又不会影响子宫收缩,因而也不影响产程,不影响胎儿的哺乳和母亲的产程以及产后恢复,倍受医护人员和产妇以及家属的好评。

  • 女人皮肤全身发黄是什么原因

    这种情况需要先完善肝部检查,包括肝炎病毒谱,肝胆脾彩超,肝脏功能和血常规,贫血方面主要查血常规还有贫血三项,如果都没问题的话可以补充多元维生素,加上归脾丸口服。

  • 手气会不会蔓延到全身各处

    虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降,经过治疗治愈之后就不再有传染性,常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。

  • 地屈孕酮片吃完会腰酸吗

    治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久,局部可以做做热敷理疗,如果痛的严重,可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。

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    雌激素常用补佳乐,检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黄体酮一起服用,效果更好

  • 外阴痒会传染头皮痒吗

    这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊,外阴这里用红核妇洁洗液清洗,头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。

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    多休息,不要过度活动,可以药物治疗,局部 热敷,一般可以逐渐恢复,不要着急。

  • 在部队里得了甲沟炎

    这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗,比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏,疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。

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    如果出现咳血要及时就医治疗,检查一下原因,如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。

Q胃痛呕吐怎么快速缓解

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A

所以平时一定要注意,不要贪吃凉食凉饮,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻过大的食物和油炸食品。可以服用一些铝碳酸镁片,多潘立酮片。热敷一下腹部。...[详细]

Q止点性跟腱炎的治疗

王富主治医师

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这样的情况可以到当地医院的骨科就诊治疗。建议你可以先考虑注意休息,注意保暖,局部热敷或者是涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏剂,配合非甾体类的抗炎药物,比如说双氯芬酸钠或者是布洛芬胶囊来看看效果。如果不理想的话,再考虑到医院就诊治疗就可以了。...[详细]

Q治疗灰指甲最好的外用药

刘静副主任医师

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如果灰指甲比较少你可以先外用复方聚维酮碘搽剂治疗,但如果长的太多,或是亮甲治疗效果不好,你可以口服伊曲康唑胶囊或是盐酸特比奈芬片治疗。...[详细]

Q脚后跟长骨刺吃什么钙片好

王富主治医师

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在日常生活中要多注意保暖,防止受凉,限制过多的走路以及跑跳,爬山等活动,尽量的穿宽松,舒适,柔软的厚底鞋子,避免鞋底过硬过薄,晚上可以多用热水泡脚,这样的处理一般可以有效的预防症状的发作。...[详细]

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