小儿疳积是什么病
疳积是疳症和积滞的总称。疳症是指由喂养不当,脾胃受伤,影响生长发育的病症,相当于营养障碍的慢性疾病。积滞是由乳食内积,脾胃受损而引起的肠胃疾病,临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状。
这是由于婴幼儿时期脏腑娇嫩,机体的生理功能未成熟完善,而生长发育迅速,对水谷精微的需要量大。因此,产生了生理上的“脾常不足”。而很多家长生怕孩子吃不饱,就像填鸭一样喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。俗话说:“乳贵有时,食贵有节”绝不是吃的越多就能长的越好。孰不知,哺食过早,甘肥、生冷食物吃得太多,会损伤脾胃之气,耗伤气血津液,就会出现消化功能紊乱,产生病理上的脾气虚损而发生疳积之证
本病发病无明显季节性,5岁以下小儿多见。古代疳证被列为儿科四大要证之一。新中国成立后,随着人们生活的不断改善和医疗保健事业的发展,疳证的发病率明显下降,特别是重症患儿明显减少。
怎样判断宝宝患有小儿疳积
一、疳症
(1)疳气:形体略见消瘦,而色稍萎黄,食欲不振,或食多便多,大便干稀不调,精神不振,好发脾气。舌苔腻,脉细滑。多见于本病之初期。
(2)疳积:形体消瘦明显,脘腹胀大,甚则青筋暴露,面色萎黄,毛发稀疏易落,烦躁。或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,食欲减退。或善食易饥、大便下虫。或嗜食生米、泥土等异物。舌质偏淡,苔淡黄而腻,脉濡细而滑。多见于本病之中期。
(3)干疳:极度消瘦,皮包骨头,呈老人貌,皮肤干枯有皱纹,精神萎靡,啼哭无力,无泪。或可见肢体浮肿。或见紫癜、鼻衄、齿衄等。舌淡或光红少津,脉弱。多见于本病之晚期。
二、积滞
(1)乳食内积:面黄少华,烦躁多啼,夜卧不安,食欲不振,腹部胀满,大便溏泄酸臭或便秘,小便短黄或如米泔,伴有低热。舌红,苔腻,脉滑数,指纹紫滞。
(2)脾虚夹积:面色萎黄,形体较瘦,困倦无力,夜寐不安,不思乳食,腹满喜伏卧,大便稀糊。唇舌淡红,苔白腻,脉细而滑,指纹淡滞。
一、饮食调养
在喂养方面,应注意遵循先稀后干,先素后荤,先少后多,先软后硬的原则。改变不良的喂养方法是防治宝宝疳积最重要的一环。如果宝宝胃口不好时,千万不要硬塞宝宝吃饭,此时即便威逼利诱让他吃下去,也是难以消化吸收的,有些宝宝还会呕吐出来,导致腹痛,令他更反感进食,从而进一步损伤肠胃功能。此时正确的方法是少吃,让宝宝的肠胃得以休息调整。另外,饭前不要给宝宝吃零食。宝宝半岁到一岁期间,须改变临睡前喂食(如喝一大瓶牛奶)或半夜喂食的习惯。还有一点就是,注意营养搭配,纠正宝宝贪食、偏食等不良习惯。
二、药膳调养
家长可以根据宝宝不同的体质和疳积的不同症状和表现,给予适当的药膳处方,加以调养。
1.积滞
表现:胃纳减退,恶心呕吐,吐出奶块及食物,腹胀而硬,大便酸臭,烦躁哭闹,苔白厚腻,脉滑有力。
治则:消食导滞。
药膳方:
(1)鸡内金粥:
鸡内金6克,干橘皮3克,砂仁1.3克,粳米30克,白糖少许。先将前三味共研成细末,然后与粳米同煮粥,待熟时调入白糖。温服,早晚各1碗。
(2)鹌鹑大米粥:
鹌鹑1只,大米适量,调味料少许。将鹌鹑处理干净,切成小块,与大米同煮作粥,调好味。空腹温热食,日2~3次。
(3)莱菔子散:
莱菔子6克,焙干研末。用温开水调服。
2.疸证
表现::长期胃纳不振,时时腹泻,面色黄白,毛发枯槁,形体羸瘦,精神不振,目光黯淡,睡间露睛,甚则浮肿,舌淡少苔,脉细弱。
治则:健脾益胃,补养气血。
药膳方:
(1)二藤健脾糕:
旋花根150 克,鸡血藤60克,粳米250克,白糖250克。将前三味共研细粉,混匀后加白糖,用水适量揉成面团,切块或搓成小团块,蒸熟。分顿随量食。
(2)山楂蜜膏:
山楂、蜂蜜各500克。将山楂洗净,去核,切成薄片,加水适量煮糊,再加蜂蜜炼成膏。每服半匙,日3次。
(3)小米山药粥:
山药45克(鲜品100克),小米50克,白糖适量。将山药洗净捣碎或切片,与小米共煮作粥,熟后加白糖适量调匀,空腹温热服食。
(4)炒扁豆淮山药粥:
炒扁豆60克,淮山药60克,大米50克。将扁豆、淮山药洗净,大米淘洗干净,加水适量共煮粥。
三、按摩调养
1.小儿疳积掐四缝
操作方法:
四缝穴:位于第2~第5指掌面,近端指关节的中央。捏两手四缝穴各50次,力度以孩子稍有痛感但又能接受为宜,一日一次,30次为一个疗程,1个疗程后起效。
中医认为儿童营养不良以消食导滞、调理脾胃气血为主。掐四缝,能行气消积,消腹胀;现代医学研究也认为,刺激四缝穴可使唾液淀粉酶分泌增加,提高唾液淀粉酶的作用,肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶含量增加,发现血清钙、磷均有上升,碱性磷酸酶活性降低,结果钙、磷沉积增加,有助于患儿的骨骼发育和成长。
2.小儿疳积捏脊
操作方法:
让宝宝俯卧于床上,捏脊者站在宝宝后方,两手的中指、无名指和小指握成半拳状。食指半屈,用双手食指中节靠拇指的侧面,抵在孩子的尾骨处;大拇指与食指相对,向上捏起皮肤,同时向上捻动。两手交替,沿脊柱两侧自长强穴(肛门后上3~5厘米处)向上边推边捏边放,一直推到大椎穴(颈后平肩的骨突部位),算做捏脊一遍。第2、3、4遍仍按前法捏脊,但每捏3下需将背部皮肤向上提一次。再重复第一遍的动作两遍,共6遍。一般每天捏一次、连续7~10天为一疗程。
中医认为捏脊疗法可以刺激背部的督脉和膀胱经,能调和阴阳,健脾理肺,从而达到疏通经络,达到调整脏腑、提高免疫力的作用。现代医学研究也认为捏脊疗法可以刺激人体的植物神经干和神经节,通过复杂的神经体液因素,提高机体免疫功能,并整体地、双向地调节内脏活动,从而防治多种疾病。(参考网站:好大夫在线)
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