下丘脑功能障碍、垂体功能障碍、卵巢功能障碍及甲状腺和肾上腺皮质功能异常和多囊卵巢综合症等。除以上常见病因外,卵泡黄素化不破裂综合症和一些性腺以外的其它内分泌系统导致的没有卵泡表现,也是必须要在治疗过程中要逐一排除的原因。
首先应用详细的检查来进行辨证:B超、内分泌六项、基础体温测定以及诊断性刮宫和相关激素测定等。但最基本的是要进行卵泡测定。
卵泡测定方法
自经期的第八天起,每隔两天进行B超检测一次,检测时要观察双侧卵巢的大小、体积和形态等,并要记录卵泡的大小和数目,以及时间等。直到发现卵泡直径达到17毫米时,就改为每天B超检测一次。一直到卵泡发育成熟直径达20-23mm时,应改为每天测两次。直到排卵。
卵泡监测时,不能一看到有优势卵泡或成熟卵泡即停止监测,应一直监测到确认排卵或卵泡发育不良、卵泡黄素化为止。
原因:因为发育不良的优势卵泡可能会逐渐萎缩变小;而有的卵泡会一直长大到30--40mm以上,不能排出,出现排卵障碍,卵泡在卵巢内衰老,发生黄素化;此时B超可提示卵泡内出现网状絮状回声及强光点,此时,基础体温可能已经升高。
一些使用克罗米芬促排卵者,应在服完药第二天开始卵泡监测;一些卵巢功能较差者,对克罗米芬无反应或慢反应,卵泡监测时应注意。
卵泡监测配合基础体温测试,可以较准确判断卵泡发育、排卵情况及黄体功能。
对于月经周期较长者,如多囊卵巢综合征者,常有月经稀发,30多天、50多天甚至90天以上才有一次月经,卵泡监测可以从第10天开始,如果出现》12mm以上优势卵泡,应该每天或隔天监测一次;如没有优势卵泡,可每间隔3天监测一次,至出现优势卵泡,改为每天或隔天监测一次;(注意:从监测到优势卵泡到卵泡成熟排卵一般为3--4天,因此,如间隔时间超过5天,可能会错过机会!)
临床上,30天、50天甚至70天以上排卵者成功怀孕的例子不少。
以上就是关于卵泡监测的注意事项的介绍了,了解卵泡监测的注意事项,正确进行卵泡监测。以便达到快速怀孕。
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