网友：怀孕28周，在医院做了大排畸检查，四维检查报告上面写的肾盂分离，听同事说四维检查可以看男女，在网上查了一下，还有说法是肾盂分离多是分男孩，请问肾盂分离百分之99男孩科学吗？

　　肾盂分离是妊娠过程中比较常见的现象，根据国外相关研究资料的数据显示，正常妊娠过程中，胎儿肾盂分离的发生率有4.5-7%不等，其中男性胎儿占60%，女性胎儿占40%，也就是说肾盂分离男女比例是6:4，这也是很多人认为肾盂分离会生男孩的原因所在。

　　虽然有数据说明，肾盂分离生男孩的几率偏大，但事实上，肾盂分离不能作为判断男女的指标，原因主要有两方面：

　　1、肾盂分离的原因有多种

　　肾盂简单的说就是肾和输尿管连接的地方，肾盂本身就是一个空腔，内布满尿液，实际是分离的，所谓肾盂分离或集合系统分离(集合系统是一个区域，包括肾盂，肾盏，肾窦脂肪，肾动静脉)，实际是肾盂充盈，扩大，使前后壁距离增大，即分离。

　　孕妇肾盂分离的原因有2种：

　　生理性：孕妇到孕晚期由于受增大子宫的压迫，输尿管内压力增大，肾盂及输尿管自妊娠中期轻度扩张，且右侧输尿管受右旋子宫的压迫，可致肾盂积水，但这些都属于孕期生理性改变，在生产后会自行消失；

　　病理性：孕妇之前有肾结石，且没有进行积极的治疗，若在孕晚期结石排到输尿管后可能导致梗阻，造成肾盂轻度扩张或肾盂积水，通常还会伴有腹痛、发烧等症状，此情况建议孕妇及时到医院妇产科就诊，在医生的指导下进行相应的处理。

　　胎儿肾盂分离的原因

　　一般情况下胎儿的肾盂分离值不超过10mm就属于正常的情况，小于10mm的肾盂分离可能是正常的生理现象，如果胎儿正处于憋尿的过程中就可能出现这种情况，一般在排出尿液后肾盂分离的情况可能就会消失。

　　如果肾盂分离值超过10mm则可能不是胎儿憋尿造成的，可能说明胎儿存在一些先天性的泌尿系统疾病，例如尿道梗阻或肾积水等，对于轻度的胎儿肾积水可以先暂时观察，定期复查检测积水的变化情况，如果是重度的肾积水则需要进一步检查胎儿是否存在其他的器官畸形等情况，根据检查结果综合考量是否继续妊娠。

　　2、决定胎儿性别的因素

　　胎儿的性别是由染色体组成的，当受精卵的性染色体是XY时，胎儿的性别就是男性，反之则是女孩，也就是说胎儿的性别由男性的精子决定的，在受精卵形成时就已经确定，与后期发育过程中肾盂是否分离并没有直接关系。

　　虽然可以看男女的方法有很多，但是其准确性有待考证，目前科学的，能准确判定胎儿性别男女的方法还是通过B超、DNA验血、羊水穿刺、绒毛活检术（刮绒毛）等，但因为我国是禁止胎儿性别鉴定的，所以产前鉴定胎儿性别是不能实现的。

（责任编辑：廖露）

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