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  切口妊娠是什么

切口妊娠 切口妊娠怎么办 切口妊娠后的注意事项

  胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处,就叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,简称切口妊娠。一般大家都普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。本病的临床表现并没有特殊性,患者均有剖宫产史,有停经史、子宫体增大、血HCG升高等正常早孕表现。

  超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。

  切口妊娠怎么办

  子宫切口疤痕妊娠是一种较少见而且处理起来比较麻烦的一种情况,一般B超可以确诊,这个治疗个体化很强,需要结合发病的部位,孕囊侵入子宫壁的深度以及病灶的大小,以及患者有无再次生育要求和经济状况等多方面因素决定。

  切口妊娠是可以手术的,事实上子宫切口处妊娠是一种少见的异位妊娠,是近年来因为选择剖宫产的人多了,所以临床上这样的病人才有所增加。

  遇上这种情况的时候,如果不及时发现,随着胚胎成长变大,是极容易引起子宫破裂还有大出血等严重的后果的。这样的孕妇即使想通过人流术终止妊娠,也有可能会出现大出血,甚至最终需要切除子宫。做人流手术的时候,很有可能会导致子宫穿孔,大出血,甚至有可能危及生命。

  怎样受孕能避免切口妊娠

  目前国内尚未见到足月妊娠的报道,如果决定流产,切不可冒然清宫,否则也会引起大出血,十分危险。为了避免切口妊娠的发生,有条件的孕妈妈们应尽量选择自然分娩;行剖宫产后2年内,绝对禁止再次怀孕。一旦出现阴道异常大量出血,应尽快到医院就诊。所以建议尽快去检查清楚具体的情况。本病的临床表现并没有特殊性,患者均有剖宫产史,有停经史、子宫体增大等正常早孕表现。

  切口妊娠后的注意事项

  如果孕妇之前有过切口妊娠的情况的话,这样的情况下,一般医生都还是会推荐尽量的避免怀孕比较好,再就是需要注意适当的定期的复查看看,如果是打算继续妊娠的话可以选择宫腔镜下子宫修复手术观察看看。具体的情况,可以去医院咨询医生。切口瘢痕妊娠,由于瘢痕处子宫壁较薄,无法维持生长,所以容易导致大出血,甚至危及生命,治疗的方法有几种,不过无法保证一定成功。

  这一类病者平时要多加注意自己的饮食,多喝水,多吃水果,多吃一些对孕妇好的食物,要怀宝宝的话,最好还是等到子宫恢复好两三年以后再要孩子,剖腹产后如果再要孩子,因为子宫已经有疤痕,要是恢复不好的话,很可能在怀孕期间就会发生子宫破裂等严重的并发症,所以还是等恢复了身体之后再要宝宝比较好。

  建议孕前不要偏食。饮食尽可能广泛多样化。多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。不要喝酒咖啡。戒烟。不要接触有毒物质和辐射源。戒烟酒茶,防止感冒等。忌辛辣食物。

  平时的心态也要放好,要保持一份比较轻松没有压力的愉快的心情。这样子,才不会影响到身体的恢复,潮湿的地方也不要去,要是有原因一定要去,则要注意不要呆的太久,不然对身体也不是很好。

  切口妊娠可以治疗吗

  切口妊娠是剖宫产术后的一种并发症,从上世纪50年代以来,剖宫产术一般均采用子宫下段术式,子宫下段切口瘢痕妊娠的位置相当于子宫峡部并位于子宫腔以外,严格地说是一种特殊部位的异位妊娠。这种情况,是可以手术的。

  病因及相关因素,发生CSP的原因虽然尚未完全清楚,但显然与剖宫产切口愈合不良有关。剖宫产术后愈合不良的切口瘢痕,可能存在一些微小裂隙。其实患者可以到医院去咨询医生,平时多加注意自己的饮食情况就好。

  治疗药物流产,米非司酮是一种作用于受体水平的新型抗孕酮药物,在体内与孕激素受体结合而阻断孕激素发挥作用,从而导致蜕膜细胞变性坏死,使胚胎或胎盘易与子宫壁分离,增加子宫对米索前列醇的敏感性。米索前列醇可使子宫平滑肌收缩,宫颈扩张,孕囊排出达到终止妊娠的目的。由于胚胎组织从子宫壁自行脱落,排出,对子宫的损伤小,非常适合剖宫产术后疤痕子宫再妊娠的流产。

(责任编辑:江慧)

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