过了预产期还不生怎么办？

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　　过期妊娠的发病原因：

　　原因一：头盆不称。胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

　　原因二：雌激素水平低。血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，血雌激素水平过低会引起过期妊娠。

　　原因三：胎盘硫酸脂酶缺乏。无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。

　　原因四：遗传。有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

　　过期妊娠对胎儿和产妇的影响：

　　影响一：缺养。过期妊娠时，胎盘老化，胎盘功能衰退，经胎盘供给胎儿的氧气和营养减少，导致胎儿皮下脂肪减少，全身脱水，皮肤干裂、皱褶等状况，像个小老人。这类胎儿很容易发生宫内死亡，即使出生，其健康状况也比正常分娩儿差，常常因脱水、贫血、肺部感染等而夭折。

　　影响二：难产。过期妊娠时，若胎盘的功能没有发生衰退，胎儿会在子宫内继续发育生长，最后形成巨大胎儿——胎儿体重超过4.0千克，身长超过55厘米，头颅变硬，两肩变宽。此时，由于胎儿过大，不仅会增加分娩的困难造成难产，同时也会增加胎儿颅内出血、母体产道损伤等的机会。

　　影响三：新生儿疾病。由于缺氧，还可引起胎儿肛门括约肌松弛，使胎粪排入羊水中，使羊水变混浊，在分娩过程中，胎儿吸入混有胎粪的羊水，易造成新生儿吸入性肺炎。

　　影响四：难产。胎儿过度成熟，其颅骨变硬，不易变形，增加了分娩的困难，易引起滞产、母体子宫破裂、产道裂伤、产后出血等并发症。因难产机会增加，手术助产的机会也明显增加，剖宫产几率上升。

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　　如何避免“过期妊娠”?

　　(1)记清楚末次月经来潮日期及月经周期，准确计算预产期;

　　(2)定期到医院进行产前检查;

　　(3)合理安排好工作、休息时间，适当参加体育活动(有相应合并症者除外，如妊娠期高血压疾病等);

　　(4)从自觉胎动开始要自我监测胎动，一旦发现问题，要立即去医院;

　　(5)定期进行B超检查，监测羊水变化，如出现羊水过少，要及时就诊;

　　(6)经常注意胎儿情况，如超过41周仍无分娩征兆，要及时到医院请医生帮助结束分娩，切不可呆在家中一味等待。

　　过了预产期还没生怎么办?

　　40-41周：每日早、中、晚各检测胎动一次，每次1小时，3小时总和乘以4得出12小时的胎动次数，如果12小时总数少于10次，提示胎儿缺氧。胎儿正常心率为120～160次/分钟，高于或低于此数值都提示胎儿缺氧，如发现胎心率低于120次/分钟时可能表示胎儿窘迫，须立即到医院处理。

　　≥41周：孕妇应及时住院引产，最好在42周前结束妊娠。

　　过期妊娠如何分娩?

　　(1)顺产：如宫颈条件成熟，胎盘功能良好、胎儿正常大小，可在严密监测下经阴道分娩;一般用三个办法来催生：运动催生、饮食催生、药物催生。

　　(2)剖宫产：如有胎盘功能减退、胎儿窘迫、头盆不称、巨大儿及存在妊娠合并症的，应该尽快剖宫产，终止妊娠。

（责任编辑：豆豆）