如果父母本身牙齿就不是很好,那在孕期以及今后孩子成长的过程中,是否可以进行一些干预,将遗传的概率降低?
首先我们需要知道的是,牙齿好不好,既有遗传的因素,也有环境的因素。遗传的因素比较复杂,遗传性疾病分为单基因遗传病,多基因遗传病,染色体病,总之就是非常复杂就对了。
目前单纯从牙齿来说,常见的遗传性疾病有遗传性牙本质发育不全,釉质发育不全等等,而这些疾病现在还很难说是单基因病还是多基因病,甚至有些是系统性疾病的口腔表现。所以真的很难回答怎么做可以降低遗传概率。因为如果是遗传性的因素的话,牙齿的改变只会按照遗传的规律发生。这个可能听起来比较悲观。
父母怎么知道自己的牙齿不好是因为遗传的因素呢。牙齿不好也可能是因为环境的因素,包括口腔卫生做得不好导致的虫牙,牙周病,或者是在父母亲还是小孩的时候,长牙时因为缺乏一些必要的微量元素导致的牙齿的发育或者矿化不良,或者是因为父母的一些不良口腔习惯导致的牙列不齐等等。这些是不具备遗传性的,当然如果是因为懒而疏于口腔卫生维护,那么就不能保证这个懒属性会不遗传。
所以我们还是强调要注意小朋友口腔卫生的维护,少吃甜食,饭后刷牙,使用牙线,定期涂氟,注意纠正口腔不良习惯,包括卫生习惯。那么这样我们可以尽量的减少环境因素所带来的不利影响。
当然,如果可以确定这种牙齿不好,是具有家族遗传性的,比如孩子的爸爸、妈妈、或者外公外婆爷爷奶奶也有类似的情形,那么我们虽然不能改变这种遗传的规律,但是我们可以在早期尽量的注意保护小朋友的牙齿。比如刚提到的牙本质,牙釉质发育不全,那么这种牙齿长出来之后很快会被磨损,一些家长虽然也知道家里有其他人患有这种牙病,但是不知道该怎么处理,直到小朋友牙痛才来就诊,我们会看到小朋友的满嘴都是烂牙,而且已经磨损到了难以用常规方法修复的地步,那么这个时候是很难再进行治疗的。
这种情况下,就要注意早期干预。如果父母知道自己是牙本质发育不全,牙釉质发育不全,那么在小朋友开始长牙的时候就应该尽快到专科医院进行咨询,看怎么来尽早的保护,或者修复牙齿,甚至在准备怀孕的时候就应该进行遗传咨询,评估自己将来生出的小孩到底有多大概率会罹患同样的疾病,以及早期的预防措施。
口腔问题Q&A
Q1:宝宝何时该去看牙医?
A:宝宝在1岁前就应该去看牙了,这时宝宝牙齿的数目虽然不多,但看牙的主因不在于治疗,而是教家长预防的工作。良好的饮食与卫生习惯,才能防止蛀牙产生。宝宝第一次看牙时,医生会让家长抱着幼儿做快速的检查,告诉家长孩子的口腔状况,以及指导家长正确的清洁方式、喂食方法、零食的选择,这时医生所做的,是在提供家长“服务”,而非在“治疗”小朋友,越早带小朋友去看牙,越能减少幼儿对看牙的恐惧感。
Q2:什么情况需照X光?
A:通常在第一次就诊或定期检查时,检查完牙齿后,医生会视情况需要帮助小朋友照X光。许多状况光看是无法确定有无蛀牙的,像是牙齿间隔太近或是缝隙过密,都难以从肉眼判断究竟有无蛀牙,还是需要通过X光检验来确认。
Q3:牙齿不好与遗传有关?
A:牙齿齿质的优劣,与母亲怀孕期的健康及营养摄取够不够有关,若妈妈在怀孕期间感冒或是营养不足,都可能会影响到孩子的齿质。但如果小孩本身的身体状况不佳,也会左右齿质的好坏。此外,容不容易蛀牙与口水息息相关,口水有中和酸的能力以及杀菌、抑制的作用,若照顾者本身口腔细菌很多,或是口内有很多尚未治疗好的蛀牙,就容易通过喂食、亲小孩等动作,将细菌传染给小孩。值得注意的是,孩子未长牙时,即使细菌进入其口腔,也无法生存,但长牙后就需特别留意,别让自己的一口烂牙传给小宝贝。
Q4:乳牙需要治疗吗?
A:每个乳牙会引导永久牙长到正确的位置,如果乳牙因蛀牙的原因造成缺损,后面牙齿会逐渐往缺损处靠拢,使将来恒牙所能生长的位置不够,不仅如此,乳牙下面会有恒牙,乳牙若有发炎或化脓状况,都会影响发育中的永久牙,造成牙齿表面不平整或是产生脱钙现象,如不赶紧治疗,严重的发炎将导致蜂窝性组织炎,甚至必须住院,使用抗生素或点滴来帮助消炎、消肿。专家提醒家长,上颚牙与脑部接近,而下颚牙若淋巴肿起会影响呼吸道,危及生命安全,千万不可对乳牙蛀牙问题掉以轻心。
Q5:幼儿也要洗牙吗?
A:家长常有这样的疑虑,幼儿到底需不需要洗牙呢?其实,小孩子的牙齿不太容易有牙结石,因此不大需要洗牙,只要在1岁开始,每3个月或半年,定期带小孩子就医做口腔检查,就能做好预防与保健的工作。
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