促排卵会造成卵巢衰竭吗
一般来说,正常女性,在不用促排卵药物的情况下,每个月的一批卵泡中只有一颗卵子生长成熟并排卵,其它的卵子也就凋亡了。
女性青春期卵巢内大概有30万颗卵子,在随后的30年到40年里,每天大约30颗左右的数量萎缩,而使用促排卵药可以让原本这部分凋亡的卵子也可以生长发育、成熟,这可以理解为“变废为宝”,是不会额外损耗卵子的数量,所以促排卵治疗不会提前把卵子用完,不会造成卵巢衰竭。
不过长期促排卵也有一些潜在风险:
卵巢过度刺激综合征(OHSS): 这是促排卵治疗的最常见并且最严重的副作用之一,是由于卵巢对促排卵药物过度反应导致的。严重的OHSS可能会对患者的健康造成威胁,包括卵巢扭转、血栓形成等。
卵巢功能不全: 长期的促排卵治疗可能会对卵巢造成损伤,导致卵巢功能不全。尤其是在高剂量的促排卵治疗中,风险会更高。
更年期提前: 长期的促排卵治疗可能会加速卵巢功能的减退,导致更年期提前。这意味着女性可能会提前出现停经、荷尔蒙水平下降等更年期相关症状。
常见的6种促排卵方案 怎么选择
长方案
适用人群:主要适用于情况状况好,且卵巢储备功能正常的女性。
方案特点:从降调至取卵约1个月,时间较长,是促排卵方案中常用方案之一。
超长方案
适用人群:主要适合患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症以及高LH的女性。
方案特点:时间长,一般持续2-3月,可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。
短方案
适用人群:主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者。
方案特点:时间较短,基本与月经周期相似,前后约需10-15天时间。
拮抗剂方案
适用人群:不仅适合年龄>35岁且卵巢功能低下的高龄女性,也适合多囊卵巢综合征患者。
方案特点:治疗周期短,持续时间与短方案相似,该方案可以减少患者出现卵巢过度刺激的风险。
微刺激方案
适用人群:卵巢功能下降者、常规方案卵巢反应不良者、或既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者。
方案特点:也被称为温和刺激方案,治疗时间较短,主要讲究的是使用较小剂量的促排卵药物用来促使卵泡生长。此方案促排获得的卵子数量较少,但卵子质量更高,对卵巢的刺激较轻微。
自然周期方案
适用人群:主要用于卵巢功能差、自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
方案特点:最接近自然妊娠的,不使用药物促排卵,可重复性强,能够避免卵巢出现过度刺激。但自然周期的获卵率相对较低,大约一个排卵周期只能取到一颗卵子,所以非常不适合生育时间紧迫的女性。
正常情况下,在兼顾有效性和安全性的前提下,医生一般会根据病人不孕原因、年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同情况进行综合判断后,再行选择。所以不必担心促排卵方案怎么选择,只需听从医生建议、遵循医嘱安排,静候好孕!
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