要治疗卵泡不破的病证,首先,它的确诊必须先排除各种因素造成的不孕,在腹腔镜下直接观察或取腹腔液测定激素的水平,或用B型超声波观察滤泡发育排卵情况。同时,它的治疗也比较困难,目前应用人绝经期促性腺激素和绒毛膜促性腺激素诱发排卵的方法获得了一定的疗效。而且,由于这种病症还与精神因素有关,所以病人的精神治疗也不可忽视。目前一般的治疗方法主要有一下几方面:
1、B超监测排卵。在应用促排卵药后或自然周期中,最好采取B超检测排卵,同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
2、促排卵治疗。促排卵药物种类繁多,通过不同机理产生效果,这些药物的使用应是慎重的,需在内分泌专家指导下使且,如果应用不当,不但不能达到治疗效果,有时还会导致多胎妊娠、流产,甚至发生卵巢过度刺激综合征。
3、打排卵针。对于有优势卵泡而并不能自然排卵的患者可以在卵泡达到优势时进行肌注HCG促进卵泡排出,再在医生指导下进行同房。延伸阅读:多大的卵泡才算优势卵泡
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B超监测排卵需要连续进行。一般情况下,自月经周期的第10天起开始监测,观察卵泡直径的变化。在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm,在排卵前卵泡成熟约17~25mm,排卵后卵泡消失,连续监测可见在排卵前卵泡不断长大,当最大的卵泡消失时,提示发生排卵。通常每2天B超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,应该改每天监测1次。
B超监测排卵的注意事项
1.最好采用阴超。B超监测卵泡,既有阴道B超,也有腹部B超。如果做腹部B超,需要事先憋尿。虽然B超监测卵泡的检查通常只需几分钟,但在一些人满为患的医院,想要监测一次卵泡,可能要排上一个多小时的队才能如愿。如果心情因此变得烦躁,卵子质量就会不好。
2.用B超监测卵泡,最好找固定的医生监测,当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时,下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好,不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。
从月经周期第8日起,每天做B超,看卵泡增长的速度和有无排卵。延伸阅读:卵泡生长速度多少正常
3.一定要到正规医院,在医生的指导下去做。
4.虽然做B超监测卵子并没有什么副作用,但费用不菲,每次在150元左右,所以正常女性并没有特别的必要去做这项检查。可以先尝试试纸法测排卵,目前市面上出售有测排卵的试纸,可以买来自行测试。将试纸放在自己的尿液中。如果试纸的“小窗口”出现两条红线,说明即将排卵。此法也需要连续多次检测。如果效果不好,再考虑采用B超检测。
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