产前超声检查测胎儿体重准确吗
【案例分析】
林女士怀孕已37周了,作产检时,医生为她测量了腹围和宫高:“结果都在正常范围,不必担心胎儿超重。不过,你现在也可以作个超声检查,估计一下胎儿体重……”
B超检查的各项数据也都在正常范围,不过,林女士看到报告单上写着:“超声估测胎儿体重约2500~375克”。她很疑惑,这是什么意思呢?为什么作了产检,还要超声再测体重?为什么以前都不测,只有这次才测超声更准确呢?
产前超声检查可以测量胎儿的头颅大小、腹围和股骨长度等生物指标,利用特殊运算公式,就可估测出胎儿的体重。这样估计胎儿体重,是更进一步的,准确性也更高。不过,超声预测体重的准确率也受许多因素影响,如宝宝的体型、比重,医生的经验等。目前估测体重的误差大约为15%。所以,报告单上就出现“2500~375克”的表述,也就是说,胎儿的体重可能在2125—2875克之间。28周后才测体重
那为什么不早点测呢?其实,怀孕28周以前,估测胎儿体重的意义不大。因为这期间,不同的胎儿,生长发育情况大致相同,医生根据某项或某几项超声指标,完全可以判断胎儿的生长发育是否与孕周相符,从而判断有无宫内发育不良,所以没必要再测体重。
但是,孕28周以后就不一样了。不同的胎儿,他们的生长发育情况逐渐变得不一样。例如,有的胎儿头大身小,有的腿特别长,等等,这时就很难对全身发育作出正确评估。如果这个胎儿某项指标比平均值小了,那我们就考虑他可能存在发育迟缓的情况。这时估测体重就大有意义了。
延伸阅读
胎儿超重,“害人害己”
我们用超声预测胎儿体重,还有一个非常重要的作用,那就是对足川妊娠的孕妇,当其腹围、宫高在异常高值的范围时,通过判断有无巨大胎儿的可能,来帮助准妈妈选择合适的分娩方式。
若是巨人胎儿,经阴道分娩,对母婴伤害都比较大,可能造成胎儿锁骨骨折、颅内出血、难产,以及母亲阴道裂伤、尾骨骨折等。所以,对怀疑体重异常者,在出生前,估测胎儿的体重足很有必要的。胎儿增重在中晚期
造成胎儿体重异常的原因是什么?怎么防?相信这是准妈妈们最关心的问题。其实,胎儿的先天缺陷和孕妇的营养状况不佳,可导致胎儿体重轻;而孕妇有糖尿病,则可能导致巨大胎儿。因此,营养均衡很重要。
一般来说,胎儿的体重增加主要是在怀孕的中晚期,所以,这时可着重增加蛋白质及碳水化合物的摄入;而在怀孕初期,主要是补充维生素、叶酸、铁和钙等物质。至于油脂类,并不需要额外补充太多,因为日常饮食中的油脂含量已经足够了。
当发现胎儿体重不足时,准妈妈们可先加强营养,注意休息、吸氧、采取左侧卧位等,这些都能改善子宫胎盘的血液循环,纠正胎儿的营养不足。当然,还可以用药物治疗,如注射能量合剂、低分子右旋糖酐等,这些都可增加体重。
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