一般来说,放射线对胎儿可能造成的影响,必须根据照射剂量、照射部位及怀孕时间3个因素来做判断,照射的累积剂量越多或照射的部位越靠近子宫,其危险性就愈高。
对于照射剂量
有研究报告指出,当胎儿接受辐射剂量超过一定值时,应当考虑与胎儿智力发育障碍、胎儿畸形、生长迟缓和胎儿死亡有关的危险。而一般检查用的放射线,其剂量相当小,孕妈妈不需要过于担心。当辐射剂量达到一定值时,应根据个人情况在知情的条件下做出决定,具体情况孕妈妈可咨询医生。
对于照射部位
如果是必须要作X射线检查的孕妇,检查时应尽量避开腹部的照射,只照局部即可。怀疑腹部有问题,腹部脏器一般采取B超检查,相对X线检查来说更便捷、更准确。
对于怀孕时间
受孕后第15到60天(2个月内),是胚胎器官形成的关键时间,尽量避免一些常规的腹部(盆腔)X射线检查。至于胎儿若是发育成形,因为器官都已经生成,出现畸形的机会相对也就比较低。
胸透的致畸风险难以评估
胸透不似胸片,X射线辐射量很难正确估计,孕早期可以接受两张胸片辐射量不至致畸,但胸透却不然。首先胸透暴露时间不确定,可长可短,辐射量不好精确估计;其次照射视野不确定,有时因诊断需要将屏幕拉得比较低,可达上腹部,使照射野下缘距离早期孕囊所在位置——盆腔不足安全距离50厘米,所以致畸风险难以确定和评估。
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