所谓"高龄产妇",是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。因此,应特别注意产前监测和检查。除了常规必做的一些产检外,还必须做一些有较强针对性的检查。
四、绒毛膜取样
【名词解释】绒毛膜取样术就是用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去,取适量的绒毛组织出来,可进行一些细胞或遗传方面的检查。
【检查时机】怀孕10~12周。
【检查目的】可进行细胞遗传诊断,基因分析及先天生化代谢疾病分析。
1.染色体分析:有直接法和培养法。
2.基因分析:可诊断单基因遗传疾病,如海洋性贫血症等。
3.生化分析:有直接法和培养法;以羊水来检查代谢疾病。
【检查方法】
抽取胎盘位置的绒毛,取20~40毫克的绒毛量。共有4种方法:
(1) 经子宫颈法;(2) 经腹部法;(3) 经阴道法;(4) 经膀胱法
最早也最常使用的是经子宫颈法。
【检查风险】导致胎儿流产率约2%。曾发现进行绒毛取样后胎儿四肢缺陷的病例,但至今未证实;是争议性较大的一项检查。
不过,妊娠早期即可进行取样,最快可于数小时内得知结果,万一发现胎儿有异常,妊娠早期的子宫扩刮术比妊娠中期的引产术要安全、经济。
【检查报告】数小时后即可得知。
【检查结果】可得知胎儿有无异常。
【异常下一步】如果发现胎儿有严重异常,建议中止妊娠。
(责任编辑:廖露)
甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。