十月怀胎,是个甜蜜而又充满艰辛的过程。一方面,准妈妈享受着即将为人母的喜悦,另一方面,由于母亲体内内分泌条件的改变,也容易使一些疾病乘虚而入,给本来就辛苦的过程更增添了几分艰辛。除了妊娠期高血压、产前产后抑郁症这些大家都已很熟悉的疾病之外,还有哪些疾病容易在孕期惹上身呢?
痔疮,让她怀胎好辛苦
莉莉已经怀孕四个月了。因为平时经常翻阅一些科普读物,她知道怀孕期间不能一味地多吃,而应讲究营养均衡。所以她每天都精心安排自己的食谱,除了必要的蛋白、脂肪外,她总是不忘吃一些水果、蔬菜等。但没想到几个月后,莉莉还是出现了便秘,到后来居然大便带血。再后来,只要一用力排便,甚至行走、弯腰、咳嗽,都会引起肛门疼痛难忍,让她极为难受。老公一看这样,赶紧带她去医院。经检查,医生说莉莉得了痔疮。莉莉十分惊讶:“我平时饮食这么注意,怎么还会得痔疮呢?”
医生点评:俗话说,十人九痔,这并不夸张。在妊娠期妇女中,痔疮患者更为多见。引起痔疮的原因,除了饮食因素外,更重要的一个原因是妊娠后期,胎儿增大,腹内压增高,门静脉回流受阻,因而使直肠上、下静脉淤血,从而形成内痔或外痔。据统计,孕妇痔疮的发病率可高达76%左右。
发生痔疮的最常见症状是便时出血。病人常诉说“便池中滴入鲜血”或“手纸上发现鲜血”。出血量一般不大,但有时也可出现较大量出血,使本来就易发生贫血的孕妇,贫血症状更为严重。如果痔块不断变大甚至脱出,则易发生感染、坏死、局部疼痛,导致孕妇在排便、行走、咳嗽等腹压稍增时,都会因加重局部疼痛而坐立不安,苦不堪言。
治疗痔疮,简便有效的方法是食物疗法。孕妇的饮食除富有营养外,还要注意多饮水,多吃新鲜的蔬菜、水果,尤其是含纤维素多的青菜、韭菜、芹菜、萝卜、菠菜等,以促进肠蠕动,保证大便通畅。此外,要忌食辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激性食物,养成良好的饮食习惯,勿暴饮暴食,因过量饮食易引起胃肠功能紊乱,影响直肠肛门静脉的血液回流,不利于痔疮的好转。
此外,妊娠期,特别是妊娠后期,应避免久坐久立,适当做些户外活动。每日早晚做两次提肛运动,每次30~40回。或便后按摩肛门1~2分钟。还要注意肛门卫生,不要用不干净的纸或硬纸擦肛门,便后最好用温水洗肛门。养成良好的定时排便习惯,排便时间不宜过长。倘若出现便秘,可适量服些麻仁丸等润肠通便的中成药。切不可乱用泻药,以免子宫收缩造成流产或早产。
牙龈炎,让她烦不胜烦
小洁是个爱干净的姑娘,真所谓人如其名。如今怀孕做妈妈了,她也每天衣着整洁,打扮得漂漂亮亮的。用她的话说,她可不想像有些女人一样,一怀孕就变得邋邋遢遢,不修边幅。她要做个“漂亮妈妈”。就连老公也经常刮着她的鼻子说:“都要做妈妈的人了,还那么‘臭美’。”可怀孕的喜悦还没体验多久,小洁就遇到一件烦心事。最近一段时间早上刷牙的时候,小洁总是发现牙龈有些出血,还有些轻微疼痛,这倒也罢了,更难为情的是,她的口腔不知为何忽然出现异味,这对平时那么爱干净的小洁来说,简直是不可忍受的。不管她吃多少口香糖,口里的异味就是无法消除,现在就连老公想和她亲热,她也远远地避开了。
医生点评:其实,小洁是患了另外一种妊娠期常见的疾病——牙龈炎。为何妊娠期易发生牙龈炎呢?这是由于妊娠期性激素分泌量增加,牙龈组织内血管扩张、弯曲,导致血流淤滞;妊娠时,牙龈对局部刺激的敏感性增强,导致对局部刺激反应加重。此外,由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足,白天唾液分泌量增加,夜间减少,以至对口腔的冲刷作用下降;还有的孕妇,由于行动不便,刷牙减少,口腔不卫生,形成细菌生长繁殖的有利条件,也可导致牙龈炎的发生。
牙龈炎看起来不是什么大问题,但经常的牙床红肿、出血、疼痛、口臭,也会给孕妇带来不少的困扰。尤其是长期的牙床肿痛、口臭,不但影响孕妇的精神状况,也影响孕妇的食欲,而孕妇精神、饮食状况的好坏,直接影响胎儿的发育,所以是不容忽视的。
为了预防牙龈炎的发生,孕妇要经常注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口;若口腔内有臭味时,可用3%双氧水清洗牙周,再用盐水漱口,这样可以除臭和抑制细菌的繁殖。如有牙菌斑、牙垢、牙石,应去医院做刮治术。若牙龈出血较多时,可服乳酸钙和维生素K、C片治疗,但切勿滥用抗菌药物,以防药物对胎儿产生致畸作用。
妊娠期鼻炎,扰了她的美梦
平素身体健康的陈女士,自从怀孕后,忽然鼻涕增多,鼻孔堵塞。因为近来天气转凉,她以为只是偶尔受凉,没有在意。后来发现情况一直没有好转,甚至严重到了要用口呼吸的地步,以至口干舌燥,影响睡眠。她向医生咨询,医生说是患了妊娠期鼻炎。
医生点评:女性鼻黏膜对雌激素反应较敏感。怀孕后,体内雌激素水平增高,引起鼻黏膜超敏反应,导致小血管扩张,鼻腔细胞水肿,腺体分泌旺盛,就会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。由于这些症状发生在妊娠期,分娩后能自行缓解,所以叫妊娠期鼻炎。其实,不仅在怀孕期,只要有雌激素升高的情况,如青春期、月经期、长期服避孕药等,都有可能引起鼻炎。所以,有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。
对妊娠期鼻炎,目前尚无有效的预防性措施,可对症处理。针对鼻塞、流涕症状,可用1%麻黄素液滴鼻。不过该药不能长期使用,以免引起耐药性,甚至引起药物性鼻炎。若有脓性鼻涕,可使用抗菌药物。不过,最好不要长期使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的抗菌药物。经上述处理仍无效者,在清除鼻腔分泌物后,可用鼻腔喷雾剂以减轻局部充血。
肾盂肾炎,让她的孕期好凶险
阿莲怀孕的时候已经35岁,是一名高龄产妇,一家人都小心翼翼,生怕她出现什么闪失。不过还好,眼看怀孕五个月了,艰难的历程走完一半,阿莲的身体状况一切正常,没出过什么差错。岂料没高兴多久,情况说变就变,近一个星期以来,阿莲频频出现尿频、尿急、尿痛,有一天甚至出现了高热、呕吐。怪不得都说高龄产妇怀孕危险,看来真是这样。一家人不敢怠慢,赶紧把阿莲送到医院。经医生检查,证实阿莲是患了急性肾盂肾炎。
医生点评:肾盂肾炎,尤其是右肾盂肾炎,是妊娠期常见的泌尿系疾病。不仅高龄孕妇多见,一般孕妇也有。女性由于生理结构特点(如尿道较短,尿道口直接邻近易为细菌聚集的阴道口和肛门),本来细菌就容易侵入尿道,并上行肾盂,引起肾盂肾炎,再加上妊娠期,输尿管受雌激素和孕激素的影响而扩张,致使组织松弛、管腔扩大、蠕动缓慢,尿液滞留于输尿管和肾盂内,更为细菌在输尿管和肾盂内的生长繁殖创造了条件。
孕妇患病后,常表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,有的还会出现寒战、高热、呕吐,如不彻底治疗,反复发作,容易转为慢性肾盂肾炎,甚至发展为肾功能衰竭。由于起病急、症状重,很多孕妇食欲下降,甚至剧烈呕吐,发生酮症,可直接危及胎儿的生命。
为了保障孕妇和胎儿的健康,孕妇应讲究卫生,保持外生殖器的清洁,勤洗内裤、勤洗澡,大便后擦拭要由前向后,以免污染尿道。性交后,女方最好能解一次小便,以便将可能进入尿道的细菌冲出来。孕妇要加强适度的体育锻炼,增强机体抗病能力,以防细菌入侵。平时还应多喝白开水,多吃新鲜蔬菜、水果,以增加尿量,冲洗尿道,避免细菌的生长繁殖。一旦患了肾盂肾炎,要及时治疗,禁用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、卡那霉素、含碘造影剂等。
除此以外,孕妇在整个妊娠过程中还可能遇到许多大大小小的困扰,如腰骶部疼痛、肚皮瘙痒、下肢水肿等。这些情况有的可以得到有效的处理,很快消除症状,有的却要无奈地伴随整个妊娠过程。也许,这就是做母亲的代价。
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