要点提示:到了第10个月,孕妇在最后的这个月会感觉很紧张心情烦躁焦急等,同时孕妇在这几周中身体会越来越感到沉重,要注意小心活动,避免长期站立,洗澡的时候避免滑倒等。总之,好好休息,密切注意自己身体的变化,随时做好临产的准备。
胎长:约51cm
胎重:3000~3500克
五官:第37周时,胎儿现在会自动转向光源,这叫做“向光反应”。胎儿的感觉器官和神经系统可对母体内外的各种刺激做出反应,能敏锐地感知母亲的思考,并感知母亲的心情、情绪以及对自己的态度。
四肢:手、脚的肌肉已发达,骨骼已变硬。头发已长3~4厘米。
器官:身体各部份器官已发育完成,其中肺部是最后一个成熟的器官,在宝宝出生后几个小时内他才能建立起正常的呼吸模式。
胎动:胎儿安静了许多,不太爱活动了。这是因为到这时胎儿的头部已固定在骨盆中。
胎儿姿势:胎儿的头在你的骨盆腔内摇摆,周围有骨盆的骨架保护着。
体重:体重达到高峰期。
身体变化:
阴道分娩物:阴道分泌物增多。
频尿、尿急:常会尿急或觉得尿不干净。
胀气、便秘:便秘会变得明显。
乳房变化:有更多乳汁从乳头溢出。
呼吸变化:子宫下降,对胃的压迫减轻,呼吸变得较轻松 。
妊娠反应:这时有不规则阵痛、浮肿、静脉曲张等感觉,在分娩前更加明显 。
饮食要点:到了孕10月,孕妇应充分摄取营养,进餐的次数每日可增至5餐以上,以少食多餐为原则,应选择体积小、营养价值高的食物,如动物性食品等,减少营养价值低而体积大的食物,如土豆、红薯等。
在这个月应该限制脂肪和碳水化合物等热量的摄入,以免胎儿过大,影响顺利分娩。为了储备分娩时消耗的能量,你应该多吃富含蛋白质、糖类等能量较高的食品。在这个月里,由于胎儿的生长发育已经基本成熟,如果你还在服用钙剂和鱼肝油的话,应该停止服用,以免加重代谢负担。
营养补充:必需补充维生素、蛋白质、糖类等能量较高的食品。
孕妇食谱:
孕妈妈食谱:荔枝鸡翅
营养分析:鸡翅中含有大量可强健血管及皮肤的成胶原及弹性蛋白质,对视力、生长、上皮组织及骨骼的发育、精子的生成和胎儿的生长发育都是必需的。
制作方法:鸡中翅折为两截,用盐、料酒胡椒粉码味30分钟至1小时后入沸水去除浮沫,捞出待用。葱切长段,姜切片,锅内放油烧热,葱姜略炒,加入冰糖汁、红葡萄酒、盐、花椒,烧沸后放入鸡翅,用小火慢慢煨约1小时,待汁浓肉熟时,拣去葱、姜,加入味精炒匀,起锅装盘即可。
护理要点:这时你进入的最后一个孕月,因随时都有可能破水、阵痛而分娩,应该避免独自外出、或长时间在外。此时适当的运动仍不可缺少,但不可过度,以消耗太多的精力而妨碍分娩,营养、睡眠和休养也必须充足。若发生破水或出血等分娩征兆,就不能再行入浴。
分娩时呼吸法训练:分娩时,产妇要随阵调整呼吸,以使身体放松,缓和疼痛,减少疲劳,以利于分娩。孕妇可在调整呼吸的过程中,打消不安和恐惧的心理,专心积极分娩。胸式表浅呼吸的训练。仰卧,屈膝,扩张胸部呼入空气,腹部不动,嘴唇放松,微张口,吐气和吸气相同。开始练习时做15秒钟,习惯后持续练习30秒钟。
产前焦虑:分娩前期,孕妇不可多思多虑,医生自会处理好,使您顺利分娩。尤其不要听别人说分娩如何可怕,临产前吃好,睡好,养足精神。同时要保持坦然的心理,平稳的情绪,冷静的头脑,以必胜的信心迎接生产的来临。
做丈夫的注意妻子的情绪变化,给予调节,让妻子保持良好的乐观开朗的情绪。妻子心情不好时,丈夫应开导她,安慰她,鼓励劝导她,不要惹妻子气上加气。应经常陪妻子散步,听音乐,不但可使孕妇心情愉快,而且也可使胎儿十分惬意。
分娩时辅助动作训练:按摩。两手轻放于下腹部,缓缓深呼吸的同时,用手掌向季肋部按摩,随即呼气,两手还原,手掌可先做直线来回按摩,然后再做圆形按摩。按摩时仰卧,屈膝。
宫缩:宫缩一开始往往不规则,当它发生得越来越规则时,就离分娩不远了。宫缩一旦频繁剧烈有规律,大约每5分钟左右发作一阵,且子宫一阵阵发硬,并感到疼痛或腰酸,就意味着分娩马上要开始了,应马上到医院待产。
见红:妊娠后期的出血都要马上到医院检查,尤其是出血量较大时。
破水:此时无论是否有宫缩都要及时去医院。在前往医院的在路上,孕妇应平卧,因羊水流出时可能脐带会随之脱出,脐带绕颈可导致胎儿死亡。如果流出的羊水不多,有的孕妇会误以为是白带增多。如果孕晚期有这种情况,应到医院去检查一下是否已破水,千万不要大意。
疾病要点:进入孕10月,由于内分泌变化和膨大子宫的压迫,会出现一些不舒服的症状。。在分娩后,这些不舒服都会自然消退。但如果出现了下表中的急症症状,应立即去医院就诊。
脐带脱垂:
病状:“脐带脱垂”绝大部分发生在胎位不正、破水的情况下。如果胎儿的胎位是“足位”,也就是在子宫内双脚朝下,当一只脚滑下时,脐带常常会跟着滑落。如果胎位正常,但胎头仍没进入骨盆腔固定,此时如果发生脐带脱垂的话,胎儿反而更危险,因为母体一旦出现破水,胎儿脐带脱垂下来,胎头可能因为往下降而直接压迫到脐带,也就是胎儿自己把自己的血液供应阻断了,这会在3分钟内造成胎儿极为严重的缺氧或死亡。
治疗:医师通常会让产妇“头低脚高”地躺着,好让胎头或胎儿身体离开压迫位置,再将手伸入产道内,将胎儿往上顶,使胎儿不要压迫到脐带,然后赶紧施行剖宫产。
胎儿缺氧窒息:
病状:“胎儿窘迫”,是指通过胎儿的心跳变化判断出他有缺氧或不舒服的现象,也就是当胎儿血液中的含氧量低到一定程度时,胎儿的心跳就会变慢。例如:胎儿心跳变快、变慢、心率变化小、羊水里有胎便,缺氧的原因主要有脐带受到压迫、子宫收缩太强、胎盘功能不好、脐带绕颈、破水太久而没有羊水等等。由于胎儿发生窘迫,其心跳会发生变化,所以,医师会用胎心监护仪来观察胎儿心跳的变化。正常的胎儿心跳应在每分钟120-160次,并呈现上下波动的曲线。如果胎儿心跳每分钟超过160次或低于120次,都提示胎儿存在宫内缺氧的情况。
治疗:给产妇吸氧、输注大量液体,或让妈妈侧躺就可以改善状况了。万一出现严重的胎儿窘迫,会危害到胎儿的生命时,医师会采取措施,让孩子尽快出生。
产检要点:本月,孕妇要每周做一次产前检查。让医生进行胎心监护、B超检查,了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象,准妈妈应该住院催产了,因为逾期过久,胎儿在宫内将面临缺氧危险。临产前,准妈妈还要做一次全面的检查,了解有关生产的知识,为宝宝的顺利来到人间做好“铺垫”。
检查项目:
胎动计数:通过计数胎动,孕妇可以进行自我监护,从而关注胎盘的健康状况。由于每个胎儿的活动量不同,孕妇自感胎动数的个体差异很大,12小时内的累计数自十次至百次不等,因此每个孕妇都有自己的胎动规律。如果胎儿在12小时内的活动次数少于10次,或逐日下降超过50%而不能恢复,或突然下降超过50%者,提示胎儿缺氧。孕妇应高度重视,及时采取左侧卧位,增加胎盘血流,并到医院进一步检查和治疗。
胎心率监测:借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化,这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据,同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。
B超检查:第37~38周,目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符,这次B超将为确定生产的方式提供可靠的依据。
血检查:提供了静脉血、指血之后,准妈妈还得贡献出一点耳血,以检测其体内激素水平是否在正常范围内,从而间接地了解胎盘功能是否正常。
胎位检查:确认胎位是临产前很重要的一项检查,医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露),或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。
准妈妈一方面渴望宝宝的到来,一方面对分娩的恐惧就象石头一样压在心头。其实知道事情是怎么回事,反而回轻松面对。准妈妈可以搜集一下这方面的信息,或参加产前培训班,全面客观的了解分娩,保持轻松和自信的状态,迎接宝宝的降生。
信息胎教:包括文字、书法、绘画胎教,用简易的单词汇。与宝宝讲的同时要联想实物,如:苹果、生梨、牛、羊、蔬菜。边讲边告诉形态、颜色。妈妈写字或给画时,也边写边画边讲。如:画竹时可讲“先画一个圆圆长长的竹身,竹是一节一节的,再画……。