什么是新生儿肚脐出血

　　脐带脱落后的1周-1个月内，新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时，脐残留端内血管会有少许开放，出现少量渗血。其原因是，断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭，从解剖上讲仍未关闭，是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高，脐部就会有少量出血，表现为新生儿的衣服上的少许咖啡色或鲜红色的血迹。此时家长不必惊慌，先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹，再用消毒纱布包扎。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血，以免造成脐部感染。

　　新生儿肚脐出血怎么办

　　第一阶段：脐带未脱落之前

　　脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

　　第二阶段：脐带脱落之后

　　脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却有脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

　　但切忌往脐部撒"消炎药粉"，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

　　新生儿脐带如何护理

　　脐带是链接胎儿和胎盘的，是胎儿从母体吸收和排泄代谢物的通道。宝宝出生之后，脐带原本的意义就失去了。因此，宝宝出生后，医生会将靠近宝宝一端脐带剪下，留下一小段脐带残端。脐带从剪断到根部脱落需要一周左右的时间，而剪去后的脐带残端对于宝宝来说是非常容易受到病菌感染，所以需要非常小心的进行脐带护理。

　　新生儿脐带护理要注意以下方面：

　　1、注意防水

　　在脐带的护理过程中，爸妈要特别注意保持脐部干燥，不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了，应该立即更换，不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。

　　尤其是在洗澡的时，宝宝的脐带湿了的话，应该先用棉棒擦干，再进行护理。脐带脱落前不要让宝宝泡在浴盆里洗澡，可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

　　2、注意观察

　　脐带进行结扎后24小时之内，爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。

　　3、注意消毒

　　(1)每天洗浴后都要用75%酒精消毒，从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。

　　(2)新生宝宝脐带脱落后，根部会有一层痂，痂脱落后，局部会有潮湿或者米汤样液体渗出，这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净。

　　特殊情况：如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味，脐轮红肿，说明已经发生脐炎，应该及早找医生治疗，以防病情恶化。

　　新生儿肚脐流水

　　新生儿正在愈合的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这属于正常情况。通常脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致。爸妈只需要用75%的酒精轻轻擦干净即可，大约2~3天左右脐窝就会干燥。然后再用干的纱布轻轻擦拭脐带残端，能加速肚脐的愈合。

　　经过上述处理后，脐部仍流水不止，并且渗出的液体像脓液或有恶臭味，就属于异常现象，爸妈应带孩子到医院就诊以便及时处理，以免引起感染。

　　新生儿脐带异常情况有哪些

　　正常情况下，新生宝宝的脐带会在出生两周内脱落。但是，宝宝的脐带也会出现异常情况，应及时诊治。

　　1、脐疝

　　脐部有一圆形或半圆形肿物，哭时增大，安静时恢复，手指探入可触到根茎部的边缘。这是脐部的腹直肌鞘未合拢，腹压增高时，腹膜、肠管等由此部位向外突起所致。小的脐疝在1岁以后会自愈，或用胶布加压法固定，大的脐疝需2～4岁后进行手术治疗。

　　2、脐湿疹

　　因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。可以用1%～4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。

　　3、脐茸

　　脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。脐茸与肉芽肿不同，它是肠黏膜组织，为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。

　　4、脐瘘

　　脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通，卵黄管未闭合残留所致，需住院切除治疗。

　　5、脐炎

　　脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗，应去医院检查。若有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差者，还应警惕有无败血症，需紧急求医，绝不能耽误。

　　6、脐肉芽肿

　　脐带脱落后，如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，会在局部形成小的肉芽组织：表面湿润，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此时应及时就医，医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，均可以治愈。如果以上方法无效，应手术切除。

　　新生儿肚脐出血的护理

　　家长要定时给宝宝清理肚脐，因为肚脐的分泌物很多。每次给宝宝洗澡后，要记得肚脐部位的水分要擦干净，用棉棒沾95%的酒精在肚脐处擦拭，不可把爽身粉撒在肚脐的周围。每次给宝宝换尿布时，检查脐部是否干燥，如果脐部是潮湿的，可重复上面的动作，以95%的酒精再次擦拭。新生儿剪短脐带后，如果持续半个月脐息肉芽还没有消退时，可以找医生用化学物质破坏肉芽，待几天后，脐息肉芽就会慢慢干化并掉落。如果新生儿脐带处不断渗出液体、颗粒状粪便等现象,家长要及时带宝宝去医院就诊。新生肚脐出血，多数是剪断脐带后护理不当，家长要多多加强学习，面对新生儿肚脐的出血，要及时消毒，避免更严重的细菌感染。