新生儿黄疸是很普遍的情况,多为生理性黄疸,这不影响疫苗接种,但建议在新生儿黄疸值降到正常范围后再接种。如果新生儿黄疸褪不到正常值范围,医院或社区不会给新生儿注射第二针乙肝疫苗,只能把注射时间往后拖几天,这个没关系。为确保新生儿安全,爸妈最好要等黄疸褪到标准值范围再注射。
但如果是病理性黄疸,新生儿患有母乳性黄疸,属于病理性黄疸,在此期间应暂缓接种疫苗。如果新生儿且存在肝炎,宫内感染及其他感染引起的肝功能异常和黄疸,则是不能接种乙肝疫苗的。
黄疸,在注射乙肝疫苗的安全性并未得到证实,所以安全起见,还是建议等新生儿的黄疸值恢复到正常值再接种,而且接种疫苗后,有不少新生儿会出现发烧等不适症状,如果新生儿身体机能不正常,不良反应会加重。
吃母乳的婴儿,出生后4-7天出现黄疸,2-4周达到高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好,没有溶血和贫血的表现。黄疸一般会持续3-4周,在第2个月就会逐渐消退,少数可能会延至10周才会退尽。
根据母乳性黄疸的类型可分为早发型和晚发型。早发型发生时间和生理性黄疸相近,主要和母乳喂养不当、摄入不足有关;而晚发型多认为和新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生在出生后1-2周,可持续至8-12周。
如此一看,对于母乳性黄疸多久能退完的问题,还得根据具体的情况来看,如果恢复得好,那么可能一个月左右就退了,但如果恢复不好,反复发作,可能会持续3、4个月甚至更久。所以说,当发生母乳性黄疸的时候,一定要及时就医,然后对症治疗。这样恢复起来也比较快。
母乳性黄疸护理注意事项
需要注意的是,宝妈们不要一看到宝宝是母乳性黄疸就停喂母乳了,这是不科学的。一般来说,早发型母乳性黄疸更要鼓励频繁的喂奶,并避免喂糖水。而晚发型母乳性黄疸因为很少会引起核黄疸,所以如果血清胆红素达257μmol/L时可暂停母乳3天;》342μmol/L时则加光疗,一般不需要用白蛋白或换血治疗。
另外,在母乳性黄疸症状还未消退期间,不建议给宝宝喂葡萄糖水,因为葡萄糖水的营养并不全面,且可以直接通过肠道吸收进入血液影响血糖,并很快被代谢掉。若是妈妈无妊娠合并糖尿病或非早产以及低体重儿,出生后体重下降不足7%,妈妈也不用担心宝宝会低血糖。
如果妈妈们采用停喂母乳来加快黄疸消退,在停喂几天后再次喂母乳,可能会再次出现黄疸。不过,此时的黄疸往往都是轻度的,以后即使是持续用母乳喂养,黄疸也不会出现,这主要是因为母乳中的孕烷二醇激素在宝宝出生后3-10天才会逐渐消失。
总的来说,对于母乳性黄疸多久能退完的问题,只要方法得当,宝宝黄疸是退的比较快的,爸妈也不用过于着急。但是如果实在很久了都不退,宝宝也非常难受,就要怀疑是否是病理性黄疸了。
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