早产儿是指宝宝满28周但尚未足月就提前出生的宝宝。早产宝宝容易发生各种并发症,如呼吸窘迫综合症、各种感染、甚至失明、听神经异常、智力障碍等。以下七种类型的孕妈最需要预防早产。
一、哪些准妈妈最易早产
1、生活方式不健康的准妈咪。
据不完全统计,目前都市人群中约占七成的女性生活方式是不健康的,主要集中表现为精神压力过大、身体长时间处于疲惫状态,有一部分的女性甚至日夜颠倒的生活,吸烟、滥用毒品、甚至有受虐伤害等情况。当然,很多女性有怀孕计划后会有所改善,但有些宝宝总是意外降临,这些不良的生活方式已经严重影响了妈妈的身体,从而影响宝宝的发育。
2、存在下生殖道感染的准妈咪。
对于女性来说,阴道本身具备一定的细菌防疫系统,而一旦打破体内的酸碱平衡,就有可能造成下生殖道的感染,如细菌性阴道病等。当怀孕的女性存在细菌性阴道病时,对于宝宝的影响也是很大的,最常见的是引起胎儿的流产、早产等。
3、子宫颈内口机能不全的准妈咪。
对于某些孕妈来说,是由于自身的子宫颈内口机能不全而引起的,如子宫颈变短、形态为漏斗状,造成这种问题多是由于宫颈创伤(既往流产刮宫)或宫颈手术(如宫颈锥切)所致。
4、既往有早产史的准妈咪。
在全国二胎慢慢开放的今天,如果孕妈咪在第一胎的时候出现了早产,那么下一胎出现早产的几率比无早产史的准妈妈来说,高出近3倍的概率。如果准妈咪前2胎均属于早产,则第三胎会有超过三成的概率仍然早产,且发生在以前早产的前后2周时间内。
5、患有绒毛膜羊膜炎的准妈咪。
宫内感染是导致早产儿脑损伤的重要因素,绒毛膜羊膜炎是自发性早产的重要危险因素。绒毛膜羊膜炎可引起宫内感染,也常引起胎膜早破而发生早产。
6、受遗传因素影响的准妈咪。
准妈妈可以通过家族里,尤其是自己的姐妹、母亲、外婆等生子经历来观察,如果家族中有反复早产的情况,那么你自己也要小心了。已有研究提示,早产与遗传因素有一定的关系。
7、子宫发育异常的准妈咪。
在子宫发育异常的情况中,双角子宫是常见的一种,其早产率高达14%-30%。双角子宫妊娠后易发生胎位异常,臀位、横位发生率较正常妊娠高,胎膜早破的发生率也较高,胎盘容易在早期剥离,胎儿宫内窘迫及IUGR的发生率均较正常妊娠高10倍。而弓形子宫常为横位,也是对胎儿极为不利的。
二、如何避免早产发生
对于易发生早产的人群来说,避免早产主要从孕前咨询和孕期保健两方面出发。
1、全面的孕前检查。
在准爸妈们决定要孩子的时候,应该先进行孕前检查,检查有无全身性的内外科,如有产道的感染存在,孕前需要彻底地治疗。
2、远离妊娠高血压症。
妊娠高血压对于每个孕妈咪来说,都是很危险的。因此,准妈咪要控制饮食中盐分的摄入,以免体内水分过多,造成身体水肿,避免因妊娠高血压而诱发早产。
3、早睡早起,节制性生活。
准妈咪在孕期要保证足够的休息,早睡早起,避免让身体处于过度疲劳的状态。在夫妻生活中避免激烈的性活动,准爸爸千万要忍住,到了孕晚期,有流产或早产史的孕妈咪更需注意。
4、行走谨慎,注意安全。
随着孕妈咪的身体越来越庞大,动作也会变得更迟缓,准妈咪在日常生活中要更加谨慎,尤其是上下楼梯、进出浴室,平底鞋要合适,不做下肢活动剧烈的活动,以免造成下腹充血。
5、减少出行,家人陪同。
到了怀孕8个月之后,准妈咪就受不了更多的刺激了。所以也就尽量不要长途出行,尤其是避免飞机出行及震动较大的交通工具。外出时必须保证身边有家人陪同,以防万一。
6、身体有异常,及早处理。
一旦准妈咪被告知有可能早产,可以征求主治医生的意见,对于各种可能引发早产的疾病,是否能够通过积极的纠正来改变,尤其是怀双胞胎的孕妈咪更要多加小心。孕妈在家如果发现自身有异常情况,在保持淡定的前提下前往医院寻求帮助。
三、导致孕妇早产的因素
虽然早产的发生有30%是不明原因的,但是大多数的早产还是有因可查的。
早产与怀孕年龄的关系
未满20岁或大于35岁的孕妈妈早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁年龄组的11倍。
早产与流产史的关系
流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕,这些情况对孕妈妈影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产机率增高。
早产与胎位的关系
臀位早产的发生率为20.4%,是一般胎位正常的产妇早产率的7倍。
早产与疾病的关系
1.妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆嚢炎、急性阑尾炎、妊高症、心脏病等,容易导致早产。
2.孕妈妈内分泌失调、孕酮或雌激素不足、严重甲亢、糖尿病等,均可引起早产。
3.严重贫血的孕妈妈,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。
4.孕妈妈营养不良,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。
5.妊娠并发症,如高血压等也能引起早产的发生。
早产与生活方式的关系
从事体力劳动、工作时间过长、过累,可使早产机率明显增高。
情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。
孕妈妈吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。
早产与性生活的关系
妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。
早产与双胎或多胎妊娠的关系
由于子宫过度伸展,最常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10~15倍。前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症,可引起子宫内外出血,提前终止妊娠造成早产,并可危及孕妈妈的生命。
早产与阴道感染的关系
如果孕妈妈在妊娠期间发生阴道感染,即常说的阴道炎,婴儿发生早产的危险就会增加。
如果阴道感染发生在妊娠期前20周的早期阶段,早产危险性增加4倍;如果是发生在16周前,则增加8倍;如果是细菌感染的阴道炎,危险性将增加10倍。
早产与宫颈状态的关系
子宫颈是女性子宫的管状口部,分隔子宫和阴道。妇女怀孕时,子宫颈变长,以保护胚胎。子宫颈在分娩之前会显著变短,预示着胎儿即将出生。怀孕16-18周的孕妈妈,如子宫颈的长度不到2.5公分,早产的可能性要比子宫颈长度正常的孕妈妈大3倍。
其他情况
羊水过多或过少也容易引起早产。腹部的受创、摔倒、不良刺激等都有可能引起早产。
子宫发育不良、宫腔过小,以及子宫肌瘤等,都可能会导致早产。(参考网站:太平洋亲子)
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