主要是避孕药物中的有效成分对孩子的生长发育不利。避孕药中含有睾丸酮、黄体酮以及雌激素类衍生物等,这些物质进入母体后,一方面会抑制泌乳素的生成,使得乳汁的分泌减少,结果就是母体分泌的奶不够孩子吃,自然也影响到孩子的营养;另一方面,避孕药物中的有效成分会随着乳汁进入婴儿体内,对婴儿的生长发育不利。所以,妇女在哺乳期间是不宜采取服药避孕这个方法的。
那么,给孩子哺乳期间,选择什么样的避孕措施呢?以下几点可以作为参考:
一、使用避孕套比较理想。因为避孕套不含能够进入人体内的药物,对孩子和女性都不会带来药物方面的影响。只是,由于一层膜的隔离,性生活时丈夫的性快感差一些,这一点,丈夫应该体谅妻子,毕竟这只是一段时间不长的特殊时期。
二、产后6个月以后还在哺乳的妇女,可以考虑放置宫内节育环,不过事先应到医院请医生做检查,尤其是剖宫生育的妇女,哺乳期间也正是子宫恢复期,是否适合上环,一定要请教医生。同时,对避孕环的形状、型号都要加以选择,避免上环后环脱落或移位而影响避孕效果。
哺乳期妇女可选用的避孕方法很多,总的原则是不影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育,妇女可根据自己的实际情况选择,以顺利度过哺乳期。
宫内节育器(IUD)是一种安全、使用简便、经济、灵活的避孕方法。我国有40%左右的育龄妇女使用宫内节育器。由于哺乳期妇女的子宫比非哺乳期时小一些,因此,最好在恢复月经或断乳后再放置节育器,以免由于移位而失去避孕作用。目前,宫内节育器除有金属单环、带铜V环外,还有能释放孕激素、释放止血药的宫内节育器,后者在增加避孕效果的同时,可以明显地减少出血和疼痛、宫内节育器的避孕作用可以保持5-10年。
含孕激素药具的避孕效果可靠,既不影响乳汁分泌,又不影响乳儿生长发育,但由于内含纯孕激素。因此,有些妇女会出现月经周期失控,会有点滴出血、经期延长或发生闭经。常用的有3个月注射一次的长效避孕针狄波普维拉。埋植一次可保持避孕作用3 -5年的皮下埋植剂,以及1年换一次的阴道药环。
纯孕激素类囗服避孕药安全、可靠,主要起阻断生育环节的作用。如改变宫颈黏液性质、阻止精子穿透、改变子宫内膜性状、影响囊胚植入等。常用的有左旋十八甲基炔诺、甲地孕酮等。
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