剖腹产后插尿管的那些事情

 　　一、剖腹产：“备皮”和“插导尿管”的事儿

　　Amy妈妈：因为宝宝头太大，顺产有困难，所以果断选择剖腹。至于宫缩、阵痛这些事儿就不说了，所有的准妈妈都一样。对于剖腹产，之前的理解仅仅只是在肚子上划一刀，把宝宝“拎”出来就行了。可事实并不像我想象的那么简单。

　　【备皮】

　　首先科普一下啥叫“备皮”，就是将阴毛剃掉。你肯定会觉得奇怪：选择剖腹产为啥还要剃啊，宝宝又不从下面出来，直接肚皮来一刀。我当时也是这么想，不过医生给出的答复是：便于产后消毒，而且接下来要插导尿管，另外产后生有恶露，没毛更卫生，方便清理。

　　【插导尿管】

　　躺在手术台上，听到医生正在有条不紊地指挥。插导尿管，说不疼那是假的，一开始涨涨的感觉，接着有点胀痛。就是一根管下面带个小袋子，直接插进，不用担心漏出来，袋子是计数用的，满了要倒。不过很快我就处于麻醉下的昏迷状态了。

　　也不知道过了多久，总之宝宝出生了，别以为生完了就可以拔掉这跟管子了。不可以！医生说还要保留24小时。

　　这接下来的24小时才难受，翻身什么的要小心，要是被不小心拽下重插一次就惨了。对了插尿管期间不能穿裤子，不能洗屁屁，每天消毒，然后底下湿乎乎的，恶露也排出来流到垫子上，还得盖着被子，现在回想都难受啊！主要是心里很想弄干净却无能为力啊！

　　二、插导尿管的详细步骤

　　听完我的个人经历，下面来介绍一下，医学的专业解释以及步骤是怎么样的，方便准备剖腹产的准妈妈们都有个心理准备。

　　插尿管是以天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙烯制成的管路，可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来，导尿管插入膀胱后，靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内，而不易脱出，且引流管连接尿袋收集尿液。插尿管是为了解除由于分娩手术导致的排尿障碍而进行的手术，一般剖腹产前需要插尿管。

　　剖腹产一般术前就要插尿管，是从尿道口插入的，尿道口在阴道口上方，插时有点感觉，但谈不上疼痛，导尿管是有弹性的，尿道也是有弹性的，所以不用太紧张。一般在术后24小时内，医护人员就会把尿管拔出，鼓励产妇自己下床小便。但如果产妇依然无法自行排便，医生可能会再插一次尿管。

　　而顺产在一般情况下是不需要插尿管的，顺产时插尿管的情况只存在因为生产过程中膀胱受到压迫，功能暂时丧失，而又不能及时恢复的人。女性生产后身体里有很多多余的水要排出，为了帮助产妇及时排尿才采用插尿管这样的方式。

　　【插尿管的步骤】：

　　1、医护人员洗手，清除手上的病菌以预防感染。

　　2、准备用具：棉枝一包，透气纸胶布一卷，塑胶袋一只，便盆，生理食盐水或煮沸过的水，优碘消毒溶液（视需要）。

　　3、开始插尿管。将便盆放入病人臀部。 用手分开阴唇或回缩包皮。 以棉枝沾湿生理食盐水或煮沸过的水，清洁靠近导尿管口端的导尿管约一寸（2.5公分），每次使用一枝棉枝，将脏的棉枝，随手丢入准备好的塑胶内。

　　4、检查有没有任何结痂或不正常引流物或分泌物。如果有，医护人员需立即处理。

　　5、将导尿管以透气胶布以井字形贴法固定在病人大腿内侧，每天须更换黏贴部位，防止长期黏贴或导管压迫，造成皮肤损伤。

（责任编辑：廖露）