产前超声检查测胎儿体重准确吗

　　产前超声检查测胎儿体重准确吗

　　【案例分析】

　　林女士怀孕已37周了，作产检时，医生为她测量了腹围和宫高：“结果都在正常范围，不必担心胎儿超重。不过，你现在也可以作个超声检查，估计一下胎儿体重……”

　　B超检查的各项数据也都在正常范围，不过，林女士看到报告单上写着：“超声估测胎儿体重约2500~375克”。她很疑惑，这是什么意思呢？为什么作了产检，还要超声再测体重？为什么以前都不测，只有这次才测超声更准确呢？

　　产前超声检查可以测量胎儿的头颅大小、腹围和股骨长度等生物指标，利用特殊运算公式，就可估测出胎儿的体重。这样估计胎儿体重，是更进一步的，准确性也更高。不过，超声预测体重的准确率也受许多因素影响，如宝宝的体型、比重，医生的经验等。目前估测体重的误差大约为15%。所以，报告单上就出现“2500~375克”的表述，也就是说，胎儿的体重可能在2125—2875克之间。28周后才测体重

　　那为什么不早点测呢？其实，怀孕28周以前，估测胎儿体重的意义不大。因为这期间，不同的胎儿，生长发育情况大致相同，医生根据某项或某几项超声指标，完全可以判断胎儿的生长发育是否与孕周相符，从而判断有无宫内发育不良，所以没必要再测体重。

　　但是，孕28周以后就不一样了。不同的胎儿，他们的生长发育情况逐渐变得不一样。例如，有的胎儿头大身小，有的腿特别长，等等，这时就很难对全身发育作出正确评估。如果这个胎儿某项指标比平均值小了，那我们就考虑他可能存在发育迟缓的情况。这时估测体重就大有意义了。

　　延伸阅读

　　胎儿超重，“害人害己”

　　我们用超声预测胎儿体重，还有一个非常重要的作用，那就是对足川妊娠的孕妇，当其腹围、宫高在异常高值的范围时，通过判断有无巨大胎儿的可能，来帮助准妈妈选择合适的分娩方式。

　　若是巨人胎儿，经阴道分娩，对母婴伤害都比较大，可能造成胎儿锁骨骨折、颅内出血、难产，以及母亲阴道裂伤、尾骨骨折等。所以，对怀疑体重异常者，在出生前，估测胎儿的体重足很有必要的。胎儿增重在中晚期

　　造成胎儿体重异常的原因是什么？怎么防？相信这是准妈妈们最关心的问题。其实，胎儿的先天缺陷和孕妇的营养状况不佳，可导致胎儿体重轻；而孕妇有糖尿病，则可能导致巨大胎儿。因此，营养均衡很重要。

　　一般来说，胎儿的体重增加主要是在怀孕的中晚期，所以，这时可着重增加蛋白质及碳水化合物的摄入；而在怀孕初期，主要是补充维生素、叶酸、铁和钙等物质。至于油脂类，并不需要额外补充太多，因为日常饮食中的油脂含量已经足够了。

　　当发现胎儿体重不足时，准妈妈们可先加强营养，注意休息、吸氧、采取左侧卧位等，这些都能改善子宫胎盘的血液循环，纠正胎儿的营养不足。当然，还可以用药物治疗，如注射能量合剂、低分子右旋糖酐等，这些都可增加体重。

（责任编辑：陈英子）