妊娠期糖尿病 如何预防和控制

　　最近的一项研究，再一次把“妊娠糖尿病”推到了风口浪尖。

　　美国约翰霍普金斯大学（Johns Hopkins University）的王晓斌教授领导的一项研究发现：孕期肥胖的“胖妈”、患有妊娠糖尿病的“糖妈”生的宝宝，患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。

　　这项研究一共观察了2734个孩子，其中包括确诊的102名自闭症患儿。

　　结果是令人震惊的：

　　●与健康的妈妈相比，肥胖、而且怀孕前就患有糖尿病的妈妈们所生的宝宝，患自闭症和智力障碍的风险，是健康孕妈所生宝宝的近4倍。

　　●而肥胖而且患妊娠糖尿病的妈妈们所生的宝宝，这个数字也不低，是约3倍。

　　孕期肥胖很好理解，重在控制孕期体重增长速度。妊娠糖尿病很多孕妈咪表示疑惑，今天我们重点来讨论一下。

　　妊娠期间的糖尿病有两种情况：一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。

　　所以说，绝大多数糖尿病孕妈是妊娠期糖尿病。因为妈妈们在怀孕后身体的激素水平和代谢情况发生变化，特别到了怀孕的中晚期，孕妈们更容易出现高血糖的情况。

　　大部分患妊娠期糖尿病的妈妈在生完宝宝后，血糖会恢复正常，但是也不能掉以轻心。因为除了以上最新的研究危害，妊娠期糖尿病还会对孕妈、胎儿、甚至新生儿带来极大的风险，所以，孕期我们不得不防，不得不控。

　　▍妊娠期糖尿病，如何预防和控制？

　　第一步，及时监测

　　为了早期发现妊娠期糖尿病，我们建议有高危因素的孕妈在怀孕的6～13周就开始监测血糖。高危因素包括：曾生过巨大儿宝宝、肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者等。

　　对于其他的孕妈，在怀孕的24～28周需要进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定血糖。

　　第二步，如果被诊断为妊娠期糖尿病，怎么办？

　　对于孕妈而言，最好是通过饮食和运动控制血糖。（这也是控制孕期体重增长速度的方法）

　　1.合理饮食

　　少食多餐、定时定量，粗细搭配；多吃高膳食纤维的食物，包括全麦食品，比如燕麦、荞麦、以及豆制品、各种蔬菜；适量的蛋白质，脂肪不过量；合理选择零食。避免太多糖的零食，水果也不要选择太多糖分的，比如西瓜、芒果等。

　　2.适量运动

　　推荐孕妈们每天坚持半个小时的有氧运动，比如，快步走、孕妇瑜伽等。

　　3.增重适当

　　要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过1斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过1斤，应该及时咨询医生。

　　4.药物治疗

　　如果经过饮食和运动调整，血糖还是得不到很好的控制，这时候就需要使用药物治疗了。一般而言，不推荐孕妈们使用口服降糖药，医生会根据情况加用胰岛素。

　　5.定期产检

　　对于得了妊娠期糖尿病的孕妈而言，需要增加产检的次数。每1～2周检查一次。

　　▍几款经典妊娠期糖尿病食谱推荐

　　经典食谱1

　　早餐：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克。

　　早点：苏打饼干25克。

　　午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克。

　　午点：黄瓜汁150克。

　　晚餐：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭（稻米和小米）100克。

　　晚点：牛奶220克。

　　其他：色拉油25克、盐4克。

　　经典食谱2

　　早餐：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克。

　　早点：咸切片面包。

　　午餐：炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克。

　　午点：黄瓜150克。

　　晚餐：红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克。

　　晚点：西红柿150克。

　　其他：色拉油25克、盐4克。

　　经典食谱3

　　早餐：煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克。

　　早点：豆腐脑250克。

　　午餐：拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克

　　午点：梨100克。

　　晚餐：青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克。

　　晚点：西红柿150克。

　　其他：色拉油25克、盐4克。

　　经典食谱4

　　早餐：煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克。

　　早点：花卷30克。

　　午餐：米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克。

　　午点：橙子150克。

　　晚餐：鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克。

　　晚点：牛奶220克。

　　其他：色拉油40克、盐4克。

　　经典食谱5

　　早餐：酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克。

　　早点：柚150克。

　　午餐：二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克。

　　午点：小花卷30克、西红柿150克。

　　晚餐：二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克。

　　晚点：牛奶220克。

　　其他：色拉油25克、盐4克。

（责任编辑：江慧）