葡萄胎的治疗方法有很多,但由于每个人的身体状况不尽相同,治疗方法得因人而异。虽然葡萄胎是一种比较严重的疾病,但只要治疗及时得当,谨遵医嘱,一般对您的健康不会有什么大问题。
一、葡萄胎的症状
怀葡萄胎的主要表现有:停经后阴道流血,一般怀孕2~3个月的孕妇比较多见;子宫特别大;妊娠反应比较严重,且持续时间比较长;出现卵巢囊肿。有些还会出现腹痛、高血压、蛋白尿、甲亢等症状。
葡萄胎分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎与部分性葡萄胎相比,部分性葡萄胎的恶变可能性比较少,一般葡萄胎仅限于宫腔内,这称为良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层,甚至发生更远处的转移,这称为有恶变行为的侵蚀性葡萄胎。对于葡萄胎出现以下两种情况需要化疗:一种是有高危因素(如有恶变行为的),另一种是清宫后,随访困难的(如家住山区,交通不便)要化疗。医生特别指出,清宫后定期到医院复查很重要。如有恶变行为,要及时进行化疗。而且在1~2年内,要做好避孕措施。
许多妇女怀过葡萄胎后,再次怀孕一般胎儿是正常的。但怀过葡萄胎的妇女再次怀葡萄胎的概率要比正常人高,发生绒毛膜细胞癌的概率也比正常人高。因此,曾经患有葡萄胎的女性要定时去医院复查身体,以保证自己的身体状况可以怀孕。
二、葡萄胎的治疗方式有下列四种:
1.真空吸引刮除术:
此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。
2.子宫切除术:
年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。
3.子宫切开术:
此法是将子宫切开,把葡萄胎组织清除。
4.药物引产:
后面两种方法,容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用。
通常生产后或流产后,2-3个星期hCG会降至正常值。但是葡萄胎在治疗后,则须2-3个月才能降至正常值。完全性葡萄胎在治疗后,80%会恢复正常,15%变成侵袭性葡萄胎,5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后,均须持续追踪一年,以防恶性化。并且在追踪的一年内,不能再次怀孕,以免复发。
有些妇女谈及葡萄胎即色变,其实葡萄胎是良性疾病。即使不幸发展为恶性肿瘤,也是冶愈性极高的恶性肿瘤,只要能遵循医师的指示与治疗,葡萄胎以及此系列的疾病,并不足以太过惊恐。
葡萄胎治疗后需要做得检查
而一般来说,在去除葡萄胎组织后,大约2%的部分性葡萄胎和10%的完全性葡萄胎仍然会有异常细胞残留,这叫做持续性妊娠滋养细胞疾病。如果发生这种情况,你可能需要使用一种或几种抗癌药物进行化疗,而且你需要做进一步的检查,比如电子计算机横断层扫描(CAT)或核磁共振成像(MRI),以确定病症没有扩散到子宫以外的其他组织。
在还没有扩散到子宫之外的条件下,如果葡萄胎的治疗及时、得当,几乎100%的病例都是可以治愈的。即使在极少的情况下,异常细胞已经扩散到了其他器官,80%~90%的葡萄胎病例也仍然是可以治愈的。