秋冬季节到来,门诊看幼儿腹泻的人,络绎不绝,排队候诊成为常事。看到焦急、忧虑的患儿家长,望到消瘦、柔弱的幼儿,确实让人揪心不安。关注秋季幼儿腹泻,已不是单单患儿家长所为,而应成为人人关心的话题。下面张医师对秋季幼儿腹泻做粗浅探讨,以作共享。
一、到底秋季幼儿腹泻是啥毛病,为啥秋冬季节容易发病?
张医师说秋季幼儿腹泻,它是不同于幼儿普通腹泻的一种通过消化道传播、主要由一种像车轮园形状的病毒即轮状病毒引起的幼儿肠道疾患。说它与普通腹泻不同,主要表现在发病的时间性、年龄段及致病因素等不尽相同。
秋季幼儿腹泻有独特的特点:发病时间在 9~12 月份,以 10~11 月份为最高峰;发病患儿多为人工喂养;发病年龄以6个月---3岁最多见;5、6岁儿童很少发生;大便症状为清水样、蛋花汤样或白色米汤样,带有少量黏液,却无腥臭味;不是炎症,用消炎药治疗无效。另有起病急、发热、腹泻,却又呕吐,且常伴失水酸中毒等全身症状特征。
秋季幼儿腹泻发病究其原因,主要内、外因两个:外因:一个是秋冬季气温变化大,冷热无常,引起幼儿感受风寒、腹部受凉,侵袭幼儿肠胃所致;再一个就是饮食不洁或饮食过饱,尤其人工喂养的幼儿,引起幼儿消化功能紊乱,导致腹泻的可能性更大。
内因:为幼儿此阶段的身体发育很不完善,尤其是消化系统不成熟,免疫功能不成熟,有病原菌(主要是轮状病毒),一旦随受污染的食物进入体内,必然造成腹泻。
二、秋季幼儿腹泻会自愈吗,怎样治疗?
秋季幼儿腹泻为自限性疾病,腹泻有可能自愈。但是,秋季幼儿腹泻的危害是不容忽视的。其危害会造成小儿食欲低下、电解质紊乱、营养不良、出现不同程度的脱水;有的可能出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状,更严重者有可能合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。因此及时诊治是非常必要的。
怎样治疗?说白了,就是对因、对症治疗,目的是防脱水、防营养不良。具体来讲,一是家庭调理,二是医院就诊。
家庭调治:1、饮食:一旦发现宝宝腹泻不可急于服药,为防脱水,应让宝宝比平时喝更多的液体,如米汤、面汤及米汤加适量盐或淡糖盐水;注意增加饮食营养,如高级奶粉、鸡蛋面糊、豆浆、藕粉、莲子粥等,可以少食多餐。
2、偏方---焦米糊:家庭易做,食用方便,有效,可以试试:取小米适量,研成粉末,放置锅内用文火炒至微黄,食用时将焦米糊加适量的水与糖煮成糊状,稍冷后服下,平均每日2~3次。注意:避免加糖过多,以免加重腹泻。
3、特别注意,绝对不可禁食;少吃蔬果、肉食、糖类。
经过家庭调治无效,或幼儿发烧不退、呕吐频繁、腹泻严重及便中见血、精神状态不佳、嗜睡等,应当及时医院就诊,结合主治医生早做治疗。
三、秋季幼儿腹泻怎样护理,注意什么?
对秋季幼儿腹泻的病后护理,也是患儿家长很想了解的问题。其实,病后护理完全可以参照以上病儿的“家庭调治”,主要还是,做好饮食改善,增进营养,帮助患儿尽早身体恢复。
需要注意的是,患儿个人的卫生和家庭卫生。如全家注意饭前、便后要洗手;及时地将患儿用过的物品、餐具进行彻底消毒杀菌;对幼儿肛门及肛门周围严格清洁、干燥,及时更换湿尿布,避免幼儿屁股红肿、破损、预防感染等。另外要注意对患儿必要的隔离。
四、如何预防秋季幼儿腹泻?
对于秋季幼儿腹泻,同所有疾病一样,重在防病于未然。预防秋季幼儿腹泻,应从平时做起。
1,选择好断奶时间,尽量避免在夏季断乳,提倡母乳喂养。
2,讲究饮食营养、卫生,避免不洁食物入口。注意避免乳食过饱,勿食生冷、难消化食物。
3,养成卫生习惯,饭前便后要洗手,食具要消毒。
4,预防环境污染,开窗痛风,保持空气新鲜;防寒保暖,避免着凉受寒,尤其避免腹部受凉,预防感冒。
5,多晒太阳,多户外活动,增强幼儿免疫力。
6,加强体弱婴幼儿护理,有病早治,且一定在医生指导下合理应用药物,增强体质。
7,秋季幼儿腹泻年龄段的儿童可以避开疾病高发期,服用预防疫苗,尤其体质特弱、肠胃功太差儿童。
综上所述,仅是对秋季幼儿腹泻的个人见解,愿与大家探讨、共酌。但愿,对关注秋季幼儿腹泻,让宝宝健康成长有所帮助。(邢台市人民医院主治医师 张焕臣)
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