听宝宝咳嗽声 诊断宝宝的咳嗽类型

　　咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可能会导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊。治疗咳嗽应区分咳嗽类型，西药、中药皆可，但以食疗为最佳。以下是闻小儿咳嗽声来分辩的七种咳嗽类型：

　　1、伴热伤风喘声粗——风热咳嗽

　　常常伴发于热伤风时，其特点是咳嗽频繁，喘气声音粗，咽喉肿痛，咳痰稠黄或黏稠不爽，常常会伴有畏风，身上发热，鼻流黄浊涕，口渴等症状。

　　医生支招：由于寒冬来临时，很多家长都怕宝宝受冻，给其穿着太多的衣服，或者把室内空调的温度调得很高，在这种情况下就特别容易引起冬季热伤风和风热咳嗽的发生。

　　2、秋冬多见咳无痰——风燥咳嗽

　　此类咳嗽在秋冬季节最多见，主要表现为干咳无痰，或痰少而黏不易咳出，或痰中带有血丝，咽干，鼻唇干燥等。同时，燥咳也分温燥和寒燥。

　　医生支招：温燥咳嗽有些发热和轻微怕冷的感觉，特点是口渴常饮凉水，有时可见到黄涕或黄痰。凉燥常发生在深秋或是初冬，特点是口不渴，鼻涕或痰稀薄色白，舌苔出现薄白。

　　3、消化不良咳声浊——痰湿咳嗽

　　消化不良的宝宝更容易得这种咳嗽，其特点是咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色。吃甘甜油腻食物可加重，有胸闷、食欲不佳、身体困重无力、大便不成形等症状。有时候咳嗽还会伴有恶心、反胃、呕吐的表现。

　　医生支招：这类咳嗽在止咳的同时，还要格外注意脾胃消化功能的调理，才能做到标本兼治。

　　4、汗多怕风咳声弱——肺气虚咳

　　此类型的咳嗽主要表现为咳声低弱，痰液稀薄，汗多怕风，如果宝宝长时间咳嗽后会出现胸口发紧，心尖疼痛的症状，这类肺气虚咳的患儿出格外容易患上感冒。

　　医生支招：这类咳嗽的治疗思路应该以补益肺气，清理肺毒为主。

　　5、女娃咳音低——肾气虚咳

　　这类表现为咳嗽声音低、发作频率高、迁延难愈、痰涎清稀，常常伴有咳嗽时腰部有牵扯痛，有小便感，甚至小便有一过性失禁。同时也伴有四肢发冷、小便清稀量多等体内阳虚，不能温煦的症状。

　　医生支招：对于此时的咳嗽治疗，就不能只靠单纯地使用止咳化痰药物，如果人体内肾气不足，就会导致寒气长期滞留，病情难以痊愈。而是要结合温补肾阳，扶助正气，增加抗病能力的药膳来治疗。

　　6、干咳无力咳声促——久咳阴伤

　　常年咳嗽的患儿容易出现久咳阴伤，咳嗽特点是久咳干咳，咳嗽无力，咽喉瘙痒，有痰咳不出，咳声短促，呼吸困难，或痰中有血丝，常伴有午后颧红潮热、夜间出汗、神情疲惫等，多伴有肺气肿的现象。

　　医生支招：经常规处理后咳嗽仍迁延不愈者，则应到医院检查X片以排除肺炎、肺结核等呼吸系统疾病。

　　7、感冒着凉咳音重——风寒咳嗽

　　常常伴发于感冒着凉，特点是咳嗽声音重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕，头痛，发热怕冷，无汗，肢体酸楚疼痛等症状。

　　医生支招：由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。这种咳嗽要在积极治疗感冒的同时进行止咳。

　　各位家长要注意，在治疗小儿咳嗽的时候，最好不要长期地服用抗菌素，首先要找出病因，在治疗原发病的基础上来选择恰当的止咳祛痰药，同时要注意护理方法，这样才能让宝宝早日恢复健康。

　　宝宝秋季咳嗽的饮食原则

　　饮食要清淡，但应富有营养并易消化和吸收为宜。食欲不振，可做些清淡味鲜的菜粥、片汤、面汤之类的易消化食物。

　　多喝白开水。要喝足够的水，来满足患儿生理代谢需要。充足的水分可帮助稀释痰液，便于咳出，最好是白开水，绝不能用各种饮料来代替白开水。

　　多食用新鲜蔬菜及水果。可补充足够的无机盐及维生素，对感冒咳嗽的恢复很有益处。多食含有胡萝卜素蔬果，如西红柿、胡萝卜等，一些富含维生素A的食物，对恢复呼吸道黏膜是非常有帮助的。

　　宝宝秋季咳嗽的粥品

　　芝麻核桃粥：取芝麻、核桃各30克，炒熟后研碎，同粳米100克煮成粥。对于皮肤毛发干燥、秋燥久咳的宝宝有效。

　　蔗浆粥：取新鲜甘蔗几段，削皮去节，榨取汁。大米50克煮粥，待粥将熟时，加入蔗汁，再加入少量蜂蜜，每天服此粥1-2次，对干咳无痰的宝宝有帮助。

　　银耳粥：银耳10克，粳米100克，加水煮成粥。适用于肺虚咳嗽、阴虚地热、口干津少、秋季久咳少痰的宝宝。

　　除此之外，还有很多食物是有咳嗽现象孩子不能吃的。

　　寒凉食物。咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。此时如饮食过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。

　　肥甘厚味食物。中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。

　　鱼腥虾蟹。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意，其中以白鲢、带鱼影响最大。

　　甜酸食物。酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。咳嗽严重时苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃，吃甜食也会助热，使炎症不易治愈。

（责任编辑：江慧）