顺产侧切疼不疼 伤口多久会好

　　一、顺产侧切伤口疼不疼

　　胎头快露出阴道口时，会判断宝宝大不大，会不会造成母体会阴严重撕裂，决定需不需要施行会阴侧切手术。

　　需要侧切的话，医生会取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉，宫缩时，产科医生左手中、食指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。有时候可能是60°～70°以免损伤直肠。侧切伤口一般是4～5cm，切开后医生会用纱布压迫止血，必要时还会钳夹结扎止血。侧切时速度是非常快的，产科医生会用医疗剪刀迅速的瞬间切开，如果你阵痛严重，那么可能都不知道自己给人侧切了。另外如果注射了局部麻醉，那么侧切时根本不会疼。另外胎儿出生后，就会进行修补手术，按解剖层次逐层缝合。缝合时由于局部麻醉，所以也不会很疼。

　　二、侧切伤口多久才会好

　　根据伤口及缝合的不同，快的人需要2周，慢的4周左右就能恢复了。侧切伤口在手术完1-2个星期内会比较难受，但是过后就会舒服很多。

　　三、顺产侧切伤口会不会影响性生活

　　很多人担心顺产侧切会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活，那么真的是这样吗？专家表示其实并不会。因为顺产侧切只是在阴道外口做了一个几厘米的切口，伤口非常小而且立刻进行了缝合，很快就愈合了。顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线，阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的，羊肠线很快就会被机体吸收，并不会残留在阴道内。另外阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性，也不会使得阴道松弛。产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。

　　四、侧切后会遇到哪些问题

　　（1）最常见的是会阴侧切瘢痕的疼痛，特别在性交时，疼痛可以持续数星期之久。治疗可采用理疗、热敷、热坐浴或涂润滑剂。

　　（2）会阴缝合时对合不好或伤口有感染、裂开所引起的疼痛。这种疼痛采用保守治疗效果欠佳，一般常需再次手术矫正。

　　（3）有时会阴瘢痕触痛是由于局部神经痛引起，可采用皮质激素十局部浸润麻醉治疗。如因缝合过紧，必要时可行阴道口扩张术或阴道瘢痕扩开术。

　　（4）会阴侧切术后伤口裂开怎么办？此时如已经出院，应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜，裂开时间短，可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合，5天后拆线，大多可以再次长好；如伤口组织不新鲜，且有分泌物，则不能缝合，可用高锰酸钾溶液坐浴，并服抗生素预防感染，待其局部形成瘢痕后愈合。

　　五、侧切伤口恢复的注意事项

　　1、拆线前，每天应该冲洗两次伤口，大便后也要冲洗1次，避免排泄物污染伤口。

　　2、拆线后，如恶露还没有干净，仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次。

　　3、保持大便通畅，以免伤口裂开。排便时，最好采用坐式，并尽量缩短时间，如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，由前往后，以避免细菌感染。

　　4、另外，拆线后伤口内部尚不牢固，最好不要过多地运动，也不宜做幅度较大的动作。

　　5、选用安全的卫生用品，及时更换，保持外阴的干燥。

　　6、平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

　　7、勿提重物。在产后的1个月时间内最好不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动，都可能造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。

（责任编辑：陈英子）