子宫修复好不好 看产后恶露颜色

　　一、恶露变化分三个阶段

　　恶露的排出，一共要经历三个阶段，不同阶段的恶露具有不同的特点。

　　第一阶段是在产后的3-6天，由于恶露内血液成分较多，故呈红色，称为血性恶露;

　　第二阶段为产后7-14天，由于此期间恶露中所含血液量较少，主要成分为坏死蜕膜组织和粘液，故呈粉红色，称为浆液性恶露;

　　第三阶段为产后2-3周，恶露内含有大量白细胞、表皮细胞及部分蜕膜组织，呈白色，称为白色恶露。

　　产后恶露排出所需时间一般是在3个星期左右，适当服用益母草制剂，有协助子宫收缩、促进子宫恢复、减少恶露排出量、缩短恶露排出时间的作用。

　　二、恶露不尽，警惕子宫恢复不良

　　新妈咪作为当事人，可以通过每天恶露的排出量、色泽和气味的变化，及时掌握自身子宫的恢复情况。

　　临床上常出现产妇恶露不尽的情况，医学上是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血。这种情况与顺产和剖宫产没有多大的关系，反而与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。

　　对子宫复旧不良，医生会注意分娩过程中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否经过检查，子宫复旧如何等情况。必要时可做诊断性刮宫，刮出物送病理检查，并使用子宫收缩剂如麦角新碱、益母膏等促进子宫收缩，合并炎症时需同时应用抗生素药物。

　　三、如何辨别恶露异常?

　　正常情况下，产后恶露都会遵循三个阶段，一个月左右基本停止，出血量一般从多到少，伴随有血腥味，却不臭。那么，新妈咪要如何来辨别自己的恶露是否异常呢?

　　1、警惕2种情况下出血量增多。

　　刚刚分娩后，如果出血量增多，可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，这种情况属于“产后出血”而不是恶露那么简单。这个时候多发生在医院，现场也能得到医务人员的及时处理而化险为夷。

　　另一种情况则是在分娩后2-3周出血量突然增多，甚至发生大出血，这就有可能是胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。

　　2、警惕恶露量时多时少。

　　异常恶露一般表现为色紫黯如败酱色或洗肉色，有恶臭气味，同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛，持续时间过长，反反复复等，造成这种情况的原因，一般是由于宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌等。

　　如果仅仅是恶露时间延长，超过正常时间，量少，不伴有量的增多和色的改变，也无气味，也属于异常。引起这种情况的原因，可能是子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调。

　　四、产后帮助子宫修复的妙招

　　妙招一：及时排尿

　　产后，医生常常会嘱咐妈妈要尽早排尿，一般在产后4小时小便。因为在分娩过程中，膀胱受压、黏膜充血、肌肉张力降低、会阴伤口疼痛。不习惯于卧床姿势排尿等原因，都容易发生尿潴留，使膀胱胀大，妨碍子宫收缩而引起产后出血或膀胱炎。

　　妙招二：产褥期别“赖床”

　　老人都讲究分娩后要卧床，怕受凉。不过，产后6~8小时，妈妈在疲劳消除后最好别“赖床”，第二天尽量下床活动，这样有利于生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露的排出。

　　妙招三：哺乳刺激

　　刺激乳头也能帮助子宫收缩。因此，不妨在产后让宝宝尽早吃母乳，只要宝宝一吸吮，子宫就会收缩，宝宝频繁地吸吮、频繁地产生这种反射刺激，会使子宫的恢复加快。没有喂奶的妈妈，也可以采取按摩乳房或是热敷乳房的方式，刺激乳头。

　　妙招四：别当脏妈妈

　　分娩后沐浴，对妈妈来说有益无害。如果是正常分娩，沐浴能使外阴伤口及周围的细菌不易停留，还能促进外阴伤口血液循环，有利于伤口愈合。如果是剖宫产，而且采取的是皮肤横切口、皮下缝合的方法，那么沐浴时水是绝对不会进入伤口的。只要在伤口表面敷一块纱布，不让水直接冲击伤口即可。当然，伤口毕竟是很娇嫩的，所以沐浴完毕后，伤口应该重新换药，切勿用湿毛巾在伤口上来回擦。

　　妙招五：按摩

　　在产后初期经常按摩子宫底，让子宫肌肉受刺激收缩，也是刺激恢复的方式。

（责任编辑：刘丽君）