生二胎要孕前检查吗 二胎孕前检查项目有哪些

　　生二胎要孕前检查吗

　　生二胎要孕前检查。不管是生第一胎还是生二胎，孕前检查是很重要的。有一些准妈妈认为，自己已经生育过一个宝宝，不管是身体上还是心理上觉得是可以生二胎，不需要进行孕前检查。实际上，生二胎也要进行孕前检查。不少二胎妈妈生育年龄比较大，胎儿出现问题的几率也会增大，同时孕妇并发症会增多，因此，从优生优育和妈妈的安全而言，生二胎更应该重视。生二胎要孕前检查的作用有：

　　1、通过进行二胎孕前检查，确定准妈妈是否能够再次妊娠。

　　准妈妈在生育一胎后需要一段时间的恢复，通过二胎孕前检查，确定准妈妈身体是否已经完全恢复，医生会根据孕前检查的情况判断是否能够再次进行妊娠，是否可以承受第二次怀孕的负荷，不会对孕妈妈身体健康有伤害。

　　2、通过进行二胎孕前检查，避免患有不合适怀孕的疾病。

　　生二胎前的孕前检查，可以了解女性在生完第一胎后

　　身体是否染上其他不合适怀孕的疾病，为怀孕做好一切保障作用。有一些准妈妈在生育第一胎后有糖尿病，在怀孕后很容易合并妊娠糖尿病，如果不能很好控制，可能会导致流产、早产，甚至出现巨大儿等。

　　二胎的产前检查项目

　　目前，女性常规孕前检查项目主要包括：常规必检项目（ 血常规、尿液分析），生殖系统检查（ 通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染，或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查），宫颈防癌刮片（TCT），肝功能及乙肝六项检测，优生四项检查（TORCH）（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等）及遗传性疾病检查。

　　除了应当做上述检查外，还要注意以下五个问题：

　　1、更应注意监测血压、血糖情况

　　随着年龄增长，血管内皮损害程度进行性加重，经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显着高于初产妇， 可导致妊娠期高血压疾病发生率增加，故在妊娠前，应注意监测血压、血糖情况，如有异常，应及早治疗，最好待病情平稳后再进行妊娠。

　　2、检查是否有盆腔炎

　　此外，多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史， 容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题，因此在计划妊娠前，应做相应的妇科检查及B超等辅助检查，除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗，病情严重者，需进行手术治疗。

　　经产妇在进行上述检查时，需提供有效病史，如前次妊娠有无并发症（高血压、糖尿病、甲状腺疾病等），分娩方式（剖宫产还是自然分娩），分娩过程是否顺利，有无软产道损伤，等等。这样在进行孕前检查时，医生会根据病史做进一步详细检查。

　　3、血型检查不可忽视

　　另外，母婴血型不合新生儿溶血病，多见于经产妇或有流产史的女性，这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病，临床主要分为ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿，严重者可胎死宫内，但是这些是可以早期监测并可以治疗的，所以，女性准备要二宝之前要注意自己的血型，女方为RH阴性血，或女方为O型血，男方为O型外其他血型，须检查血型抗体，有了基础值，才能在孕期定期复查，监测胎儿的生长发育是否正常。

　　4、孕前应加强健身，合理控制体重

　　随着生活水平的提高， 部分经产妇饮食结构不合理， 摄入超量脂肪和蛋白质， 使胎儿过度发育；加之经产妇分娩次数增加， 宫腔内体积变化， 早孕反应轻， 腹壁松弛， 均可导致巨大儿，从而发生难产、产后出血等，因此孕前需加强健身，合理控制体重，这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。

　　综上所述，各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出，从而可采取相应治疗及预防措施以减少出生缺陷的发生。孕前检查是减少出生缺陷率，提高出生人口素质的重要预防手段，经产妇相对来说更应加强孕前检查，才能更加有效地保证母婴健康。

　　二胎孕前检查最佳时间

　　二胎孕前检查最佳时间是在怀孕前3-6个月。女性孕前检查在月经干净后3-7天之内进行，注意检查前避免同房。

　　对于“高龄”二胎妈妈，除了育龄产妇的普通保健之外，还需根据自身情况，适当增加检查次数，高龄孕妇的妊娠期并发症发病率更高，发生高血压疾病、栓塞性疾病也更多。由于准妈妈身体的各个器官都可能有疾病先兆，或者已经出现早期表现的，在孕期都有可能加重。因此，除了在孕前要进行控制，还需要在孕期进行动态监测、保证孕期安全。

（责任编辑：江慧）