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性早熟一般女孩居多吗?

2010-08-18 10:38来源:99健康网

导语
  武汉3位女婴家长怀疑圣元奶粉质量有激素问题导致婴儿性早熟的新闻报道,引发了杭城家长对伢儿性早熟问题的高度重视。

  最近家长带孩子去查性早熟的有所增多,就算孩子是来看感冒咳嗽,家长也会问性早熟方面的问题。医生都认为,家长最近对这个问题太焦虑了,其实性早熟分中枢性(真性)、周围性(假性)和部分性,有很多误区需要讲一讲。

  4个孩子患了单纯性乳房早发育

  医生说,最近门诊里来看性早熟的孩子逐渐增多,近的有杭州,远的有新昌等地来的,每天都有四五个家长是专门带孩子来看的。

  昨天下午,夏医生看了18个孩子,查出4个女孩子患了“单纯性乳房早发育”。其中一个2岁小女孩的妈妈说,上星期给她洗澡,发现孩子胸部有个硬结,当时以为是被蚊子咬了。几天后,硬结没有消,这才担心起来。夏医生给小女孩做了B超、测了骨龄,发现她的卵巢仍处青春前期状况,卵泡和骨龄也都是正常的,属于“单纯性乳房早发育”。这种情况,无需特殊诊治,先服药观察一段时间,孩子增大的乳房就会慢慢退缩到发育前的状态。

  很多家长问,是不是性早熟的一般都是女孩?

  医生说,性早熟确实是女孩发病率高,但男孩子也有性早熟的。门诊里来看病的,一般都是女孩。比如,夏天给女孩子洗澡,爸妈更容易发现乳房有异样。孩子也会说乳房痛。

  男孩性早熟最初体现在睾丸变大。多大才是不正常的?一般来说,男孩睾丸直径大于2.5厘米,家长应该引起警惕。医院里有专门的模具,可以通过测容积的方法判断睾丸大小是否异常。

  儿童性早熟分真性、假性和不完全性

  医生说,在中国,性早熟的平均发病率是1%。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。

  现在家庭条件好了,饮食各方面都很讲究,青春期普遍提前是正常的,有些女孩子9岁时乳房发育了,也算是正常的。但是,过度提前就需引起注意。个别性早熟也不排除肿瘤因素,经过性激素水平、骨龄和B超检查,可确诊是否有肿瘤。

  医生说,儿童性早熟分为真性、假性和不完全性。

  真性性早熟,是指由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发动,发生机理与正常情况相同。孩子一般内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟相似,并伴有身高体重加速增长,骨骼闭合提前,生长早期停止。最主要的后果是身高矮。一旦孩子被确诊为真性的性早熟,他们的骨龄是不可逆的,孩子可能长不高。

  假性性早熟,多是由于体外有异常过多性激素来源造成。体内因素多为内分泌腺、性腺或肾上腺皮质病变所致。体外因素,多为误用含性激素的药物和食品、营养品,使用了含有性激素的药物,或是妈妈在孕期或哺乳期,服用含有性腺激素的药物。

  部分性性早熟,即早熟不受下丘脑—垂体—性腺轴的控制,只有乳房或阴毛发育,而不伴其他特征发育。

  在治疗方面,轻度性早熟或部分性性早熟,可以服用中药,比如逍遥散、知柏地黄丸、大阴补丸等治疗。中度以上及真性性早熟,可以在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。

  如何避免孩子性早熟?

  似乎现在性早熟的患儿越来越多,家长应如何预防?

  性早熟的发病原因很多,但有些因素是能避免的。

  很多家长喜欢用洗洁精洗碗,其实用小苏打也能起到清洁油污的作用。因为洗涤剂、农药、塑料会产生环境类激素污染物。这些污染物里可能含有雌性激素,孩子通过水、食物、皮肤吸收进体内,可能诱发性早熟。

  在饮食中,不要给孩子吃反季节的水果和蔬菜,这些蔬果中不少是用激素催熟的。有些特别大的甲鱼、黄鳝也不要让孩子吃。另外,激素会蓄积在动物的性腺等内分泌腺体,最好别给孩子吃动物内脏。

  小孩子少吃补品。比如哈士蟆油也是补肺、治疗咳嗽的一味好药,但小孩不能吃。哈士蟆油含有大量的激素,孩子吃多了会导致性早熟。

  另外,家长用的化妆品、避孕药也要放好。门诊里已发生过多例孩子偷偷使用妈妈的丰胸霜或误食避孕药后,导致性早熟。

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