子宫发育的不好、或颈管狭窄、子宫位置不正常、遗传和内分泌因素、情绪因素、一些妇科的疾病等通常是女性痛经的病因。当患者流的血和剥脱的内膜出来时受到了阻力，这种痛经就属于原发性痛经，就是因为子宫颈管窄，或子宫过度后倾，子宫发育异常所引起的。
一般这类痛经会发生在少女月经初潮或之后的一段时间。子宫会随着女性怀孕的时间不断增大，为了能够给胎儿创造出生的条件。则子宫颈变软。胎儿在分娩时就会起到了扩张狭窄的子宫颈子的作用，在一定程度上就能够改变了子宫过度倾斜和异位的情况。宫颈口由于分娩就变得松弛，矫正了部分子宫的位置，让流血的通路变得更顺，剥落的子宫内膜碎片和月经血更易排出，这样就可缓解痛经甚至消失。
对于子宫内膜异位、肌腺症等比较特别的妇科疾病，所表现出的痛经的症状是需进行治疗的，有的患者甚至要进行手术治疗，因为生育已经不能解决。若有痛经症状需到医院进行正规治疗，首先排除上面说到的疾病。但由于妊娠期间所发生的激素的变化，也可以缓解这类疾病的发展。有的患者在进行剖宫产时甚至清除了盆腔内的子宫内膜异位的病灶。所以，对生育对此类病是有一定的缓解治疗作用。
当处于妊娠期及分娩后的哺乳期的女性会在很长时间内都不来月经，这样患者饱受痛经所折磨的心理和精神上也变得轻松起来。当女性生完孩子过段时间后又会来月经，激素水平也就会不断增加。而以往所患的妇科疾病又会死灰复燃，再次引起痛经。这就是为什么有的女性在生完孩子后人生可缓解痛经一段时间，然后又恢复的原因。
还有一种情况女性痛经是由于一些消极的心情、遗传等其他综合因素所引起的，这样在生完孩子后是很难改善的。当产后激素发生改变，加上需照顾孩子休息不好等会让女性消极的情绪变得雪上加霜，这样紧张、抑郁等的情绪会加重痛经症状。如果分娩时进行了宫腔操作，比如因为胎盘粘连而进行了清宫，就可能引起宫腔或宫颈的粘连等，造成经血或内膜碎片不能顺利排出。
还有的之前并无痛经，但产后却出现了痛经。如果您正受到痛经的困扰，第一要尽早到医院就诊，以排除诱发痛经的一些器质性病变，特别是疼痛的程度比平时加重时就要尽早就诊，以警惕卵巢巧克力囊肿破裂等急症。第二要注意经期保暖，避免剧烈运动，禁止经期性生活，禁食生、冷和辛辣等刺激性食物。第三要适当使用药物。前列腺素合成酶抑制剂等药物在月经期服用，可以缓解疼痛。还有些药物是通过减少月经量和缓解子宫的敏感性来治疗痛经的，如短效口服避孕药，应遵医嘱用药。
99热心医生温馨提示，很多女性都会面临着痛经的困扰，但由于痛经所产生的原因不同，通常就是由子宫颈狭窄、异位等自身形状改变所引起的通常在生完孩子后就能得到全面的恢复。但有的女性是由于遗传、妇科疾病、情绪等方面引起的，就非常难以改善了。
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