什么是生殖性疱疹

　　生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。是常见的性病之一。生殖器疱疹可反复发作，对病人的健康和心理影响较大;还可通过胎盘及产道感染新生儿，导致新生儿先天性感染。因此该病也是较为严重的公共卫生问题之一，应对其有效的防治引起重视。

　　生殖性疱疹初期症状

　　1.初发生殖器疱疹

　　初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作，为非原发的初发生殖器疱疹，其病情相对较轻。

　　(1)潜伏期3～14天。

　　(2)外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。

　　(3)腹股沟淋巴结常肿大，有压痛。

　　(4)患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。

　　(5)病程2～3周。

　　2.复发性生殖器疱疹

　　原发皮损消退后皮疹反复发作，复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻，病程较短。

　　(1)起疹前局部有烧灼感，针刺感或感觉异常。

　　(2)外生殖器或肛门周围群簇小水疱，很快破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉症状较轻。

　　(3)病程7～10天。

　　生殖器疱疹的病因

　　人是单纯疱疹病毒的惟一自然宿主，主要通过性行为传染，不同方式的异性或同性性行为，都可以传播生殖器疱疹，即便是戴安全套也不能预防。极少数可通过被污染物品的间接传染。生殖器疱疹的病原体是单纯疱疹病毒，属于疱疹病毒的一种，原发感染HSV后，经过一定的静止时期，常再复发。复发的因素有发热、月经、精神创伤等，食物及药物也可能为诱因。

　　生殖性疱疹治疗药物

　　生殖器疱疹治疗方法有很多，最主要的是抗HSV治疗，目前仅有阿昔洛韦一种药确定有效，而其他药物尚在考察阶段。

　　如何预防生殖性疱疹

　　生殖器疱疹的预防有其自身的特点，要强调咨询和健康教育。

　　1.咨询

　　(1)解释本病的自然病程，强调其复发性和无症状排毒的可能性，无症状期间也可发生HSV性传播;

　　(2)告诉病人本病复发的常见诱因，避免心理紧张、郁抑或焦虑等不良情绪，通过避免复发诱因可减少复发;

　　(3)告知育龄期病人(包括男性病人)有关胎儿和新生儿HSV感染的危险性;

　　(4)告诉初发病人，抗病毒治疗可缩短病程，抗病毒抑制疗法可减少或预防复发;

　　(5)取得病人对治疗的积极配合，以减少疾病的继续传播。

　　2.健康教育

　　(1)强调病人将病情告知其性伴，取得性伴的谅解和合作，避免在复发前驱症状或皮损出现时发生性接触，或更好地采用屏障式避孕措施，以减少HSV传染给性伴的危险性;

　　(2)提倡安全套等屏障式避孕措施，安全套可减少生殖器疱疹传播的危险性，但皮损出现时性交，即使使用安全套也可能发生HSV性传播;

　　(3)改变性行为方式，避免非婚性行为，杜绝多性伴，是预防生殖器疱疹的根本措施。