怀孕后,孕妇需要做B超检查,这是不可置疑的,但还是有许多孕妇还不明白B超检查可以检查什么,一般情况,孕期B超检查的目的是:
一、监测胎儿生长发育
人们熟悉比较熟悉的是测量胎儿的各部位,如测定胎头至胎臀的长度,常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周,测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度,来判断胎儿的生长发育情况。
实际测量的某一胎儿数值,若低于第10百分位,或高于第90百分位,就是明显地不正常了。此外,落后于正常生长发育的胎儿,有时还需测量身体各部分的比例,如头围与腹围的比例,更能很好地了解胎儿的生长情况了。
二、观察胎儿的生理活动
产科医生只能从腹壁外通过触诊的方法,来感觉胎儿的大小及胎位,凭借听诊器来听到胎儿的心跳,利用胎心监护仪记录胎心率的变化,以上观察胎儿的生理现象是不直观的,B超使我们能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,胎儿的运动,包括整个身体大的运动,肢体的运动,胎儿的吞咽动作等,胎儿的张力是否良好,当胎儿在宫内缺氧受到损害时,这些活动就会明显地减少或消失,目前这些胎儿生理活动的观察已广泛地用于临床,来预报胎儿的安危。
三、测量羊水量
B超可以较准确地测量羊水量。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示有胎儿畸形,在每一张超声报告单中,医生都会记录羊水量的数值,超出此数值2~8厘米是在正常范围内。
四、了解胎盘情况
胎盘的结构,胎盘的成熟情况,胎盘与子宫壁之间有无分离、出血,都是十分重要的情况。B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否成熟,胎盘是否与孕龄关系一致,胎盘与宫壁之间有无出血的存在,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等危险情况的存在,对于临床医生做出正确的诊断是十分重要的。
五、发现胎儿畸形
B超检查是发现胎儿畸形的一个重要的手段,一般在妊娠18~20周做B超可筛查胎儿有无畸形,因为此时胎儿的各个器官已发育成形,B超下容易看出有无畸形。
如果在此期间发现胎儿畸形,容易终止妊娠,因此在这段时间内做B超检查十分重要,如消化道畸形,神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等。使用分辨清晰的B超仪,更可诊断出胎儿的小的肢体畸形,唇腭裂畸形等。
孕期各个时期内B超检查注意事项
孕早期检查
时机:怀孕前3个月,怀孕早期出现以下情况应做B超检查:
1、有先兆流产现象。阴道出血时间长,需了解胚胎是否存活,排除葡萄胎的可能,是否有必要继续保胎。
2、出现下腹部疼痛,需排除宫外孕,或怀孕合并肿物。
3、对月经不正常的孕妇,需了解胚胎发育情况,估计怀孕周数,排除多胎。
4、明显的胎儿畸形,如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过B超检查发现。
孕中期检查
时机:孕13周-27周
从胚胎发育进程来看,一般在孕10周-12周时,胎儿各个系统与器官已经基本发育完全。孕20周左右羊水相对增多,胎儿在宫内的活动空间较大。此时做B超检查,能够清晰地看到胎儿的各个器官。一旦发现较大的异常或者畸形,便于做出相应的医学处理。即使终止怀孕,对准妈妈带来的身体与感情上的伤害也小。
此时B超检查主要查胎位、查羊水、查胎盘、查脐带、查是否前置胎盘、查有否胎儿畸形。
孕后期检查
时机:孕32周-36周
这一次做B超的目的是了解眙儿的发育情况,进一步检查胎儿有无畸形。特别是在判断胎儿大小以及羊水量的多寡方面。另外,一些孕20周左右因为太小或尚未显露而“漏网”的畸形,此时可能被发现,因此可作为孕中期B超检查的一次补救机会。
此时B超检查还可以进一步明确胎盘的位置,判断有无前置胎盘。另外,也可以获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息,间接了解胎盘动能。如果发现问题,便于及时处理。
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