宫高是指测量耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离,它反映子宫纵径长度,以厘米为单位,宫高和腹围可间接反映子宫大小。随着孕期的进展,子宫顺应胎儿的发育而增大,通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。
每次产前检查时测量宫高和腹围,有助动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常,使其有可能通过及时治疗得到纠正。因此,测量宫高是很有必要的,宫高对于了解宝宝的发展状况等等都是很有帮助的,不同时期的宫高是不同的,孕妇们可以通过宫高的数值来判断宝宝的发展状况。
测量宫高和腹围的作用是了解胎儿体重增长的分布情况,估计胎儿大小和羊水多少。孕妇在不同怀孕期间,宫高是变化的,而这些变化是有一个相对稳定的标准值,根据测量的宫高和标准值进行对比就可了解宝宝的发育状况以及测量出宝宝的体重。孕后腹围增长有胎儿和子宫增大的因素,孕妇本人也有很多因素,例如有孕妇孕后体重迅速增加,腹部皮下脂肪较快增厚,腰围、腹围增长都比别人快;有的孕妇妊娠反应较重,进食少,早期腹围增加不明显,等到反应消失,体重增加后腹围才开始明显增加;有的孕妇水钠潴留明显,也会使腹围增加明显。所以,不能只凭腹围的增加来判断子宫和胎儿的生长情况,因此,对宫高的测量也是很必要的。
妊娠12周末,子宫底高度大概在耻骨联合上2~3横指,到了孕5月会达到肚脐下1横指。孕妈妈可以自己摸出子宫底的位置,此时宫高约在18厘米。孕16~36周,宫高每周增长0.8~1.0厘米,平均0.9厘米。24周末在肚脐上1横指,28周末在肚脐上3横指。宫高值低多提示胎儿宫内发育迟缓或畸形;宫高值高提示多胎、胎儿畸形、巨大儿、臀位、胎头高浮、羊水过多、前置胎盘等。
准妈妈们的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每个月宫高的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。如果连续2周宫高没有变化,准妈妈需立即去医院做进一步检查。下面,我们一起来了解一下宫高的标准值吧!
妊娠周数 | 手测宫高 | 尺测宫高 |
满12周 | 耻骨联合上 | 2—3横指 |
满16周 | 脐耻之间 | |
满20周 | 脐下一横指 | 18(15.3—21.4)厘米 |
满24周 | 脐上二横指 | 24(22—25.1)厘米 |
满28周 | 脐上三横指 | 26(22.4—29)厘米 |
满32周 | 脐剑之间 | 29(25.3—32.0)厘米 |
满36周 | 剑突下二横指 | 32(29.8—34.5)厘米 |
满40周 | 剑脐之间 | 33厘米 |
宫高的测量要尽量精准,因为它是判断宝宝是否正常的重要依据。那么,公告是如何测量的呢?我们一起去看看吧!
在测量前,要让孕妇排尿,平卧于床上,用软尺测量耻骨联合上缘中点至宫底的距离。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次,怀孕28~35周每2周测量一次,怀孕36周后每周测量一次。测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。妊娠子宫的增大有一定规律性。表现为宫底升高,腹围增加。因此,从宫高的增长情况也可以推断妊娠期限和胎儿发育情况。
按孕月来说,第一个月末,子宫比孕前略增大一些,像个鸭蛋;第二个月末如拳头大;第三个月末,子宫底约在耻骨联合上缘2~3横指;第四个月末,宫底达脐和耻骨联合上缘之间;第五个月末,在脐下2横指;第六个月末,平脐;第七个月末,在脐上3横指;第八个月末,在脐和剑突之间;第九个月末,宫底最高,在剑突下2横指;第十个月时,胎头下降入骨盆,宫底下降回复到八个月末水平。
宫高是用来判断胎儿生长发育状况的一个有力根据,宫高有一个相对稳定的正常值,但是有时候,宫高会比正常值高一些,就叫做宫高偏高。如果测量结果显示宫高值偏高,是指以预产期为依据,如果宫高比相应怀孕周数的平均值大2cm以上,医生可能会安排孕妈进行一次B超检查找出原因。可能出现的原因有:
1、预产期不太准确导致宫高数据有偏差。在妊娠早期,B超检查能帮助医生推断出正确的预产期。用来推断预产期的B超检查一般在怀孕12周左右做。如果妊娠周数太大,B超检查推算预产期就不准确了。
2、经产妇腹部肌肉可能会比大多数初产妇更松弛,使得宫高值偏高。
3、羊水过多。若是羊水过大导致的宫高偏高,孕妈在剩下的孕期里,还需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育情况。
4、子宫平滑肌瘤,这时需要在医生的指导下积极配合治疗。
5、怀了双胞胎或多胞胎。
6、胎儿的位置比较高,在孕妈的骨盆上方,这可能是由于臀位宝宝或者是前置胎盘造成的。
7、巨大儿。有妊娠糖尿病的孕妇,应积极控制血糖。日常应适度参加活动,同时适当补充营养,减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入,保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。
8、宝宝个头有些大,但非常健康,这种宫高偏高,孕妈可以不用过于担心。
宫高在不同怀孕时期,宫高是不一样的,而在不同怀孕时期,宫高都有一个相对稳定的正常值。而有时候,宫高数值会低于正常值,就叫做宫高偏低。宫高偏低,同时也要看腹围的数据,因为宝宝在宫腔内的姿势不同,也会影响宫高的数据。只要宫高、腹围都有增长,宫高数据偏低一点也可算在正常范围之内。孕妇日常要注意肉、蛋、鱼、奶的摄入,每周体重增长0.3kg到0.5kg之间即可。
宫高偏低,也要提防是羊水过少。若是通过检查后发现羊水过少,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧可以起到一定作用。对于凝血功能亢进的孕妇,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
各位准妈妈每个月都很想知道自己的宝宝发育到那个程度,但是又苦于不知如何计算,那么,就没有办法计算宝宝的体重了吗?下面,给大家分享几个计算公式,可以让准妈妈轻而易举计算出自己宝宝的体重。
公式1:Y=-4973.72+260.69*HC
公式2:Y=-2686.60+171.48*AC
公式3:Y=-2232.56+747.42*FL
公式4:Y=-2513.51+1049.90*FTH
公式5:Y=-5168.32+100.97*HC+110.86*AC+143.09*FL+331.43*FTH
说明:
1、可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。
2、参数的含义如下,参数可以从B超单中查到。Y:胎儿体重的估算值(g)HC:头围AC:腹围FL:股骨长FTH:胎儿腿部皮下脂肪厚度。